Inzulínová terapie hraje klíčovou roli při řízení hladiny cukru v krvi a může vám pomoci předcházet komplikacím diabetu.
Možná budete muset během dne užívat jeden typ inzulinu nebo kombinaci několika typů inzulinu. To závisí na několika faktorech životního stylu, vaší stravě a na tom, jak dobře je hladina cukru v krvi kontrolována mezi jídly.
Použití inzulínu může být někdy složité. Zde jsou některá doporučení a ne, kterým je třeba věnovat pozornost, když se naučíte, jak efektivně zvládat cukrovku pomocí inzulínu.
Střídejte místo, kam si aplikujete inzulín
Snažte se neaplikovat si inzulín pokaždé přesně na stejné místo na těle. To má zabránit stavu zvanému lipodystrofie. Při lipodystrofii se tuk pod kůží buď rozkládá, nebo se hromadí a tvoří hrudky nebo prohlubně, které mohou bránit vstřebávání inzulínu.
Místo toho střídejte místa vpichu. Nejlepšími místy pro aplikaci inzulinu jsou vaše břicho, přední nebo boční strany stehen, horní část hýždí a horní část paží kvůli vyššímu obsahu tuku. Každá injekce by měla být alespoň dva palce od předchozího místa. Snažte se neaplikovat injekci příliš blízko pupíku (alespoň dva palce) nebo do znamének nebo jizev.
U inzulinu před jídlem je nejlepší důsledně používat pro každé jídlo stejnou část těla. Můžete si například píchnout injekci do žaludku před snídaní, do stehna před obědem a do paže před večeří.
Před podáním injekce si očistěte kůži
Před podáním injekce si očistěte pokožku vatou namočenou v alkoholu nebo tamponem s alkoholem. Před aplikací injekce počkejte 20 sekund, než oblast oschne. To pomáhá vyhnout se infekcím.
Před manipulací s jehlami byste si také měli důkladně umýt ruce mýdlem a teplou vodou.
Kontrolujte si pravidelně hladinu cukru v krvi a každé měření si zapisujte
Vaše léčba inzulínem zahrnuje mnohem více než jen injekční aplikaci inzulínu. Hladinu cukru v krvi musíte pravidelně kontrolovat pomocí glukometru. Neustálá potřeba testovat hladinu cukru v krvi se může zdát jako zátěž, ale je to zásadní součást vašeho plánu péče o diabetes.
Měření krevního cukru se může měnit v závislosti na úrovni vašeho stresu, množství cvičení, nemoci, změnách ve vaší stravě a dokonce i hormonálních změnách během měsíce. Velké změny mohou znamenat, že budete muset upravit dávku inzulínu.
Zapište si každé měření nebo je zaznamenejte do aplikace v telefonu, abyste je mohli ukázat svému lékaři. Váš lékař potřebuje tyto informace, aby mohl určit, jaké množství inzulínu je pro vás to pravé.
Před použitím inzulinu před jídlem si spočítejte sacharidy
Množství inzulinu během jídla, které si potřebujete aplikovat, je založeno na počtu porcí sacharidů, které plánujete sníst během jídla. Postupem času se budete lépe orientovat v příjmu sacharidů. Mezitím vám dietolog může pomoci vymyslet jídelníček, který vám vyhovuje.
K dispozici je také několik aplikací pro chytré telefony a internetové kalkulačky, které vám pomohou zjistit příjem sacharidů a odpovídající dávku inzulínu.
Znáte příznaky hypoglykémie
Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) se může objevit, když si vezmete špatnou dávku inzulínu, nejíte dostatek sacharidů hned po aplikaci inzulínu, cvičíte více než obvykle nebo když jste ve stresu.
Měli byste věnovat čas tomu, abyste se naučili příznaky a symptomy hypoglykémie, včetně:
- únava
- zívání
- neschopnost jasně mluvit nebo myslet
- ztráta svalové koordinace
- pocení
- bledá kůže
- záchvaty
- ztráta vědomí
Měli byste se také naučit, jak zvládnout hypoglykémii, pokud se vám stane. Můžete například jíst nebo pít glukózové tablety, džus, sodu nebo tvrdé bonbóny. Měli byste být také opatrní po intenzivním cvičení, protože může snížit hladinu cukru v krvi na hodiny po cvičení.
