Přehled
Co je tenké střevo?
Tenké střevo je součástí vašeho trávicího systému. Tvoří část dlouhé cesty, kterou jídlo prochází vaším tělem, nazývané gastrointestinální (GI) trakt. Když jídlo opustí váš žaludek, dostane se do tenkého střeva, nazývaného také tenké střevo. Tenké střevo se spojuje s tlustým střevem, nazývaným také tlusté střevo nebo tlusté střevo. Střeva jsou zodpovědná za rozkládání potravy, vstřebávání jejích živin a tuhnutí odpadu. Tenké střevo je nejdelší částí GI traktu a je to místo, kde probíhá většina vašeho trávení.
Jaké jsou různé části tenkého střeva?
Tenké střevo má počáteční úsek, střední úsek a koncový úsek. Ačkoli mezi jednotlivými částmi není žádné skutečné oddělení, mají trochu odlišné vlastnosti a role.
Duodenum
Dvanáctník je první částí tenkého střeva, do kterého se krmí žaludek. Je to krátký sestupný skluz (asi 10 palců dlouhý), který se zakřivuje kolem slinivky břišní ve tvaru písmene „C“, než se připojí ke zbytku stočených střev.
Jejunum
Zbývající tenké střevo leží v mnoha závitech uvnitř dolní břišní dutiny. Jeho střední část, zvaná jejunum, tvoří o něco méně než polovinu této zbývající délky. Jejunum se vyznačuje mnoha krevními cévami, které mu dodávají sytě červenou barvu.
Ileum
Ileum je poslední a nejdelší úsek tenkého střeva. Zde se stěny tenkého střeva začínají ztenčovat a zužovat a snižuje se prokrvení. Potrava tráví nejvíce času v ileu, kde se vstřebává nejvíce vody a živin.
Funkce
Co dělá tenké střevo?
Tenké střevo je místem, kde probíhá většina dlouhého procesu trávení. To:
- Systematicky rozkládá jídlo.
- Absorbuje živiny.
- Extrahuje vodu.
- Posouvá potravu podél gastrointestinálního traktu.
Do toho všeho je hodně zapojeno. Proces může trvat až pět hodin.
Jak fungují různé části tenkého střeva?
Duodenum
Aby se napomohlo rozkládání potravy, dostává tenké střevo trávicí šťávy z jiných orgánů ve vašem trávicím systému, včetně jater, žlučníku a slinivky břišní. Kanálky z těchto orgánů se přivádějí do dvanáctníku. Hormonální žlázy ve výstelce dvanáctníku signalizují těmto orgánům, aby uvolnily své chemikálie, když je přítomna potrava.
Jejunum
Po chemickém trávení v duodenu se potrava přesouvá do jejuna, kde nabírá svalovou práci trávení. Nervy ve střevních stěnách spouštějí jeho svaly, aby stloukly potravu tam a zpět (segmentace) a mísily ji s trávicími šťávami. Ostatní pohyby svalů (peristaltika) udržují potravu v pohybu postupně dopředu.
Sliznice
Stěny tenkého střeva jsou vystlány hustou sliznicí s mnoha žlázami, které vylučují i absorbují. V jejunu a ileu sliznice vylučuje malé množství trávicích enzymů a mazacího hlenu a zároveň absorbuje živiny z vaší potravy. Každá sekce je navržena tak, aby absorbovala různé živiny a také vodu.
Silná sliznice má tolik záhybů a výběžků, že její povrch je asi 100krát širší než povrch vaší kůže. To je důvod, proč se 95 % sacharidů a bílkovin, které konzumujete, vstřebá v tenkém střevě. Absorbuje také asi 90 % vody, kterou přijme při trávení. Zbytek se vstřebá ve vašem tlustém střevě.
Ileum
V ileu se segmentace zpomaluje a nastupuje peristaltika, čímž dochází k postupnému přesunu potravinového odpadu směrem k tlustému střevu. Ileocekální chlopeň odděluje ileum od tlustého střeva. Nervy a hormony signalizují ventil, aby se otevřel, aby jídlo prošlo a aby se zavřel, aby se bakterie nedostaly dovnitř. Speciální imunitní buňky vystýlají ileum k ochraně před bakteriemi.
Anatomie
Kde se nachází tenké střevo?
Tenké střevo je stočeno uvnitř dolní břišní dutiny pod žaludkem. Tlusté střevo ho obklopuje a rámuje okraje břišní dutiny.
Jak vypadá tenké střevo?
Vypadá jako dlouhá, růžová nebo červená trubice s mnoha záhyby. Je to zhruba na šířku vašeho ukazováčku. Je to šířka, která ho dělá „menším“ než tlusté střevo, nikoli délka.
Jak dlouhé je tenké střevo?
Tenké střevo je zdaleka nejdelší úsek gastrointestinálního traktu, dlouhý asi 22 stop. Podšívka má také obrovskou povrchovou plochu, která je zmačkaná do záhybů a vrcholů. Pokud byste natáhli podšívku, pokryla by tenisový kurt.
Z čeho se skládá tenké střevo?
Trubice je vystlána mnoha vrstvami tkání a svalů. Tkáně obsahují nervy, krevní cévy, imunitní buňky a lymfatické uzliny.
Stavy a poruchy
Co se stane, když tenké střevo nefunguje správně?
