Zánět hrtanu

Co je laryngitida?

Co způsobuje laryngitidu?

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida je dočasný stav způsobený nadměrným používáním hlasivek. Může být také způsobeno infekcí. Léčba základního stavu způsobí, že laryngitida zmizí. Akutní laryngitida může být způsobena:

• virové infekce
• namáhání hlasivek mluvením nebo křikem
• bakteriální infekce
• pít příliš mnoho alkoholu

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida vzniká v důsledku dlouhodobé expozice dráždivým látkám. Je obvykle závažnější a má déletrvající účinky než akutní laryngitida.

Chronická laryngitida může být způsobena:

• časté vystavení škodlivým chemikáliím nebo alergenům
• kyselý reflux
• časté sinusové infekce

• kouřit nebo být v blízkosti kuřáků

• nadužívání svého hlasu
• kvasinkové infekce nízkého stupně způsobené častým používáním astmatického inhalátoru

Rakovina, ochrnutí hlasivek nebo změny tvaru hlasivek s věkem mohou také způsobit přetrvávající chrapot a bolesti v krku.

Příznaky laryngitidy

Mezi nejčastější příznaky laryngitidy patří:

• oslabený hlas
• ztráta hlasu
• chraplavé, sucho v krku
• neustálé lechtání nebo menší podráždění krku
• suchý kašel

Tyto příznaky jsou obvykle mírné a lze je léčit tím, že dáte svému hlasu pauzu. Pitná voda nebo jiné nekofeinové tekutiny vám mohou pomoci namazat krk.

Laryngitida u kojenců a dětí

Kojenci a děti mohou být náchylní k laryngitidě, pokud jsou často v blízkosti jiných dětí. Virové i bakteriální infekce se mohou rychle šířit z dítěte na dítě. Laryngitida se také může vyvinout, pokud vaše dítě hodně křičí nebo zpívá. To způsobuje, že se na jejich hlasivkách tvoří hrbolky.

Pokud si všimnete, že hlas vašeho dítěte je chraplavý nebo slabý nebo říká, že ho bolí v krku, ujistěte se, že má svůj hlas v klidu. Nechte je také pít tekutiny, abyste zmírnili případnou virovou laryngitidu. Laryngitida obvykle odezní do dvou týdnů.

Pokud se příznaky vašeho dítěte nezlepší nebo se zhorší, vezměte je k lékaři. Lékař může určit, zda jsou příčinou laryngitidy jiné faktory nebo zda jsou potřeba antibiotika pro bakteriální infekci.

Epiglotitida

Některé příznaky mohou také naznačovat, že vaše dítě má vážnou bakteriální infekci kolem hlasové schránky, nazývanou epiglottis. Epiglottis je chlopeň tkáně, která pokrývá hrtan (hlasivek) a tracheu (dýchací trubici), když jíte nebo pijete. Udržuje částice jídla a tekutiny mimo vaše plíce.

Epiglotitida je infekce epiglottis a tkáně kolem ní. Během epiglotitidy tkáň bobtná do té míry, že může uzavřít průdušnici.

Epiglotitida může být smrtelná, pokud není léčena. Okamžitě navštivte lékaře, pokud má vaše dítě:

• potíže s polykáním
• problémy s dýcháním, jako je potřeba se předklonit, aby se dalo dýchat
• sliny navíc
• hlučné, vysoké zvuky při dýchání
• tlumený hlas
• horečka

Obvykle bude vaše dítě vyžadovat pobyt v nemocnici, aby se mu dostalo léčby. Vaše dítě dostane IV antibiotika a často glukokortikoidy nebo dexamethason.

Epiglotitida většinou postihuje děti ve věku 2 až 6 let. Ale postiženo může být dítě jakéhokoli věku nebo dospělý. Vakcína Hib chrání děti před bakteriemi Haemophilus influenzae typ b. Vakcína pomohla snížit počet případů epiglotitidy způsobené těmito bakteriemi.

Kdy navštívit lékaře

Můžete mít také běžné příznaky, které znamenají, že máte stav podobný laryngitidě, včetně:

• léze, jako jsou vředy, cysty nebo uzliny na hlasivkách
• svalové napětí dysfonie, hlasový stav způsobený abnormálním používáním hlasových svalů
• paralýza hlasivek

Některé příznaky mohou být vážné nebo naznačovat základní problémy. Mezi tyto příznaky patří:

• potíže s polykáním
• vykašlávání krve
• horečka, která léčbou nezmizí
• vysilující bolest v krku

Pokud běžné příznaky po týdnu nezmizí nebo se zhorší, navštivte svého lékaře.

