Cholangiogramy

proč se to dělá?

Pohled na váš žlučovod během operace zahrnující žlučník pomůže vašemu chirurgovi zkontrolovat žlučové kameny a vyhnout se poškození vašeho žlučovodu.

Žlučové kameny jsou vyrobeny ze ztužených látek, obvykle cholesterolu, které se nahromadily ve vašem žlučníku. Kromě toho, že žlučové kameny způsobují bolest a zánět ve vašich žlučových cestách, mohou také způsobit ucpání těchto cest, a to i v případě, že jste si nechali odstranit žlučník.

jak se to dělá?

Před operací pravděpodobně dostanete celkovou anestezii. V závislosti na typu operace pak váš lékař provede buď jeden velký řez pro tradiční otevřenou operaci, nebo několik menších řezů pro laparoskopickou operaci.

Dále zavedou katétr přes jeden z těchto řezů a umístí ho do vašeho cystického kanálku, který spojuje váš žlučník s vaším společným žlučovodem. Pomocí tohoto katétru vstříknou do potrubí speciální typ barviva. Toto barvivo umožní vašemu chirurgovi prohlížet vaše žlučovody na monitoru, zatímco odstraňuje žlučník a kontroluje žlučové kameny.

Pokud MOV prokáže, že máte žlučové kameny, váš chirurg je může během procedury odstranit nebo vám naplánovat následnou schůzku k jejich léčbě.

Musím se na to připravit?

Pro přípravu na MOV nemusíte nic dělat. Na operaci žlučníku se však můžete připravit:

• absolvovat fyzickou prohlídku, která zkontroluje váš celkový zdravotní stav
• informujte svého lékaře o všech alergiích, které máte, zejména na kontrastní barvivo
• nejíst alespoň 12 hodin před operací
• vyhnout se ředidlům krve, aspirinu nebo nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID), jako je ibuprofen
• sbalení některých osobních věcí pro případ, že budete muset zůstat v nemocnici přes noc
• zařídit, aby vás přítel nebo rodinný příslušník po operaci odvezl domů

Vyžaduje to nějakou obnovu?

Obnova z IOC je obvykle rychlá a snadná. V závislosti na typu chirurgického zákroku však možná budete potřebovat další dobu na zotavení. Pokud váš lékař používá k operaci laparoskopickou techniku, pravděpodobně budete moci jít domů ve stejný den. V některých případech možná budete muset zůstat přes noc nebo několik dní, dokud nebudete moci bez problémů jíst, pít a používat koupelnu.

Pokud jste podstoupili otevřenou operaci, možná budete muset zůstat týden nebo déle.

Chcete-li zajistit hladké zotavení, postupujte podle následujících tipů:

• Vezměte jakékoli předepsané léky proti bolesti.
• Dopřejte svému tělu dostatek času na odpočinek tím, že si dáte pár dní pauzu od práce a jiných každodenních činností.
• Proveďte jakékoli změny ve vaší stravě, které vám lékař doporučí. Bez žlučníku se možná budete muset vyhnout některým potravinám s vysokým obsahem tuku.
• Pokud kojíte, počkejte alespoň 24 hodin, než kontrastní tekutina opustí vaše tělo, než své dítě znovu nakrmíte.

Váš lékař může také naplánovat následnou schůzku, aby potvrdil, že ve vašich žlučových cestách nezůstaly žádné žlučové kameny, a odtok přebytečné žluči.

Jsou s tím spojena nějaká rizika?

MOV nejsou spojeny s žádnými riziky. Ve skutečnosti nedávná studie zjistila, že mohou snížit riziko komplikací během operace žlučníku o 62 procent.

Komplikace po operaci žlučníku zahrnují:

• poškození žlučových cest
• zánět slinivky břišní (pankreatitida)
• vnitřní krvácení

• infekce

Tyto komplikace jsou možné při jakémkoli chirurgickém zákroku, ale IOC provedené spolu s odstraněním žlučníku může snížit riziko komplikací.

Sečteno a podtrženo

Provedení IOC během operace žlučníku pomůže vašemu lékaři vyhnout se poškození vašich žlučových cest a před dokončením procedury si všimnout zbývajících žlučových kamenů, které byste mohli mít. Nenese žádná rizika a může výrazně snížit možnost jakýchkoli problémů během operace.