Whippleova nemoc

Příznaky spojené s Whippleovou chorobou

Whippleova choroba brání vašemu tělu ve správném vstřebávání živin. Z tohoto důvodu postihuje mnoho různých částí těla a je spojena s řadou příznaků. V pokročilých stádiích onemocnění se infekce může rozšířit ze střev do dalších orgánů, jako jsou:

• srdce
• plíce
• mozek
• klouby
• oči

Mezi nejčastější známky a příznaky Whippleovy choroby patří:

• chronické bolesti kloubů
• chronický průjem, který může být krvavý
• výrazný úbytek hmotnosti

• bolest žaludku a nadýmání

• snížené vidění a bolest očí
• horečka
• únava

• anémie nebo nízký počet červených krvinek

Následující příznaky a příznaky se nevyskytují tak často, ale mohou naznačovat, že se stav zhoršuje:

• změna barvy kůže
• zanícené lymfatické uzliny
• chronický kašel
• bolest na hrudi

• perikarditida nebo otok vaku obklopujícího srdce

• srdeční selhání
• srdeční šelest
• špatné vidění
• demence
• necitlivost
• nespavost
• svalová slabost
• tiky
• potíže s chůzí
• špatná paměť

Příčiny Whippleovy choroby

Infekce s T. whipplei bakterie jsou jedinou známou příčinou Whippleovy choroby. Bakterie povedou k rozvoji vnitřních vředů a způsobí ztluštění tělesných tkání.

Klky jsou prstovité tkáně, které absorbují živiny v tenkém střevě. Když klky začnou houstnout, jejich přirozený tvar se začne měnit. To poškozuje klky a brání jim v účinném vstřebávání živin. To vede k mnoha příznakům Whippleovy choroby.

Diagnostika Whippleovy choroby

Diagnóza Whippleovy choroby je komplikovaná, zejména proto, že příznaky jsou podobné jiným běžnějším stavům, které sahají od celiakie po neurologické poruchy. Váš lékař se pokusí vyloučit tyto další stavy, než vám diagnostikuje Whippleovu chorobu.

Endoskopie

Prvním příznakem, který bude váš lékař hledat, aby určil, zda máte Whippleovu chorobu, jsou léze. Endoskopie je zavedení malé ohebné trubice do krku do tenkého střeva. K trubici je připojena mini kamera. Váš lékař bude sledovat stav vašich střevních stěn. Tlusté stěny s krémovými, otrhanými kryty jsou potenciální známkou Whipple’s.

Biopsie

Během endoskopie může váš lékař odstranit tkáň z vašich střevních stěn, aby otestoval přítomnost střeva T. whipplei bakterie. Tento postup se nazývá biopsie a může potvrdit infekci.

Polymerázová řetězová reakce

Polymerázová řetězová reakce je vysoce citlivý test, který amplifikuje DNA T. whipplei z vašich vzorků tkáně. Pokud byly bakterie ve vaší tkáni, bude o tom důkaz DNA. Tento test může potvrdit existenci T. whipplei bakterií ve vaší tkáni.

Krevní testy

Váš lékař může nařídit kompletní krevní obraz. To pomůže určit, zda máte nízký počet červených krvinek a nízké množství albuminu, což jsou oba příznaky anémie. Anémie je známkou toho, že můžete mít Whippleovu chorobu.

Léčba Whippleovy choroby

Agresivní průběh antibiotik je obvykle prvním krokem v léčbě, včetně dvoutýdenního podávání antibiotik intravenózně (IV). Kromě toho budete pravděpodobně denně užívat antibiotika po dobu jednoho až dvou let.

Mezi další možnosti léčby patří:

• příjem správného množství tekutin
• užívání antimalarických léků po dobu 12 až 18 měsíců
• užívání doplňků železa k pomoci s anémií
• užívání doplňků vitaminu D, vitaminu K, vápníku a hořčíku
• dodržování vysoce kalorické diety, která napomáhá vstřebávání živin
• užívání kortikosteroidů ke zmírnění zánětu
• užívání nesteroidních léků proti bolesti, jako je ibuprofen

Whippleova choroba je bakteriální infekce, která může vést ke smrti, pokud není správně léčena.

Dlouhodobý výhled

Po zahájení léčby mnoho příznaků do měsíce odezní. Nejlepší, co můžete udělat, je pokračovat v užívání antibiotik. Časté jsou relapsy. Když k nim dojde, mohou se objevit i další příznaky, jako jsou neurologické problémy.