Řekněte přátelům a rodině, že užíváte inzulín
Je dobré poučit své přátele, kolegy a členy rodiny o inzulinu a jeho potenciálních vedlejších účincích. Pokud si nakonec vezmete příliš mnoho inzulínu a máte hypoglykemickou epizodu, měli by vědět, jak vám pomoci.
Pokud upadnete do bezvědomí, může vám přítel nebo člen rodiny dát injekci glukagonu. Poraďte se se svým lékařem o tom, abyste měli po ruce zásobu glukagonu a naučte se, kdy a jak jej používat.
Neaplikujte inzulin příliš hluboko
Inzulín se má vstřikovat do tukové vrstvy pod kůží pomocí krátké jehly. Toto je označováno jako subkutánní injekce.
Pokud si inzulin vstříknete příliš hluboko a dostane se do svalu, může ho vaše tělo vstřebat příliš rychle. Inzulin nemusí trvat příliš dlouho a injekce může být velmi bolestivá.
Nečekejte s jídlem déle než 15 minut po aplikaci inzulinu k jídlu
Rychle působící (při jídle) inzulíny byly navrženy tak, aby se užívaly těsně před jídlem, aby vám pomohly účinněji kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Jak název napovídá, rychle působící inzulín začne rychle působit v krevním řečišti. Pokud s jídlem čekáte příliš dlouho, vaše hladina cukru v krvi může být ve skutečnosti příliš nízká. To vás vystavuje riziku hypoglykémie.
Pokud z nějakého důvodu nemůžete sníst jídlo poté, co jste si již vzali svůj inzulin, měli byste s sebou nosit glukózové tablety, džus, nedietní sodu, rozinky nebo tvrdé bonbóny, abyste se vyhnuli hypoglykémii.
Nepropadejte panice, pokud omylem užijete špatnou dávku
Vypočítat správnou dávku inzulinu během jídla může být zpočátku komplikované, zvláště pokud nevíte, kolik sacharidů budete jíst při příštím jídle.
Snažte se nepropadat panice, pokud si uvědomíte, že jste si vzali příliš mnoho nebo příliš málo inzulinu.
Pokud si myslíte, že jste to vzali příliš mnoho inzulínu, snězte rychle vstřebatelné sacharidy, jako je džus nebo glukóza. Možná budete chtít zavolat svému lékaři.
Pokud jste si vzali mnohem více, než jste potřebovali (například zdvojnásobte nebo ztrojnásobte správnou dávku), požádejte přítele nebo člena rodiny, aby vás odvezl do nemocnice. Možná budete muset být sledováni kvůli závažné nízké hladině cukru v krvi.
Pokud si myslíte, že jste to vzali příliš málo inzulín, nebo jste si ho před jídlem úplně zapomněli vzít, změřte si hladinu cukru v krvi. Pokud se příliš zvýší, možná si budete muset vzít krátkodobě nebo rychle působící (při jídle) inzulin jako nápravné opatření ke snížení hladiny glukózy v krvi. Pokud si vůbec nejste jisti dávkou, požádejte o radu svého lékaře nebo tým péče o cukrovku.
Pokud je vaše glukóza stále příliš vysoká i po korekční dávce, dejte tomu čas. Příliš brzká injekce může vést k nebezpečně nízké hladině glukózy.
Když přijde čas na další dávku, můžete být vystaveni vyššímu riziku hypoglykémie. Následujících 24 hodin byste měli sledovat hladinu glukózy v krvi více než obvykle.
Neměňte dávku inzulínu ani jej nepřestávejte užívat, aniž byste nejprve navštívili svého lékaře
Změna inzulinové medikace nebo změna dávky bez dotazu lékaře vás může vystavit riziku závažných nežádoucích účinků a komplikací.
Pokud máte cukrovku 2. typu, měli byste chodit na kontrolu ke svému lékaři nebo endokrinologovi zhruba každé tři až čtyři měsíce. Při vaší schůzce může váš lékař posoudit vaši individuální potřebu inzulinu a poskytnout vám řádné školení o nových dávkách nebo metodách dávkování.
Injekce inzulínu je jednoduchá, bezpečná a účinná, pokud se naučíte správné techniky a budete si pečlivě zaznamenávat hladinu cukru v krvi.
Máte-li dotazy nebo obavy, nezapomeňte na svůj tým pro péči o diabetiky, který zahrnuje vaše lékaře, sestry, dietology, lékárníky a učitele diabetu. Jsou tu, aby vás provedli celým procesem a odpověděli na všechny otázky, které vyvstanou.
