Co je suprapubický katétr?
Suprapubický katétr (někdy nazývaný SPC) je zařízení, které se zavádí do vašeho močového měchýře k odvodu moči, pokud nemůžete močit sami.
Normálně se do močového měchýře zavede katétr přes močovou trubici, trubici, ze které obvykle močíte. SPC se vloží několik palců pod pupek nebo pupík přímo do močového měchýře, těsně nad stydkou kost. To umožňuje odvádění moči, aniž by hadička procházela oblastí genitálií.
SPC jsou obvykle pohodlnější než běžné katétry, protože se nezavádějí přes močovou trubici, která je plná citlivé tkáně. Váš lékař může použít SPC, pokud vaše močová trubice není schopna bezpečně držet katétr.
K čemu se používá suprapubický katétr?
SPC odvádí moč přímo z vašeho močového měchýře, pokud nejste schopni močit sami. Některé stavy, které mohou vyžadovat použití katétru, zahrnují:
- zadržování moči (nemůžete se sami vymočit)
- inkontinence moči (únik)
- prolaps pánevního orgánu
- poranění nebo trauma páteře
- paralýza dolní části těla
- roztroušená skleróza (RS)
- Parkinsonova choroba
- benigní hyperplazie prostaty (BPH)
- rakovina močového měchýře
Místo normálního katétru vám může být poskytnut SPC z několika důvodů:
- Není tak pravděpodobné, že dostanete infekci.
- Tkáň kolem vašich genitálií není tak pravděpodobně poškozena.
- Vaše močová trubice může být příliš poškozená nebo citlivá na to, aby držela katétr.
- Jste dostatečně zdraví, abyste zůstali sexuálně aktivní, i když potřebujete katetr.
- Právě jste podstoupili operaci močového měchýře, močové trubice, dělohy, penisu nebo jiného orgánu, který je blízko vaší močové trubice.
- Většinu nebo všechen svůj čas trávíte na invalidním vozíku, v takovém případě je péče o katetr SPC jednodušší.
Jak se toto zařízení vkládá?
Váš lékař zavede a vymění váš katétr poprvé po jeho podání. Poté vám lékař může povolit, abyste se o katétr starali doma.
Nejprve může lékař provést rentgenové záření nebo provést ultrazvuk v oblasti, aby zkontroloval jakékoli abnormality v oblasti močového měchýře.
Váš lékař pravděpodobně použije postup Stamey k zavedení katétru, pokud je váš močový měchýř roztažený. To znamená, že je přeplněná močí. Při tomto postupu váš lékař:
- Připraví oblast močového měchýře jódem a čisticím roztokem.
- Lokalizuje váš močový měchýř jemným dotykem v okolí.
- K znecitlivění oblasti používá lokální anestezii.
- Zavádí katétr pomocí zařízení Stamey. To pomáhá zavést katétr pomocí kusu kovu nazývaného obturátor.
- Odstraňuje obturátor, jakmile je katétr ve vašem močovém měchýři.
- Nafoukne balónek na konci katetru vodou, aby nevypadl.
- Vyčistí oblast vkládání a zašije otvor.
Váš lékař vám také může dát vak, který je připevněn k noze, do kterého může odtékat moč. V některých případech může mít samotný katetr jednoduše ventil, který vám umožní vypustit moč do toalety, kdykoli je to potřeba.
Existují nějaké možné komplikace?
Zavedení SPC je krátký, bezpečný postup, který má obvykle málo komplikací. Před zavedením může lékař doporučit užívání antibiotik, pokud jste podstoupili výměnu srdeční chlopně nebo užíváte nějaké léky na ředění krve.
Mezi možné menší komplikace vložení SPC patří:
- moč správně neodtéká
- moč uniká z vašeho katétru
- malé množství krve ve vaší moči
Možná budete muset zůstat na klinice nebo v nemocnici, pokud váš lékař zaznamená jakékoli komplikace, které vyžadují okamžitou léčbu, jako například:
- vysoká horečka
- abnormální bolest břicha
- infekce
- výtok z oblasti zavádění nebo močové trubice
- vnitřní krvácení (hemoragie)
- díra v oblasti střev (perforace)
- kameny nebo kousky tkáně v moči
Pokud vám katétr doma vypadne, navštivte co nejdříve svého lékaře, protože je potřeba jej znovu zavést, aby se otvor nezavřel.
Jak dlouho by toto zařízení mělo zůstat zasunuté?
SPC obvykle zůstává vloženo po dobu čtyř až osmi týdnů, než je třeba jej změnit nebo odstranit. Může být odstraněn dříve, pokud váš lékař věří, že jste schopni znovu močit.
Chcete-li odstranit SPC, váš lékař:
- Zakryjte oblast kolem močového měchýře podložkami, aby se k vám nedostala moč.
- Kontroluje oblast zavedení, zda nevykazuje otok nebo podráždění.
- Vyfoukne balónek na konci katétru.
- Stiskne katétr přímo v místě, kde vstupuje do kůže, a pomalu jej vytahuje.
- Čistí a sterilizuje oblast zavádění.
- Zašije otvor.
Co mám nebo nemám dělat, když je toto zařízení vloženo?
Udělej to
- Každý den vypijte 8 až 12 sklenic vody.
- Sáček s močí vyprázdněte několikrát denně.
- Umyjte si ruce, kdykoli budete manipulovat s močovým sáčkem.
- Dvakrát denně čistěte oblast zavedení horkou vodou.
- Při čištění katetr otáčejte, aby se nepřilepil k močovému měchýři.
- Veškeré obvazy ponechejte na místě, dokud se oblast zavedení nezhojí.
- Přilepte hadičku katetru k tělu, aby neklouzala a netáhla.
- Jezte potraviny, které vám pomohou vyhnout se zácpě, jako je vláknina, ovoce a zelenina.
- Pokračujte v jakékoli pravidelné sexuální aktivitě.
ne
- V oblasti zavádění nepoužívejte žádné pudry ani krémy.
- Nekoupejte se ani neponořujte oblast zavádění do vody na dlouhou dobu.
- Nesprchujte se bez pokrytí místa nepromokavým obvazem.
- Pokud katetr vypadne, nezavádějte jej znovu.
Jídlo s sebou
SPC je pohodlnější alternativou k běžnému katétru a umožňuje vám pokračovat v běžných denních činnostech bez nepohodlí nebo bolesti. Je také snadné se zakrýt oblečením nebo oblékáním, pokud to chcete zachovat v soukromí.
SPC lze použít pouze dočasně po operaci nebo léčbě určitých stavů, ale v některých případech může být nutné, aby zůstal na místě trvale. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak se o katétr starat a jak jej vyměnit, pokud jej potřebujete ponechat zavedený po dlouhou dobu.