Vše, co byste měli vědět o bifázické anafylaxi

Pochopení bifázické anafylaxe

Anafylaxe je potenciálně život ohrožující alergická reakce. Je známo, že má rychlý a nepředvídatelný nástup.

Příznaky mohou začít několik minut po expozici alergenu, což je jakákoli látka, která způsobuje alergickou reakci.

Bifázická anafylaxe je recidivou anafylaxe po vhodné léčbě. Stává se to bez dodatečné expozice alergenu. Ber to jako anafylaxi, část druhá.

Anafylaxe vs. bifázická anafylaxe

Dvoufázová anafylaxe udeří poté, co jste přežili počáteční útok, a vše se zdá být v pořádku. Druhý záchvat může nastat kdekoli od 1 hodiny do 72 hodin po počátečním záchvatu. Obvykle se to stane do 10 hodin.

Vzhledem k riziku dvoufázové anafylaxe může váš lékař chtít, abyste po počátečním záchvatu zůstali v nemocnici, aby sledovali váš stav.

Příznaky dvoufázové anafylaxe jsou stejné jako anafylaxe. Mohou se však lišit v závažnosti.

Příznaky této druhé fáze anafylaxe jsou obvykle mírné nebo středně závažné.

Neexistuje však žádná záruka, že se druhá událost nestane život ohrožující. Každá epizoda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Anafylaxí trpí až 2 procenta populace. Skutečný výskyt dvoufázové anafylaxe není znám, ale může se objevit až ve 20 procentech těchto případů.

Příznaky

Po vystavení alergenu se ve vašem těle odehrává řada potenciálně alarmujících událostí:

• Vaše kůže zčervená, začne svědit a může otékat nebo vytvářet kopřivku.
• Vaše dýchací cesty se začnou uzavírat a dýchání je stále obtížnější.
• Oteče vám jazyk a ústa.
• Váš krevní tlak klesá.
• Můžete cítit bolest v břiše.
• Můžete mít průjem.
• Může dojít ke zvracení.
• Můžete ztratit vědomí.
• Můžete zažít šok.

Anafylaxe i bifázická anafylaxe jsou lékařské pohotovosti a vyžadují okamžitou léčbu, nejlépe na pohotovosti v nemocnici. Pokud nedostanete léčbu, může to být smrtelné.

Rizikové faktory

Příčina dvoufázové anafylaxe není zcela objasněna. Neexistuje žádný přesný způsob, jak identifikovat všechny lidi, u kterých je větší pravděpodobnost, že zažijí bifázickou anafylaxi, ale mezi rizikové faktory patří:

• anamnéza anafylaxe
• alergie bez známé příčiny
• příznaky, které zahrnují průjem nebo sípání

Jakýkoli alergen může způsobit anafylaxi. Některé alergeny s větší pravděpodobností spouštějí anafylaxi, včetně:

• antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS); NSAID zahrnují aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Naprosyn)

• potraviny, včetně arašídů, ořechů, mořských plodů a vajec

Léčba

Epinefrin, také známý jako adrenalin, je primární lék používaný k léčbě anafylaxe. Je to rychlé a účinné při otevírání dýchacích cest a snižování dalších příznaků.

Epinefrin je k dispozici jako autoinjektor. Osoba zažívající útok nebo někdo s ní může podávat léky, pokud lékařská pomoc není poblíž. Značka, kterou většina lidí zná, je EpiPen.

Pokud váš lékař rozhodne, že byste měli nosit autoinjektor, dají vám na něj předpis a ukáží vám, jak to funguje. Zařízení se snadno používá:

1. Chcete-li připravit autoinjektor, odklopte uzávěr nosné trubice a vysuňte injektor z průhledné nosné trubice.
2. Držte autoinjektor tak, aby oranžová špička směřovala dolů. Mějte na paměti ochrannou známku EpiPen: „Modrá do nebe, oranžová do stehna®.“
3. Odstraňte modrý bezpečnostní uzávěr tahem přímo nahoru. Neohýbejte ani neotáčejte uzávěr. Nejlepší je použít opačnou ruku, než držíte autoinjektor.
4. Umístěte oranžovou špičku proti středu vnějšího stehna v pravém úhlu ke stehnu. Vyklopte a zatlačte dovnitř, pevně držte po dobu 3 sekund.
5. Vyjměte autoinjektor a masírujte oblast po dobu 10 sekund.

Pokud je modrá bezpečnostní pojistka zvednutá nebo pokud autoinjektor snadno nevysune z přenosného pouzdra, neměli byste jej používat. Místo toho byste měli kontaktovat svého lékaře spolu s výrobce.

I když se po injekci cítíte lépe, je stále důležité vyhledat lékařskou pomoc. Pokud máte v anamnéze závažné alergické reakce, měli byste vždy nosit epinefrinový autoinjektor a vědět, jak jej používat.

Prevence anafylaxe

Je důležité identifikovat, co způsobilo anafylaxi, abyste se jí mohli v budoucnu vyhnout.

V některých případech může lékař doporučit imunoterapii nebo očkování proti alergii, které může snížit reakci vašeho těla na alergen.

Pokud vám lékař předepíše epinefrinový autoinjektor, noste jej s sebou. Ukažte také členům rodiny a dalším blízkým, jak je používat.

Co dělat, když dojde k útoku

Okamžitě zavolejte 911, pokud máte útok nebo někdo, s kým jste, má útok. Vaším cílem je co nejrychleji získat odbornou lékařskou péči.

Pokud jste s někým, kdo má útok:

• Zeptejte se, zda mají autoinjektor epinefrinu.
• Pokud mají autoinjektor, aplikujte jim léky sami, pokud to nezvládnou.
• Pomozte jim dostat se do pohodlí a pokud je to možné, zvedněte nohy.
• V případě potřeby proveďte KPR.