Těhotenství po potratu: Odpovědi na vaše otázky

Pochopení potratu

Přibližně 10 až 15 procent těhotenství končí potratem v prvním trimestru nebo před 12. týdnem těhotenství. Dalších 1 až 5 procent žen potratí brzy ve druhém trimestru, mezi 13. a 19. týdnem.

A může se stát, že až 50 procent těhotenství skončí potratem, ale k mnoha případům dojde ještě předtím, než žena vůbec zjistí, že je těhotná.

Potrat je způsoben věcmi jako:

• problémy s chromozomy dítěte (poškozené vajíčko, molární těhotenství, translokace)
• problémy s dělohou nebo děložním čípkem (přepážka dělohy, jizva, myomy)
• problémy se zdravím matky (autoimunitní onemocnění, hormonální nerovnováha)
• infekce (sexuálně přenosné infekce, listerióza)

K některým potratům dochází náhle – můžete vidět krev a pak rychle projít těhotenskou tkání. Jiné, jako například zmeškané potraty, se mohou stát bez příznaků. Možná nezjistíte, že je něco v nepořádku, dokud nenavštívíte svého lékaře na ultrazvukovou schůzku.

Bez ohledu na to, jak se to stane, můžete zažít intenzivní pocity smutku, hněvu nebo smutku. Zpočátku se můžete dokonce cítit otupělí, ale později budete zažívat různé pocity.

Může trvat několik týdnů až měsíc nebo déle, než se vaše tělo zotaví z potratu. Časová osa je individuální v závislosti na typu potratu, který zažíváte, a na tom, zda potřebujete lékařský zásah, jako je dilatace a kyretáž (D a C), které pomohou plodu projít.

Jak brzy můžete otěhotnět po potratu?

Ihned.

Možná vás překvapí, že můžete otěhotnět po potratu, aniž byste měli „normální“ menstruaci. Jak?

Poté, co potratíte, vaše tělo zahájí proces návratu do své obvyklé reprodukční rutiny. To znamená, že zažijete ovulaci, než dostanete další menstruaci.

Ovulace může nastat již 2 týdny po vašem potratu. Pokud otěhotníte během této první ovulace, můžete vidět tento pozitivní znak na těhotenském testu dříve, než jste si mysleli, že je to možné.

Je jich několik studie které podporují myšlenku otěhotnět během 1 až 3 měsíců po potratu.

Jedna studie z roku 2017 odhalila, že otěhotnění do 3 měsíců po potratu může mít lepší výsledek – nižší riziko následného potratu – než delší čekání. Jedna z teorií říká, že předchozí těhotenství může „připravit“ tělo, aby přijalo budoucí těhotenství.

Jak již bylo řečeno, váš lékař může mít pro vás pokyny, které byste měli dodržovat specifické pro vaše zdraví a váš potrat.

Pokud jste například podstoupili proceduru D a C, může vám lékař doporučit, abyste počkala několik měsíců, než to zkusíte znovu, aby se vaše děložní výstelka dostala zpět na zdravou úroveň.

Pokud jste opakovaně potratili, může váš lékař chtít provést několik testů, aby zjistil, zda existuje základní příčina, než to zkusíte znovu.

Emocionálně se nemusíte cítit připraveni ponořit se zpět do pokusu poté, co jste zažili ztrátu. Takže, zatímco vy fyzicky umět otěhotnět hned, existují různé situace, které mohou vyžadovat čekání.

Nakonec byste měli počkat, dokud se nebudete cítit fyzicky i emocionálně připraveni – ale není důvod čekat déle, jakmile dostanete souhlas od svého lékaře.

Související: Jak brzy můžete ovulovat po potratu?

Jaké je riziko dalšího potratu?

Většina žen pokračuje ve zdravém těhotenství po jednom potratu. Ve skutečnosti se celkové riziko potratu – 20 procent – nezvyšuje, pokud jste měli jednu ztrátu.

Přibližně 1 ze 100 žen však zažívá to, čemu se říká opakující se potraty nebo dva nebo více potratů zády k sobě.

Opakované potraty mohou být způsobeny věcmi, jako jsou problémy se srážlivostí krve, hormonální problémy, některé autoimunitní poruchy, vysoká hladina cukru v krvi a syndrom polycystických vaječníků.

Pokud jste prodělali dva potraty, vaše riziko dalšího potratu se podle Mayo Clinic zvyšuje na 28 procent. Po třech po sobě jdoucích prohrách stoupá riziko dalšího potratu na 43 procent.

Z tohoto důvodu American College of Obstetricians and Gynecologists doporučuje, abyste provedli testování, pokud zaznamenáte tři nebo více potratů za sebou.

Co se stane, když znovu potratíte?

Ujistěte se, že úzce spolupracujte se svým lékařem, pokud zaznamenáte opakující se ztrátu těhotenství.

Zatímco až 75 procent opakovaných potratů může mít neznámou příčinu, existují určité zdravotní situace, které vás mohou vystavit většímu riziku ztráty. Pokud můžete určit, které to jsou, léčba základní příčiny vám může pomoci otěhotnět a zůstat těhotná.

