Zažívá to každý?
„Období líbánek“ je fáze, kterou někteří lidé s diabetem 1. typu zažívají krátce po diagnóze. Zdá se, že během této doby se člověk s diabetem zlepšuje a může potřebovat pouze minimální množství inzulínu.
Někteří lidé dokonce pociťují normální nebo téměř normální hladinu cukru v krvi, aniž by užívali inzulín. Děje se tak proto, že slinivka břišní stále vytváří určité množství inzulinu, který pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Ne každý s diabetem 1. typu má líbánky a mít je neznamená, že je cukrovka vyléčená. Na cukrovku neexistuje lék a období líbánek je pouze dočasné.
Jak dlouho trvá období líbánek?
Období líbánek je u každého jiné a neexistuje žádný stanovený časový rámec, kdy začíná a končí. Většina lidí zaznamená jeho účinky krátce po stanovení diagnózy. Fáze může trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky.
Období líbánek nastává až poté, co poprvé dostanete diagnózu diabetu 1. typu. Vaše potřeba inzulinu se může v průběhu života měnit, ale nebudete mít další období líbánek.
Je to proto, že při cukrovce 1. typu váš imunitní systém ničí buňky slinivky břišní, které produkují inzulín. Během líbánkové fáze zbývající buňky produkují inzulín. Jakmile tyto buňky zemřou, vaše slinivka nemůže znovu začít vytvářet dostatek inzulínu.
Jak bude vypadat moje hladina cukru v krvi?
Během období líbánek můžete dosáhnout normální nebo téměř normální hladiny cukru v krvi tím, že budete užívat pouze minimální množství inzulínu. Můžete mít dokonce nízkou hladinu cukru, protože stále vyrábíte nějaký inzulin a také používáte inzulin.
Cílová rozmezí krevního cukru pro mnoho dospělých s diabetem jsou:
A1C
A1C, když je hlášeno jako eAG
154 miligramů/decilitr (mg/dl)
preprandiální plazmatická glukóza nebo před začátkem jídla
80 až 130 mg/dl
postprandiální plazmatická glukóza nebo jednu až dvě hodiny po začátku jídla
Méně než 180 mg/dl
Vaše cílové rozsahy se mohou mírně lišit v závislosti na vašich konkrétních potřebách.
Pokud jste v poslední době dosahovali těchto cílů hladiny cukru v krvi s malým nebo žádným inzulínem, ale začíná se to stávat méně často, může to být známkou toho, že vaše líbánky končí. Poraďte se se svým lékařem o dalších krocích.
Musím si brát inzulín?
Během líbánky nepřestávejte samostatně užívat inzulín. Místo toho se poraďte se svým lékařem o tom, jaké úpravy budete možná muset provést v inzulinové rutině.
Někteří vědci se domnívají, že pokračování v užívání inzulínu během období líbánek by mohlo pomoci udržet poslední buňky produkující inzulín naživu déle.
Během období líbánek je důležité najít rovnováhu v příjmu inzulinu. Příliš mnoho může způsobit hypoglykémii a příliš málo může zvýšit riziko diabetické ketoacidózy.
Váš lékař vám může pomoci najít počáteční rovnováhu a upravit vaši rutinu, když se vaše líbánky změní nebo se blíží ke konci.
Mohu prodloužit účinky líbánkové fáze?
Hladinu cukru v krvi je často snazší kontrolovat během období líbánek. Kvůli tomu se někteří lidé snaží prodloužit líbánkovou fázi.
Je možné, že bezlepková dieta může pomoci prodloužit líbánkovou fázi.
Po pěti týdnech užívání inzulinu a neomezené dietě dítě vstoupilo do fáze líbánek a již inzulin nepotřebovalo. O tři týdny později přešel na bezlepkovou dietu.
Studie skončila 20 měsíců poté, co bylo dítěti diagnostikováno. V této době ještě jedl bezlepkovou dietu a stále nepotřeboval denní inzulín. Vědci navrhli, že bezlepková dieta, kterou nazvali „bezpečnou a bez vedlejších účinků“, pomohla prodloužit období líbánek.
Další
jiný
Brazilští vědci provedli 18měsíční studii na 38 lidech s diabetem 1. typu. Polovina účastníků dostávala denně doplněk vitaminu D-3 a zbytek dostával placebo.
Vědci zjistili, že účastníci užívající vitamín D-3 zaznamenali pomalejší pokles buněk produkujících inzulín ve slinivce břišní. To může pomoci prodloužit období líbánek.
Pokračování v užívání inzulinu během líbánky může také pomoci prodloužit je. Pokud máte zájem o prodloužení fáze, poraďte se se svým lékařem o tom, jak se toho můžete pokusit dosáhnout.
Co se stane po líbánkové fázi?
Období líbánek končí, když vaše slinivka již nemůže produkovat dostatek inzulinu, aby vás udržela v cílovém rozmezí krevního cukru nebo v jeho blízkosti. Budete muset začít brát více inzulínu, abyste se dostali do normálního rozmezí.
Váš lékař vám může pomoci upravit inzulinovou rutinu tak, aby vyhovovala vašim potřebám po líbánkách. Po přechodném období by se hladina cukru v krvi měla poněkud stabilizovat. V tomto okamžiku budete mít méně každodenních změn v inzulinové rutině.
Nyní, když budete denně užívat více inzulinu, je vhodný čas promluvit si se svým lékařem o možnostech injekce. Obvyklým způsobem aplikace inzulínu je injekční stříkačka. Je to nejlevnější varianta a většina pojišťoven kryje injekční stříkačky.
Další možností je použití inzulínového pera. Některá pera jsou předplněná inzulínem. Jiné mohou vyžadovat vložení inzulínové kazety. Chcete-li jeden použít, nastavte správnou dávku na peru a vstříkněte inzulin jehlou jako injekční stříkačkou.
Třetí možností podávání je inzulínová pumpa, což je malé počítačové zařízení, které vypadá jako pípák. Pumpa dodává stálý proud inzulinu po celý den, plus další nápor v době jídla. To vám může pomoci vyhnout se náhlým výkyvům hladiny cukru v krvi.
Inzulínová pumpa je nejsložitější metodou injekce inzulínu, ale může vám také pomoci k flexibilnějšímu životnímu stylu.
Po skončení období líbánek si budete muset užívat inzulín každý den svého života. Je důležité najít způsob doručení, se kterým se cítíte pohodlně a který vyhovuje vašim potřebám a životnímu stylu. Váš lékař vám může pomoci rozhodnout, která možnost je pro vás nejlepší.
