Přehled CHOPN
COPD neboli chronická obstrukční plicní nemoc je běžnou formou plicního onemocnění. CHOPN způsobuje zánět v plicích, který zužuje dýchací cesty. Příznaky mohou zahrnovat dušnost, sípání, únavu a časté plicní infekce, jako je bronchitida.
CHOPN můžete zvládnout pomocí léků a změn životního stylu, ale někdy se příznaky stejně zhorší. Toto zvýšení symptomů se nazývá exacerbace nebo vzplanutí. Následující léčba může pomoci obnovit vaše normální dýchání během vzplanutí CHOPN.
Bronchodilatancia
Pokud máte CHOPN, měli byste mít akční plán od svého lékaře. Akční plán je písemné prohlášení o krocích, které je třeba podniknout v případě vzplanutí.
Váš akční plán vás nejčastěji nasměruje na váš rychle působící inhalátor. Inhalátor je naplněn lékem nazývaným rychle působící bronchodilatátor. Tento lék pomáhá otevřít vaše zablokované dýchací cesty. Během několika minut se vám může snadněji dýchat. Mezi běžně předepisované rychle působící bronchodilatátory patří:
- albuterol
- ipratropium (Atrovent)
- levalbuterol (Xopenex)
Váš lékař vám může také předepsat dlouhodobě působící bronchodilatátor, který se použije jako udržovací léčba. Účinky těchto léků mohou trvat několik hodin, ale mohou vám pomoci volně dýchat mezi vzplanutími.
kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou protizánětlivé léky, které rychle snižují zánět ve vašich dýchacích cestách. Během vzplanutí můžete užívat kortikosteroid ve formě pilulek. Prednison je kortikosteroid, který je široce předepisován pro vzplanutí CHOPN.
Kortikosteroidy mají mnoho potenciálních vedlejších účinků. Patří mezi ně přibývání na váze, nadýmání a změny krevního cukru a krevního tlaku. Z tohoto důvodu se perorální kortikosteroidy používají pouze jako krátkodobé řešení epizod CHOPN.
Kortikosteroidní léky jsou někdy kombinovány s bronchodilatačními léky do jednoho inhalátoru. Váš lékař vám může dát použít tento kombinovaný lék během vzplanutí. Příklady:
- budesonid/formoterol (Symbicort)
- flutikason/salmeterol (Advair)
- flutikason/vilanterol (Breo Ellipta)
- mometason/formoterol (Dulera)
Antibiotika
Pokud máte CHOPN, vaše plíce produkují více hlenu než plíce průměrného člověka. Přebytek hlenu zvyšuje vaše riziko bakteriální infekce a vzplanutí může být známkou bakteriální infekce. Ve skutečnosti studie ukázaly, že asi 50 procent vzorků hlenu odebraných během vzplanutí CHOPN je pozitivních na bakterie.
Antibiotika mohou vyčistit aktivní infekci, což zase snižuje zánět dýchacích cest. Váš lékař vám může předepsat antibiotika, která budete muset vyplnit při prvních známkách vzplanutí.
Kyslíková terapie
S CHOPN nemusíte dostat dostatek kyslíku kvůli potížím s dýcháním. V rámci probíhající léčby vám lékař může předepsat oxygenoterapii.
Kyslíková terapie pomáhá zmírnit dušnost, ke které dochází při vzplanutí. Pokud máte pokročilé onemocnění plic, možná budete potřebovat kyslíkovou terapii po celou dobu. Pokud ne, možná budete potřebovat další pomoc pouze během vzplanutí. Kyslíková terapie může probíhat doma nebo v nemocnici podle toho, jak závažné je vzplanutí.
Hospitalizace
Pokud jste nějakou dobu žili s CHOPN, pravděpodobně jste zvyklí občasné vzplanutí řešit doma. Někdy se však vzplanutí může stát závažným nebo život ohrožujícím. V těchto případech můžete potřebovat ošetření v nemocnici.
Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě zavolejte svého lékaře:
- bolest na hrudi
- modré rty
- nereagování
- míchání
- zmatek
Pokud jsou vaše příznaky vážné nebo si myslíte, že máte lékařskou pohotovost, zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.
Prevence exacerbací
I když všechny tyto léčby mohou být užitečné, je ještě lepší nemít vzplanutí na prvním místě. Abyste se vyhnuli vzplanutí, poznejte své spouštěče a vyhněte se jim. Spouštěč je událost nebo situace, která často způsobuje vzplanutí vašich příznaků CHOPN.
Každý člověk s CHOPN má jiné spouštěče, takže plán prevence každého bude jiný. Zde je několik tipů, jak se vyhnout běžným spouštěčům:
- Přestaňte nebo přestaňte kouřit a vyhněte se pasivnímu kouření.
- Požádejte kolegy, aby kolem vás nenosili silné vůně.
- Používejte doma neparfémované čisticí prostředky.
- Zakryjte si nos a ústa, když jste venku v chladném počasí.
Kromě vyhýbání se spouštěčům udržujte zdravý životní styl, abyste zabránili vzplanutí. Dodržujte nízkotučnou, pestrou stravu, hodně odpočívejte a pokud to jde, zkuste jemné cvičení. CHOPN je chronický stav, ale správná léčba a léčba vám pomůže cítit se co nejlépe.