Testy mohou zahrnovat věci jako:

• krevní testy ke kontrole hladiny hormonů (štítná žláza, progesteron), poruch srážlivosti krve nebo autoimunitních poruch
• genetické testy — karyotypizace — hledání genetických variací u obou partnerů, které mohou ovlivňovat chromozomy při početí
• ultrazvuk — transvaginální nebo abdominální — k vyšetření dělohy, vaječníků a vejcovodů
• hysterosalpingogram, postup k vizualizaci dělohy a vejcovodů, kde je děloha injikována radioaktivním barvivem pro rentgenový záznam
• sonohysterogram, postup k vizualizaci dělohy a výstelky, kde je do dělohy injikována tekutina pro čtení obrazu pomocí transvaginálního ultrazvuku.
• hysteroskopie, postup používaný k vizualizaci děložního čípku a dělohy, kdy se do pochvy zavede tenká osvětlená trubice (hysteroskop)
• laparoskopie, postup používaný k vizualizaci vnější strany dělohy, vejcovodů a vaječníků, kdy je do těla zavedena specializovaná kamera (endoskop) řezem v břiše.

Opět se může stát, že ani po testování nikdy nezjistíte přesnou příčinu svých ztrát.

I když to může být znepokojující a znepokojující, dobrou zprávou je, že i po třech potratech bez známé příčiny asi 65 procent párů pokračuje v úspěšném dalším těhotenství.

Související: Co je chemické těhotenství?

co ještě můžeš dělat?

Je důležité pochopit, že nemůžete nutně zabránit potratu. Přibližně 50 procent ztrát je způsobeno tím, co se nazývá chromozomální abnormality.

Ženy nad 35 let také častěji potratí, protože vajíčka mají s věkem tendenci mít více chromozomálních abnormalit.

Přesto může dodržování zdravého životního stylu pomoci ke zdravému těhotenství.

• Zkuste pít hodně vody a jíst vyváženou stravu. Odborníci doporučují, aby ženy vypily 10 šálků tekutin a snědly dalších 300 kalorií každý den počínaje druhým trimestrem, aby podpořily těhotenství.
• Když už jste u toho, nezapomeňte si vzít denně multivitamin s kyselinou listovou, abyste si udrželi zásoby živin.
• Cvičte alespoň mírně 150 minut každý týden. Chůze/jogging, plavání, jóga a pilates jsou dobrou volbou. Budete se chtít vyhnout některým aktivitám, jako jsou kontaktní sporty, aktivity s rizikem pádu nebo aktivitám, jako je hot jóga, kdy se můžete přehřát. (A zeptejte se svého lékaře na pokyny specifické pro vaše zdraví a těhotenství).
• Vyhněte se látkám, jako je alkohol, nikotin a drogy. Kofein je další věc, kterou je třeba mít na uzdě. Je v pořádku pít kávu, ale zkuste se držet jedné 12-oz. šálek (200 miligramů) jakéhokoli kofeinového nápoje denně.
• Držte krok se svými prenatálními schůzkami a zavolejte svému lékaři s jakýmikoli obavami, které máte ohledně svého zdraví nebo zdraví vašeho dítěte.
• Mějte na paměti také zbytek svého zdraví – to znamená zvládat jakékoli chronické stavy, které máte, a užívat léky podle pokynů.

Zatímco se staráte o všechny fyzické věci, nezapomeňte se také řídit svými emocemi. Je zcela normální cítit řadu pocitů během těhotenství po potratu.

A i když neexistuje žádný správný nebo špatný způsob, jak se cítit, můžete zvážit vyhledání pomoci, pokud pociťujete úzkost a/nebo depresi.

Licencovaný terapeut vám může pomoci zorientovat se v mnoha emocích, které cítíte, a nabídnout nástroje, které vám pomohou se s tím vyrovnat. Můžete také pokračovat v těchto rozhovorech se svým partnerem nebo blízkým přítelem nebo členem rodiny.

Věci ke zvážení

Těhotenství po potratu nemusí být to, co očekáváte. Možná se budete chtít cítit nadšení a šťastní, ale místo toho se budete cítit provinile nebo smutní. Možná jste naplněni úzkostí z opětovného potratu. Nebo možná berete všechno jen jeden den.

Ať už procházíte čímkoli – nespěchejte a dopřejte si trochu milosti.

Některé ženy nacházejí útěchu v tom, že o svém novém těhotenství a miminku mluví jako o „duhovém miminku“. Tento termín existuje již nějakou dobu a je velmi populární online a na sociálních sítích.

Stručně řečeno: Duhové dítě je barevné světlo po temném a bouřlivém čase ztráty. Použití tohoto termínu vám může pomoci přeformulovat vaši zkušenost a uctít dítě, které jste ztratili, i dítě, které nosíte.

Samozřejmě můžete při oslavách narození duhového miminka také cítit určitou vinu nebo bolest. Smíšené emoce ke hře rozhodně patří. Nemusíte tím projít sami. Opravdu.

Vaše riziko úzkosti a deprese, zejména poporodní deprese, je nepatrné zvýšené poté, co zažije předčasnou ztrátu těhotenství. Je toho hodně na zpracování, takže pokud ji potřebujete, požádejte o pomoc.

Pamatujte: Neexistuje žádný správný nebo špatný způsob, jak se cítit o svém potratu.

To samé platí, když jste po prohře znovu těhotná.

Pro většinu žen je pravděpodobnost, že otěhotní až do termínu a setkáte se s duhovým dítětem, ve váš prospěch. Bez ohledu na to, co se stane, vězte, že v tom nejste sami. Obraťte se na přátele a rodinu o podporu, když ji potřebujete.

A pokud zaznamenáte opakované ztráty – spojte se se svým lékařem. Můžete mít základní zdravotní stav, který vyžaduje léčbu.