Tenké střevo absorbuje živiny a vodu z vašeho jídla. Pokud jsou tyto funkce narušeny, můžete zaznamenat nutriční nedostatky a vodnatou stolici (průjem). Svalové pohyby tenkého střeva pomáhají rozkládat potravu a zpracovávat ji v těle. Pokud jsou tyto pohyby narušeny, můžete pociťovat zažívací potíže a zácpu. Různé nemoci a infekce mohou způsobit zánět tenkého střeva, který může způsobit bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
Jaké problémy mohou nastat v tenkém střevě?
Na tenké střevo mohou mít vliv vrozené deformity, výrůstky a překážky, chronická onemocnění a občasné infekce. Některé z těchto podmínek zahrnují:
- Celiakie.
- Crohnova nemoc.
- Syndrom dráždivého tračníku.
- Enteritida (zánět, obvykle způsobený infekcí).
- Peptický vřed.
- Obstrukce tenkého střeva.
- Střevní pseudoobstrukce.
-
SIBO (bakteriální přerůstání v tenkém střevě).
-
Syndrom krátkého střeva.
- Meckelův divertikl.
-
Syndrom horní mezenterické tepny (SMAS).
- Nekrotizující enterokolitida.
- Duodenální atrézie.
-
Malrotace.
- Intususcepce.
- Střevní ischemický syndrom.
- Enterokéla (prolaps tenkého střeva).
- Rakovina tenkého střeva.
Jaké lékařské testy mohou zkontrolovat zdraví mého tenkého střeva?
-
Série rentgenů tenkého střeva.
-
CT vyšetření.
-
Endoskopický ultrazvuk.
-
Video kapslová endoskopie.
- Enteroskopie.
-
Biopsie.
-
Dechový test na infekci H. pylori.
- Dechová zkouška na SIBO.
Jaké lékařské postupy léčí tenké střevo?
-
Endoskopická resekce sliznice.
- Resekce tenkého střeva.
- Chirurgický bypass.
- Ileostomie.
Péče
Jak mohu udržet zdravé tenké střevo?
Můžete pomoci při péči o vaše střeva dodržováním těchto obecných zdravotních pokynů:
Jezte rostliny
Ovoce, zelenina a celozrnné výrobky pomáhají poskytnout vašim střevům dostatek vlákniny. Vláknina pomáhá krmit dobré bakterie ve vašem střevě a pomáhá vymést zbytky, kterými by se mohly živit méně užitečné bakterie. Více vlákniny způsobí, že budete mít chuť na více vody, ale to je také dobrá věc. Vláknina i voda vám pomohou udržovat pravidelné vyprazdňování, což pomáhá tenkému střevu držet krok s úklidem.
Většina ovoce a zeleniny je také alkalizující, což znamená, že pomáhá vyvážit příliš kyselou západní stravu. Vysoký obsah kyselin může erodovat ochranný hlen ve střevě. Mnoho dalších západních potravin a životních návyků je kyselých, včetně zpracovaných potravin, masa a mléčných výrobků, kofeinu a alkoholu. Všichni bychom mohli mít prospěch z více zásaditých potravin v naší stravě. O to vše se postará pouhé jedení rostlin.
Mírné kouření, pití a užívání léků
Pravděpodobně už víte, že tabák a alkohol zvyšují kyselinu v žaludku, která narušuje ochrannou výstelku. Možná nevíte, že NSAID – volně prodejné léky proti bolesti, jako je aspirin a ibuprofen – mohou také narušit žaludeční sliznici. Pokud jich použijete více najednou, poškození znásobí. Je dobré nepoužívat žádné z nich příliš často a vyhýbat se jejich společnému používání.
To, co se děje ve vašem žaludku, může ovlivnit i dvanáctník. Vysoká žaludeční kyselina může unikat do dvanáctníku a začít tam erodovat výstelku. Erodovaná žaludeční výstelka také způsobuje, že žaludek je zranitelnější vůči bakteriálním infekcím, jako je H. pylori, který může také infikovat dvanáctník. Nadužívání NSAID a infekce H. pylori jsou dvě hlavní příčiny vředů v žaludku a dvanáctníku.
Věnujte pozornost symptomům
Zdraví střev je vyvážením – vyrovnává zdravou hladinu různých střevních bakterií, obsah kyselin, imunitu a toleranci k různým potravinám. Když se to v jinak zdravém střevě začne kazit, často jde o postupné vychýlení rovnováhy. Ne vždy bereme svá těla vážně, dokud nezačnou skutečně jednat. Ale můžete být dobrým přítelem svých střev tím, že budete naslouchat jeho tišším stížnostem a provedete drobné úpravy.
Všímejte si, na která jídla reagujete, nebo jestli se začíná sčítat příliš mnoho požitků v krátkém období. Zkuste to vytočit, když si všimnete příznaků, a dopřejte svému střevu zdravé, celozrnné jídlo a možná nějaká probiotika. Pijte více vody a mějte po ruce nějaké přírodní doplňky k léčbě dočasné zácpy, než se nahromadí. Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte odbornou pomoc, abyste zjistili, co je způsobuje.
Na dlouhé cestě jídla vaším trávicím systémem je tenké střevo místem, kde se odehrává trávicí práce. Trvá až pět hodin, než tenké střevo zpracuje jediné jídlo v délce 22 stop. Za tu dobu systematicky rozkládá potravu a vstřebá 95 % živin. Koordinuje se se žaludkem, slinivkou a žlučníkem, aby vyvolal trávicí šťávy, když je přítomno jídlo. Extrahuje přebytečnou vodu a posílá zbývající potravinový odpad do tlustého střeva, kde se přemění na stolici.
