Každodenní bolest při artritidě
Na konec
Léčba má za cíl:
- zpomalit progresi OA
- zvládat příznaky
- pomůže vám zůstat mobilní
Léky volně prodejné (OTC) jsou jedním z mnoha způsobů zvládání bolesti a nepohodlí, zejména v raných stádiích.
Pojďme se podívat, jaké to jsou a jak fungují.
NSAID
Podle American College of Rheumatology a Arthritis Foundation (ACR/AF) jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jedním z nejúčinnějších volně prodejných léků pro zvládání bolesti při osteoartróze.
NSAID mohou pomoci snížit bolest i zánět.
Možnosti zahrnují:
- ibuprofen (Motrin) tablety pro všechny typy OA
- krémy a masti obsahující NSAID pro OA kolena a ruky
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) mohou lidem s OA pomoci následující NSAID:
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
- nabumeton (Refalen)
Jak fungují NSAID
NSAID působí tak, že snižují produkci látek zvaných prostaglandiny, které v těle způsobují bolest a zánět.
Tímto způsobem:
- snížit bolest
- snížit zánět a otoky kloubů
Nežádoucí účinky a rizika NSAID
Prostaglandiny dělají víc než jen bolest. Pomáhají také chránit výstelku vašeho žaludku před poškozením silnými žaludečními kyselinami.
Když NSAID snižují prostaglandiny ve vašem těle, mohou způsobit, že váš žaludek bude zranitelný vůči kyselinám.
To může vést k:
- žaludeční nevolnost
- vředy
- gastrointestinální krvácení
Další možné vedlejší účinky NSAID zahrnují:
- kopřivka
-
sípání, které může být nebezpečné, pokud máte astma
- změny funkce ledvin
- vyrážka
NSAID také snižují srážlivost krve. Lidé často berou aspirin například na ředění krve, pokud mají vysoké riziko infarktu.
Avšak přílišné ředění krve znamená vyšší riziko krvácení a modřin.
Měli byste informovat svého lékaře, pokud máte:
- vysoký krevní tlak
- astma
- anamnéza onemocnění ledvin nebo jater
- anamnéza vředů
Vždy se ujistěte, že váš lékař ví o jakýchkoli jiných lécích, které užíváte, protože léky se mohou vzájemně ovlivňovat, což vede k dalším nežádoucím účinkům a komplikacím.
acetaminofen
Acetaminofen (Tylenol) je další volně prodejný lék na úlevu od bolesti, který může pomoci zvládnout nepohodlí při artritidě.
Tento lék působí tak, že snižuje pocit bolesti v mozku. Může snížit bolest, ale nezmenší zánět kloubů. Z tohoto důvodu jej ACR/AF doporučuje pouze v případě, že nemůžete užívat NSAID.
Acetaminofen může mít některé negativní účinky:
- Ve vzácných případech může vyvolat vážné
kožní reakce . - Užívání velkého množství v průběhu času nebo užívání s příliš velkým množstvím alkoholu může vést k poškození jater.
K použití se však hodí
Vždy dodržujte pokyny svého lékaře, pokud jde o to, kdy užívat lék a v jakém množství.
Pokud užíváte i jiné léky, nezapomeňte zkontrolovat štítek, zda neobsahují acetaminofen.
Mnoho léků ano a jejich užívání spolu s acetaminofenem může vést k:
- předávkování
- poškození jater
- jiné komplikace
Lokální léky proti bolesti
Lokální léky proti bolesti jsou procedury, které můžete aplikovat na pokožku.
Lokální léky působí na tupou bolest. Často také způsobují, že pokožka je horká nebo studená. Vzhledem k tomu, že lokální léčba nezasáhne celé tělo, má méně vedlejších účinků než perorální léky.
K úlevě od bolesti při artritidě je k dispozici několik volně prodejných krémů, sprejů a gelů proti bolesti.
Jejich složky mohou zahrnovat:
- NSAID, stejné aktivní léky jako orální verze
- kapsaicin, látka, díky které jsou chilli papričky pálivé
Podle ACR/AF obě léčby pravděpodobně prospějí lidem s OA kolena a lokální NSAID mohou být účinná u OA ruky.
Nedoporučují však používat kapsaicin na OA ruky, protože existuje méně důkazů, že by to pomohlo. Existuje také vyšší riziko dotyku očí, což vede k intenzivnímu nepohodlí.
Vědci zatím nepotvrdili, že by lokální léčba mohla pomoci zmírnit OA kyčle.
Po aplikaci kapsaicinu si nezapomeňte umýt ruce, protože může způsobit pálení, pokud se rozšíří do jiné části těla, zejména do očí a dalších citlivých partií.
Doplňky pro bolest při artritidě
Někteří lidé používají bylinky a doplňky k léčbě bolesti OA, jako například:
- Vitamín D
- rybí oleje
- glukosamin
Odborníci je však nedoporučují, protože neexistuje dostatek důkazů, které by prokázaly, že fungují, a některé mohou interagovat s jinými drogami nebo způsobit negativní účinky.
Navíc Food and Drug Administration (FDA) tyto produkty nereguluje, takže si nemůžete být jisti, co přesně obsahují.
Pokud uvažujete o vyzkoušení suplementu, poraďte se nejprve se svým lékařem.
Jak může dieta pomoci zvládnout OA kolena?
Jiné možnosti
Léky nejsou jedinou léčbou osteoartrózy bez předpisu:
Mezi nelékové možnosti patří:
- podpěry a výztuhy pro různé typy kloubů
-
kinesio tape, druh obvazu, který podpírá kloub a zároveň mu umožňuje pohyb
- vycházkové hole a vycházkové rámy, které pomáhají s rovnováhou a pohyblivostí
- tepelné a studené polštářky pro zvládnutí bolesti a zánětu
Váš lékař vám může poradit nelékové možnosti, které mohou pomoci.
Pokus omyl
Každý má jinou zkušenost se životem s artrózou a ne každý reaguje na každý lék stejně. Možná nenajdete úlevu od prvního léku na artritidu, který vyzkoušíte.
Pokud užíváte NSAID nebo jiné volně prodejné léky proti bolesti a nepomáhá to, poraďte se se svým lékařem.
Mohou navrhnout:
- přechod na jiný typ léku
- změna dávky
- pomocí léků na předpis
Mohou vám také poradit s dalšími možnostmi léčby, jako jsou:
- vedení váhy
- cvičení
- protahování
- relaxační strategie
Váš lékař s vámi bude spolupracovat na nalezení léčebného plánu, který vám může pomoci zmírnit vaši bolest OA a dostat vás znovu do pohybu.
Co je pokročilá osteoartróza?
