Schizoafektivní porucha

Jaké jsou příznaky a příznaky?

Příznaky schizoafektivní poruchy se mohou značně lišit. Mnoho lidí také čas od času pociťuje zlepšení symptomů. Příznaky zahrnují:

• paranoidní myšlenky
• bludy
• halucinace
• zmatek
• neuspořádané myšlenky nebo chování
• katatonie, což je neschopnost normálního pohybu
• mluví příliš rychle
• deprese nebo podrážděnost
• hyperaktivní nebo manická nálada
• potíže se soustředěním
• změny chuti k jídlu
• myšlenky na sebevraždu
• špatná osobní hygiena
• problémové spaní
• sociální izolace

Co je příčinou schizoafektivní poruchy?

Vědci plně nerozumí tomu, co způsobuje schizoafektivní poruchu. Může to být způsobeno abnormalitou v chemických látkách ve vašem mozku, jako je nerovnováha serotoninu a dopaminu. Zdá se, že existuje i genetická souvislost. Mezi další přispívající faktory mohou patřit:

• environmentální faktory
• vystavení virům nebo toxinům v děloze
• vrozené vady

Někteří odborníci se domnívají, že schizoafektivní porucha je spíše formou schizofrenie než samostatnou poruchou.

Jak se diagnostikuje schizoafektivní porucha?

Chcete-li zjistit, zda máte schizoafektivní poruchu, lékař vám provede fyzickou prohlídku. Poté může následovat psychiatrické vyšetření.

Fyzikální zkouška

Váš lékař začne provedením fyzického vyšetření. To jim pomůže určit, zda jsou vaše příznaky způsobeny fyzickým stavem. Záchvatové poruchy mohou například způsobit příznaky podobné schizoafektivní poruše.

Váš lékař se vás také zeptá na léky, které užíváte. Některé léky mohou způsobit příznaky, které se podobají příznakům spojeným se schizoafektivní poruchou. Mezi tyto léky patří:

• steroidní léky
• kokain
• amfetaminy
• fencyklidin nebo PCP

Po vyloučení fyzické příčiny vás může váš poskytovatel primární péče poslat k odborníkovi na duševní zdraví.

Psychiatrické hodnocení

Odborník na duševní zdraví s vámi provede rozhovor, aby se dozvěděl více o vašich příznacích. Zeptají se vás na vaše příznaky a myšlenky, které máte. Budete také dotázáni na vaše dětství a jakoukoli anamnézu psychiatrických poruch. Poté použijí vaše odpovědi k tomu, aby pro vás vytvořili diagnózu a plán léčby.

Schizoafektivní porucha může způsobit příznaky podobné jiným psychiatrickým poruchám. Proto je důležité získat diagnózu. Buďte upřímní ke svému odborníkovi na duševní zdraví. Dejte jim vědět o všem, co zažíváte, i když si myslíte, že symptom nemusí souviset. Mohou změnit diagnózu schizofrenie nebo poruchy nálady na schizoafektivní poruchu a naopak, protože shromažďují další informace o vašem stavu.

Váš odborník na duševní zdraví použije diagnostická kritéria z 5. vydání Diagnostického a statistického manuálu pro duševní poruchy (DSM-5). Podle kritérií musí mít lidé se schizoafektivní poruchou nepřerušované období nemoci, během kterého je velká epizoda nálady. Epizoda nálady může být depresivní nebo manická. Během této doby musíte mít také alespoň dva z následujících příznaků:

• bludy
• halucinace
• neuspořádaná řeč

Jiné chování během této epizody může zahrnovat hrubě dezorganizované nebo katatonické chování nebo negativní příznaky. Negativní příznaky zahrnují snížený nebo chybějící emocionální projev nebo avolici. Avolition je vážný nedostatek motivace.

Musíte mít také bludy nebo halucinace po dobu dvou nebo více týdnů v době, kdy neprožíváte žádnou velkou epizodu nálady (depresivní nebo manickou).

Navíc symptomy, které splňují kritéria pro epizodu velké nálady, musí být přítomny po většinu celkového trvání „aktivní“ a „zbytkové“ fáze onemocnění. Příznaky také nesmí být způsobeny účinky zneužívání drog, léků nebo celkového zdravotního stavu.

Jaké jsou možné komplikace schizoafektivní poruchy?

Komplikace u lidí se schizoafektivní poruchou jsou podobné jako u schizofrenie a velkých poruch nálady. Mohou zahrnovat:

• zneužívání drog
• potíže s udržením léčebného režimu
• sebevražedné chování
• manické chování, jako je utrácení a promiskuita

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

Léčba se může lišit. Mezi léky, které mohou být předepsány, patří:

• antipsychotika
• antidepresiva
• stabilizátory nálady

Terapie vám může pomoci zvládnout příznaky vaší poruchy. Prostřednictvím terapie se naučíte dovednosti řešit problémy a zlepšit vztahy. Všechny vaše relace se budou vztahovat na situace ze skutečného života. Můžete se také naučit:

• dovednosti, které vám pomohou najít práci a uspět na pracovišti
• jak spravovat své finance a životní situaci

Skupinová terapie je další možností pro lidi se schizoafektivní poruchou. Nastavení skupinové terapie může pomoci zvýšit vaši sociální interakci, když se naučíte, jak efektivněji komunikovat s ostatními. Skupinová terapie vám také může pomoci efektivněji zvládat příznaky, které nelze zcela vyřešit samotnou medikací.

Jaký je dlouhodobý výhled pro schizoafektivní poruchu?

Pokud máte schizoafektivní poruchu, váš výhled může být lepší než výhled lidí s většinou ostatních psychotických poruch. Neexistuje žádný lék na schizoafektivní poruchu, takže je nutná dlouhodobá léčba. Mnoho lidí, kteří se léčí se schizoafektivní poruchou, je schopno žít plnohodnotný život.

Prevence sebevražd

Pokud si myslíte, že někomu hrozí bezprostřední riziko sebepoškození nebo zranění jiné osoby:

• Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
• Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
• Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit zranění.
• Poslouchejte, ale nesuďte, nehádejte se, nevyhrožujte ani nekřičte.

Pokud si myslíte, že někdo uvažuje o sebevraždě, požádejte o pomoc krizovou linku nebo horkou linku pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte National Suicide Prevention Lifeline na čísle 800-273-8255.

Zdroje: National Suicide Prevention Lifeline and Správa služeb pro zneužívání návykových látek a duševní zdraví