Co je Pickova choroba?
Co je Pickova choroba?
Pickova choroba je vzácný stav, který způsobuje progresivní a nevratnou demenci. Toto onemocnění je jedním z mnoha typů demencí známých jako frontotemporální demence (FTD). Frontotemporální demence je výsledkem onemocnění mozku známého jako frontotemporální lobární degenerace (FTLD). Pokud máte demenci, váš mozek nefunguje normálně. V důsledku toho můžete mít potíže s jazykem, chováním, myšlením, úsudkem a pamětí. Stejně jako u pacientů s jinými typy demence můžete zaznamenat drastické změny osobnosti.
Mnoho dalších stavů může způsobit demenci, včetně Alzheimerovy choroby. Zatímco Alzheimerova choroba může postihnout mnoho různých částí vašeho mozku, Pickova choroba postihuje pouze určité oblasti. Pickova choroba je typem FTD, protože postihuje přední a temporální laloky vašeho mozku. Čelní lalok vašeho mozku řídí důležité aspekty každodenního života. Patří mezi ně plánování, úsudek, emoční kontrola, chování, inhibice, výkonné funkce a multitasking. Váš spánkový lalok ovlivňuje hlavně jazyk spolu s emoční reakcí a chováním.
Jaké jsou příznaky Pickovy choroby?
Pokud máte Pickovu chorobu, vaše příznaky se budou postupem času postupně zhoršovat. Mnoho příznaků může ztížit sociální interakci. Například změny chování mohou ztížit chování společensky přijatelným způsobem. Změny chování a osobnosti jsou nejvýznamnějšími ranými příznaky Pickovy choroby.
Můžete zaznamenat behaviorální a emocionální příznaky, jako jsou:
- náhlé změny nálady
- nutkavé nebo nevhodné chování
- příznaky podobné depresi, jako je nezájem o každodenní aktivity
- stažení ze sociální interakce
- potíže udržet si zaměstnání
- špatné sociální dovednosti
- špatná osobní hygiena
- opakující se chování
Můžete také zaznamenat jazykové a neurologické změny, jako jsou:
- snížené dovednosti psaní nebo čtení
- opakování nebo opakování toho, co vám bylo řečeno
- neschopnost mluvit, potíže s mluvením nebo potíže s porozuměním řeči
- zmenšující se slovní zásoba
- zrychlená ztráta paměti
- fyzická slabost
Časný nástup změn osobnosti u Pickovy choroby může pomoci lékaři odlišit ji od Alzheimerovy choroby. Pickova choroba se může objevit i v dřívějším věku než Alzheimerova choroba. Případy byly hlášeny u lidí mladších 20 let. Častěji příznaky začínají u lidí ve věku 40 až 60 let. Asi 60 procent lidí s frontotemporální demencí je ve věku 45 až 64 let.
Co způsobuje Pickovu chorobu?
Pickova choroba je spolu s dalšími FTD způsobena abnormálním množstvím nebo typy proteinů nervových buněk, nazývaných tau. Tyto proteiny se nacházejí ve všech vašich nervových buňkách. Pokud máte Pickovu chorobu, často se hromadí do kulovitých shluků, známých jako Pickova tělíska nebo Pickovy buňky. Když se hromadí v nervových buňkách čelního a spánkového laloku vašeho mozku, způsobí smrt buněk. To způsobí, že se vaše mozková tkáň zmenšuje, což vede k příznakům demence.
Vědci zatím nevědí, co způsobuje tvorbu těchto abnormálních proteinů. Ale genetici našli abnormální geny spojené s Pickovou chorobou a dalšími FTD. Zdokumentovali také výskyt onemocnění u příbuzných rodinných příslušníků.
Jak se Pickova choroba diagnostikuje?
Neexistuje jediný diagnostický test, který by váš lékař mohl použít, aby zjistil, zda máte Pickovu chorobu. K určení diagnózy použijí vaši anamnézu, speciální zobrazovací testy a další nástroje.
Váš lékař může například:
- odeberte kompletní anamnézu
- požádat o vyplnění testů řeči a psaní
- veďte rozhovory se svými rodinnými příslušníky, abyste se dozvěděli o svém chování
- provést fyzikální vyšetření a podrobné neurologické vyšetření
- použijte MRI, CT nebo PET vyšetření k vyšetření vaší mozkové tkáně
Zobrazovací testy mohou pomoci lékaři vidět tvar vašeho mozku a změny, ke kterým může dojít. Tyto testy mohou také pomoci lékaři vyloučit další stavy, které mohou způsobit příznaky demence, jako jsou mozkové nádory nebo mrtvice.
Váš lékař může nařídit krevní testy, aby vyloučil jiné možné příčiny demence. Například nedostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreóza), nedostatek vitaminu B-12 a syfilis jsou běžnými příčinami demence u starších dospělých.
Jak se Pickova choroba léčí?
Nejsou známy žádné způsoby léčby, které by účinně zpomalily progresi Pickovy choroby. Váš lékař může předepsat léčbu, která pomůže zmírnit některé z vašich příznaků. Mohou například předepisovat antidepresiva a antipsychotické léky, které pomáhají léčit emoční změny a změny chování.
Váš lékař může také testovat a léčit další problémy, které by mohly zhoršit vaše příznaky. Mohou vás například kontrolovat a léčit kvůli:
- deprese a další poruchy nálady
- anémie, která může způsobit únavu, bolesti hlavy, náladovost a potíže se soustředěním
- poruchy výživy
- poruchy štítné žlázy
- snížená hladina kyslíku
- selhání ledvin nebo jater
- srdeční selhání
Život s Pickovou chorobou
Vyhlídky pro lidi s Pickovou chorobou jsou špatné. Podle University of California symptomy obvykle postupují v průběhu 8–10 let. Po počátečním nástupu vašich příznaků může trvat několik let, než se stanoví diagnóza. V důsledku toho se průměrná doba mezi diagnózou a úmrtím pohybuje kolem pěti let.
V pokročilých stádiích onemocnění budete potřebovat 24hodinovou péči. Můžete mít potíže s dokončením základních úkolů, jako je pohyb, ovládání močového měchýře a dokonce i polykání. Smrt obvykle nastává v důsledku komplikací Pickovy choroby a změn chování, které způsobuje. Mezi běžné příčiny úmrtí patří například infekce plic, močových cest a kůže.
Požádejte svého lékaře o další informace o vašem konkrétním stavu a dlouhodobém výhledu.