Diagnostika laryngitidy

Laryngitida postihuje vaše hlasivky a hlasovou schránku. Váš lékař často začíná vizuální diagnózou a pomocí speciálního zrcadla si prohlédne vaše hlasivky. Mohou také provést laryngoskopii ke zvětšení hlasové schránky pro snadné prohlížení. Během laryngoskopie vám lékař prostrčí ústy nebo nosem tenkou ohebnou hadičku s mikroskopickou kamerou. Váš lékař poté hledá následující příznaky laryngitidy:

• podráždění
• zarudnutí
• léze na hlasové schránce
• rozšířený otok, známka environmentálních příčin laryngitidy
• otok hlasivek, který může být známkou toho, že jste své hlasivky nadměrně využívali

Pokud váš lékař uvidí léze nebo jiný podezřelý útvar, může nařídit biopsii k vyloučení rakoviny hrdla. Během biopsie lékař odebere malý kousek tkáně, aby mohl být vyšetřen v laboratoři.

Léčba ke zmírnění příznaků

Pokud virus způsobil akutní laryngitidu, příznaky obvykle vymizí bez léčby do sedmi dnů. Lékaři léčí bakteriální laryngitidu antibiotiky, i když tato forma laryngitidy je vzácná.

Váš lékař může předepsat kortikosteroidy, léky, které mohou snížit zánět, k léčbě akutní i chronické laryngitidy.

Tato ošetření pomáhají snížit otoky hlasivek a hlasové schránky. Kortikosteroidy mohou léčit a zmírňovat příznaky laryngitidy, zejména akutní virové laryngitidy. U chronické laryngitidy bude nejlepší léčba řešit příčinu základního problému.

Podobně jako akutní laryngitida lze i další stavy, jako je dysfonie nebo paralýza hlasivek, léčit klidem, hlasovou terapií, kterou zajišťuje logoped nebo drobnými zákroky.

V případě paralýzy hlasivek může léčba zahrnovat fonochirurgický zákrok. Fonosurgie mění polohu nebo tvar hlasivek, aby se snížilo napětí způsobené hlasem.

Nakupujte zvlhčovače vzduchu.

Možné komplikace

Ve vzácných případech může zánět hlasivek způsobit dýchací potíže, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Bakteriální infekce způsobující epiglotitidu se také může rozšířit mimo epiglottidu a hrtan do jiných oblastí vašeho dýchacího traktu a do vašeho krevního řečiště. Pokud máte bakteriální infekci, pečlivě dodržujte léčebný plán svého lékaře, abyste zabránili šíření infekce.

Pokud vaši laryngitidu způsobuje základní onemocnění, jako je paralýza hlasivek nebo rakovina hrdla, komplikace mohou být závažné, pokud se tento stav neléčí. Paralýza hlasivek může způsobit potíže s dýcháním a polykáním. Jídlo se také může dostat do plic, což může způsobit zápal plic.

Pokročilá rakovina hrdla může být smrtelná nebo vyžadovat operaci nebo chemoterapii. Navštivte svého lékaře, pokud vaše příznaky laryngitidy ovlivňují vaši schopnost jíst, mluvit nebo dýchat nebo pokud vám způsobují intenzivní bolest. Čím dříve budete řešit závažné příznaky laryngitidy, tím je pravděpodobnější, že váš lékař dokáže léčit možné základní stavy.

Tipy, jak udržet vaše hlasivky zdravé

Nejlepší způsob, jak udržet vaše hlasivky a hlasovou schránku zdravé, je udržovat je vlhké a bez dráždivých látek.

Abyste se vyhnuli běžným dráždidlům:

• vyvarujte se kouření a pobytu v blízkosti lidí, kteří kouří

• omezit příjem alkoholu a kofeinu
• pravidelně si myjte ruce, abyste se vyhnuli nachlazení a infekcím horních cest dýchacích
• vyhnout se toxickým chemikáliím na pracovišti
• vyhýbejte se potravinám, které způsobují zažívací potíže a pálení žáhy

Kromě toho se snažte vyhnout odkašlávání. To zvyšuje zánět a podráždění.