V některých případech potřebují lidé s diabetem 2. typu inzulínové injekce ke zvládnutí hladiny cukru v krvi. U ostatních lze diabetes 2. typu zvládnout bez inzulínu. V závislosti na vaší zdravotní anamnéze vám lékař může doporučit, abyste zvládli diabetes 2. typu kombinací změn životního stylu, perorálních léků nebo jiné léčby.
Zde je šest věcí, které potřebujete vědět o léčbě diabetu 2. typu bez inzulínu.
Životní styl je důležitý
Někteří lidé s diabetem 2. typu mohou kontrolovat hladinu cukru v krvi pouze změnami životního stylu. Ale i když potřebujete léky, zdravý životní styl je důležitý.
Chcete-li pomoci řídit hladinu cukru v krvi, zkuste:
- jíst dobře vyváženou stravu
- dopřejte si alespoň 30 minut aerobního cvičení denně, pět dní v týdnu
- absolvujte alespoň dvě sezení aktivit na posílení svalů týdně
- dostatečně se vyspat
V závislosti na vaší aktuální hmotnosti a výšce vám lékař může doporučit, abyste zhubli. Váš lékař nebo dietetik vám může pomoci vytvořit bezpečný a účinný plán hubnutí.
Chcete-li snížit riziko komplikací diabetu 2. typu, je také důležité vyhýbat se tabáku. Pokud kouříte, lékař vám může doporučit zdroje, které vám pomohou přestat kouřit.
K dispozici je mnoho druhů perorálních léků
Kromě změn životního stylu může lékař předepsat perorální léky na diabetes 2. Mohou pomoci snížit hladinu cukru v krvi.
K léčbě diabetu 2. typu je k dispozici mnoho různých tříd perorálních léků, včetně:
- inhibitory alfa-glukosidázy
- biguanidy
- sekvestranty žlučových kyselin
- agonisté dopaminu-2
- DPP-4 inhibitory
- meglitinidy
- inhibitory SGLT2
- sulfonylmočoviny
- TZD
V některých případech můžete potřebovat kombinaci perorálních léků. Toto je známé jako perorální kombinovaná terapie. Možná budete muset vyzkoušet několik typů léků, abyste našli režim, který vám vyhovuje.
Váš lékař může předepsat jiné injekční léky
Inzulin není jediným typem injekčního léku používaného k léčbě diabetu 2. typu. V některých případech může lékař předepsat jiné injekční léky.
Například léky, jako jsou agonisté receptoru GLP-1 a analogy amylinu, musí být injikovány. Oba tyto typy léků fungují tak, aby udržely hladinu glukózy v krvi v normálním rozmezí, zejména po jídle.
V závislosti na konkrétním léku ho možná budete muset aplikovat denně nebo týdně. Pokud vám lékař předepíše injekční lék, zeptejte se ho, kdy a jak ho užívat. Mohou vám pomoci naučit se bezpečně aplikovat léky a likvidovat použité jehly.
Chirurgie na hubnutí může být možností
Pokud váš index tělesné hmotnosti – míra hmotnosti a výšky – splňuje kritéria pro obezitu, může vám lékař doporučit chirurgický zákrok na snížení hmotnosti, který pomůže při léčbě diabetu 2. Tento postup je také známý jako metabolická nebo bariatrická chirurgie. Může pomoci zlepšit hladinu cukru v krvi a snížit riziko diabetických komplikací.
Ve společném prohlášení vydaném v roce 2016 několik diabetologických organizací doporučilo chirurgický zákrok na snížení hmotnosti k léčbě diabetu 2. typu u lidí s BMI 40 nebo vyšším. Doporučili také operaci na snížení hmotnosti lidem, kteří mají BMI 35 až 39 a v minulosti se neúspěšně pokoušeli řídit hladinu cukru v krvi pomocí životního stylu a léků.
Váš lékař vám může pomoci zjistit, zda je pro vás chirurgický zákrok na hubnutí možností.
Některé léčby mohou způsobit nežádoucí účinky
Různé typy léků, chirurgie a další léčby mohou způsobit nežádoucí účinky. Typ a riziko nežádoucích účinků se liší od jedné léčby k druhé.
Než začnete užívat nový lék, poraďte se se svým lékařem o možných přínosech a rizicích jeho užívání. Zeptejte se jich, zda může interagovat s jinými léky nebo doplňky, které užíváte. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte, protože užívání některých léků není pro těhotné nebo kojící osoby bezpečné.
Chirurgie vás také může vystavit riziku nežádoucích účinků, jako je infekce v místě řezu. Než podstoupíte jakoukoli operaci, zeptejte se svého lékaře na možné přínosy a rizika. Promluvte si s nimi o procesu obnovy, včetně kroků, které můžete podniknout, abyste snížili riziko pooperačních komplikací.
Pokud máte podezření, že se u vás objevily nežádoucí účinky léčby, kontaktujte svého lékaře. Mohou pomoci určit příčinu vašich příznaků. V některých případech mohou upravit váš léčebný plán tak, aby pomohl zmírnit nebo předejít nežádoucím účinkům.
Vaše potřeby léčby se mohou změnit
V průběhu času se váš stav a potřeby léčby mohou změnit. Pokud je pro vás obtížné řídit hladinu cukru v krvi změnami životního stylu a jinými léky, může vám lékař předepsat inzulín. Dodržování doporučeného léčebného plánu vám může pomoci zvládnout váš stav a snížit riziko komplikací.
Jídlo s sebou
Pro diabetes 2. typu je k dispozici mnoho způsobů léčby. Máte-li dotazy nebo obavy týkající se vašeho současného léčebného plánu, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci pochopit vaše možnosti a vytvořit plán, který vám vyhovuje.
