Test T4

Proč lékaři provádějí test T4?

Váš lékař může nařídit test T4, pokud se test hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) vrátí s abnormálními výsledky. Test T4 pomůže lékaři určit, jaký typ problému ovlivňuje vaši štítnou žlázu.

Některé poruchy, které ovlivňují funkci štítné žlázy, zahrnují:

• hypertyreóza nebo hyperaktivní štítná žláza

• hypotyreóza nebo nedostatečná činnost štítné žlázy

• hypopituitarismus nebo nedostatečně aktivní hypofýza

Váš lékař může mít podezření, že je přítomen jeden z těchto stavů, pokud máte příznaky jako:

• oční problémy, jako je suchost, podráždění, otoky a vyboulení

• suchost kůže nebo otoky kůže

• ztráta vlasů
• chvění rukou
• změny srdeční frekvence
• změny krevního tlaku

Můžete také zaznamenat obecnější příznaky, jako jsou:

• změny hmotnosti
• potíže se spánkem nebo nespavost
• úzkost

• únava a slabost

• nesnášenlivost chladu
• citlivost na světlo
• menstruační nepravidelnosti

Někdy může váš lékař také objednat další testy štítné žlázy (jako T3 nebo TSH) poté, co máte test T4.

TSH neboli hormon stimulující štítnou žlázu pochází z hypofýzy. Stimuluje vaši štítnou žlázu k uvolňování T3 a T4. Provedení jednoho nebo obou těchto dalších testů může vašemu lékaři pomoci lépe porozumět vašemu problému se štítnou žlázou.

V některých případech může váš lékař provést jeden nebo více z těchto testů, aby pomohl posoudit, zda se známý problém štítné žlázy zlepšuje.

Jak se připravujete na test T4?

Řada léků může interferovat s vašimi hladinami T4, zejména celkovým T4, takže je důležité sdělit svému lékaři, jaké léky užíváte. Možná budete muset před testem dočasně přestat užívat určité léky, abyste zajistili přesné výsledky.

Je také důležité informovat svého lékaře, zda můžete být těhotná.

Mezi léky, které mohou ovlivnit vaše hladiny T4, patří:

• léky, které obsahují hormony, jako jsou androgen, estrogen a antikoncepční pilulky
• léky určené k ovlivnění štítné žlázy nebo k léčbě onemocnění štítné žlázy
• některé léky určené k léčbě rakoviny
• steroidy

Nejsou to jediné léky, které mohou ovlivnit vaše výsledky. Ujistěte se, že jste svému lékaři řekli o všech lécích, stejně jako o jakýchkoli bylinných doplňcích, které používáte.

Jaký je postup pro test T4?

Poskytovatel zdravotní péče odebere vaši krev do zkumavky nebo lahvičky a pošle ji do laboratoře k testování.

Typické výsledky testu celkového T4 u dospělých se obecně pohybují v rozmezí od 5,0 do 12,0 mikrogramů na decilitr (μg/dl). Výsledky u dětí se liší v závislosti na věku. Poraďte se se svým lékařem o normálních rozmezích očekávaných pro vaše dítě. Mezi laboratořemi také mohou existovat určité rozdíly.

Typické výsledky u dospělých pro bezplatný test T4 se obecně pohybují od 0,8 do 1,8 nanogramů na decilitr (ng/dl). Stejně jako celkový T4 u dospělých se i volný T4 u dětí liší podle věku.

Stejně jako u jakéhokoli výsledku testu, pokud spadá mimo očekávaný rozsah, promluvte si se svým lékařem o tom, co mohou výsledky znamenat s ohledem na váš osobní zdravotní stav.

Protože T4 není jediným hormonem zapojeným do funkce štítné žlázy, normální výsledek tohoto testu může stále znamenat, že existuje problém se štítnou žlázou.

Například vaše výsledky T4 mohou spadat do normálního rozsahu, ale vaše výsledky T3 mohou být abnormální. To může platit zejména v případech hyperaktivní štítné žlázy.

Můžete si také objednat domácí test štítné žlázy k měření hladin T4.

Co znamenají abnormální výsledky testu T4?

Abnormální výsledek samotného testu T4 nemusí vašemu lékaři poskytnout dostatek informací, aby plně porozuměl nebo diagnostikoval váš stav. Mohou také potřebovat vzít v úvahu výsledky hladin T3 a TSH pro úplnější obraz.

Těhotenství může také ovlivnit vaši hladinu T4. Pokud jsou vaše hladiny T4 abnormální, ale jste těhotná, může váš lékař nařídit další testování.

Abnormálně vysoké výsledky testů

Zvýšené hladiny T4 mohou naznačovat hypertyreózu. Mohou také naznačovat jiné problémy se štítnou žlázou, jako je tyreoiditida nebo toxická mnohouzlová struma.

Další důvody abnormálních výsledků mohou zahrnovat:

• vysoké hladiny bílkovin v krvi
• příliš mnoho jódu
• příliš mnoho léků na náhradu štítné žlázy
• trofoblastická nemoc, skupina vzácných nádorů souvisejících s těhotenstvím
• nádory ze zárodečných buněk

Příliš mnoho jódu může zvýšit hladinu T4. Protože rentgenová barviva mohou obsahovat jód, může nedávný rentgenový snímek obsahující barvivo také zvýšit výsledky testu T4.

Abnormálně nízké výsledky testů

Abnormálně nízké hladiny T4 mohou znamenat:

• dietní problémy, jako je půst, podvýživa nebo nedostatek jódu
• léky, které ovlivňují hladinu bílkovin
• hypotyreóza
• nemoc
• problém s hypofýzou

Jsou s testem T4 spojena nějaká rizika?

Test T4 nemá žádná specifická rizika. Rizika zahrnují ty, kteří jsou přítomni kdykoli vám odebírají krev.

Ve vzácných případech můžete zaznamenat komplikace, jako jsou:

• zanícená žíla
• infekce
• nadměrné krvácení

Častěji můžete během odběru krve cítit bolest nebo nepohodlí. Po vyjmutí jehly můžete také mírně krvácet. Kolem místa vpichu se může vytvořit malá modřina.

Co z toho mají lidé, kteří dostanou test T4?

Test T4 je krevní test, který pomáhá lékaři identifikovat problémy s vaší štítnou žlázou. Je to postup s nízkým rizikem, který se často používá s jinými krevními testy, včetně testu T3 a testu TSH.

Pokud se připravujete na test T4, informujte svého lékaře o všech lécích a doplňcích stravy, které užíváte, o všech známých stavech štítné žlázy a o tom, zda jste těhotná. To zajistí co nejpřesnější interpretaci výsledků testu.