Co je otevřená rána?
Otevřená rána je poranění zahrnující vnější nebo vnitřní přerušení tělesné tkáně, obvykle zahrnující kůži. Téměř každý někdy v životě zažije otevřenou ránu. Většina otevřených ran je lehčích a lze je léčit doma.
Nejčastější příčinou otevřených ran jsou pády, nehody s ostrými předměty a autonehody. V případě vážné nehody byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. To platí zejména v případě velkého krvácení nebo pokud krvácení trvá déle než 20 minut.
Existují různé typy otevřených ran?
Existují čtyři typy otevřených ran, které jsou klasifikovány v závislosti na jejich příčině.
Oděr
K oděru dochází, když se vaše pokožka tře nebo škrábe o drsný nebo tvrdý povrch. Silniční vyrážka je příkladem oděru. Obvykle nedochází k velkému krvácení, ale ránu je třeba vydrhnout a vyčistit, aby se zabránilo infekci.
Tržná rána
Tržná rána je hluboký řez nebo natržení vaší kůže. Nehody s noži, nástroji a stroji jsou častou příčinou tržných ran. V případě hlubokých tržných ran může být krvácení rychlé a rozsáhlé.
Propíchnout
Vpich je malý otvor způsobený dlouhým špičatým předmětem, jako je hřebík nebo jehla. Někdy může kulka způsobit bodnou ránu.
Vpichy nemusí moc krvácet, ale tyto rány mohou být dostatečně hluboké, aby poškodily vnitřní orgány. Pokud máte byť jen malou bodnou ránu, navštivte svého lékaře, aby vám dal injekci proti tetanu a zabránil infekci.
Avulsion
Avulze je částečné nebo úplné odtržení kůže a tkáně pod ní. Avulze se obvykle vyskytují při násilných nehodách, jako jsou nehody s drcení těla, výbuchy a výstřely. Krvácejí silně a rychle.
Jak se léčí otevřené rány?
Některé rány mohou být ošetřeny doma a jiné mohou vyžadovat návštěvu lékaře za účelem lékařského přístupu.
Domácí péče o drobné rány
Drobné rány lze léčit doma. Nejprve ránu omyjte a dezinfikujte, abyste odstranili všechny nečistoty a zbytky. Použijte přímý tlak a elevaci ke kontrole krvácení a otoku.
Při přebalování rány vždy používejte sterilní obvaz nebo obvaz. Velmi drobné rány se mohou zahojit bez obvazu. Budete muset udržovat ránu čistou a suchou po dobu pěti dnů. Měli byste také zajistit dostatek odpočinku.
Bolest obvykle doprovází ránu. Můžete si vzít acetaminofen (Tylenol) podle pokynů na obalu. Vyhněte se produktům s aspirinem, protože mohou způsobit nebo prodloužit krvácení.
Pokud máte modřiny nebo otoky, aplikujte led a vyhněte se stroupání. Pokud trávíte čas venku, používejte opalovací krém s ochranným faktorem proti slunečnímu záření (SPF) 30 na oblast, dokud se úplně nezahojí.
Kdy navštívit lékaře
Ačkoli můžete některé rány léčit doma, měli byste navštívit lékaře, pokud:
- otevřená rána je hlubší než 1/2 palce
- krvácení se nezastaví přímým tlakem
- krvácení trvá déle než 20 minut
- krvácení je důsledkem vážné nehody
Lékařské ošetření
Váš lékař může k léčbě otevřené rány použít různé techniky. Po vyčištění a případném znecitlivění oblasti může lékař ránu uzavřít pomocí kožního lepidla, stehů nebo stehů. Pokud máte bodnou ránu, můžete dostat injekci proti tetanu.
V závislosti na umístění vaší rány a možnosti infekce nemusí lékař ránu uzavřít a nechat ji přirozeně zahojit. Toto je známé jako hojení sekundárním záměrem, což znamená od spodiny rány k povrchové epidermis.
Tento proces může vyžadovat zabalení rány gázou. Přestože hojení nemusí vypadat pěkně, zabraňuje infekci a tvorbě abscesů.
Další léčba otevřené rány zahrnuje léky proti bolesti. Váš lékař může také předepsat penicilin nebo jiné antibiotikum, pokud existuje infekce nebo vysoké riziko rozvoje infekce. V některých případech možná budete potřebovat operaci.
Pokud je část těla oddělena, měla by být převezena do nemocnice k případnému opětovnému připojení. Zabalte část těla do vlhké gázy a zabalte ji do ledu.
Když odcházíte z ordinace, můžete mít obvazy a obvazy. Při výměně obvazů a obvazů je důležité umýt si ruce a pracovat na čistém povrchu.
Před opětovným převazem ránu důkladně vydezinfikujte a osušte. Staré obvazy a obvazy zlikvidujte v plastových pytlích.
Existují nějaké komplikace z otevřené rány?
Hlavní komplikací otevřené rány je riziko infekce. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud jste měli punkci, hlubokou tržnou ránu nebo vážnou nehodu a vykazujete známky významného krvácení nebo infekce.
Mezi známky krvácení patří trvalé krvácení, které nereaguje na přímý tlak. Můžete mít infekci, pokud rána ukazuje:
- zvýšení drenáže
- hustý zelený, žlutý nebo hnědý hnis
- hnis s nepříjemným zápachem
Mezi další příznaky infekce patří:
- horečka nad 100,4 °F (38 °C) po dobu delší než čtyři hodiny
- citlivá bulka v tříslech nebo podpaží
- rána, která se nehojí
Váš lékař provede drenáž nebo debrides rány a často předepíše antibiotika, pokud se rozvine bakteriální infekce. Ve vážných případech můžete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění infikované tkáně a někdy také okolní tkáně.
Podmínky, které se mohou vyvinout z otevřené rány, zahrnují:
- Lockjaw. Tento stav je způsoben infekcí bakterií, které způsobují tetanus. Může způsobit svalové kontrakce v čelisti a krku.
- Nekrotizující fasciitida. Jedná se o závažnou infekci měkkých tkání způsobenou řadou bakterií, včetně Clostridium a Streptococcus což může vést ke ztrátě tkáně a sepsi.
- Celulitida. Jedná se o infekci vaší kůže, která není v bezprostředním kontaktu s ránou.
Výhled
Ať už máte menší nebo vážnější otevřenou ránu, je důležité rychle jednat. Některé otevřené rány lze léčit doma, ale není tomu tak vždy.
Pokud máte hlubokou řeznou ránu nebo pokud hodně krvácíte, potřebujete lékařskou pomoc. To zajistí, že dostanete nejvhodnější léčbu a snížíte riziko komplikací a infekce.



















