Mateřské mléko je pro miminka snadno stravitelné. Ve skutečnosti je považován za přírodní projímadlo. Je tedy vzácné, že děti, které jsou výhradně kojeny, mají zácpu.
To ale neznamená, že se to nemůže stát.
Každé dítě kaká podle jiného rozvrhu – dokonce i ty, které jsou krmeny pouze mateřským mlékem. Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o zácpě u dětí, včetně příznaků, příčin a jak ji léčit.
Příznaky zácpy u kojeného dítěte
Jak poznáte, že vaše dítě má zácpu? Je důležité si uvědomit, že frekvence stolice není vždy přesným ukazatelem zácpy. Stejně tak není vidět, jak vaše dítě chrčí nebo se namáhá při pohybu.
Mnoho miminek vypadá, jako by tlačily, když mají stolici. To může být proto, že děti používají své břišní svaly, aby jim pomohly vylučovat stolici. Také tráví spoustu času na zádech a bez pomoci gravitace budou možná muset trochu více zapracovat na pohybu střev.
Lepší příznaky zácpy u kojeného dítěte jsou:
- pevné, pevné, roztažené břicho
- tvrdé, oblázkové stolice
- pláče při stolici
- nechce se živit
- krvavá stolice, která je tvrdá (což může být způsobeno tím, že tvrdá stolice při průchodu trhá část anální tkáně)
Příčiny zácpy u kojených dětí
Kojené děti většinou nepociťují zácpu, dokud jim není zavedena pevná strava, přibližně v době, kdy je jim 6 měsíců. Některé potraviny, které mohou způsobit zácpu, zahrnují:
- Rýžové obiloviny. Rýže váže, což znamená, že absorbuje vodu ve střevech, což ztěžuje průchod stolice. Zvažte přechod na ovesné vločky nebo ječné cereálie, pokud vaše dítě vykazuje známky zácpy.
- Kravské mléko. To se obvykle zavádí zhruba po roce.
- banány. Toto ovoce je dalším častým viníkem zácpy u kojenců. Můžete ho zkusit krmit dítěti pyré s trochou vody nebo 100% ovocné šťávy.
- Dieta s nízkým obsahem vlákniny. Bílé těstoviny a pečivo jsou potraviny s nízkým obsahem vlákniny. Bez dostatečného množství vlákniny může být pro vaše dítě obtížnější vylučovat stolici.
Mezi další věci, které mohou způsobit zácpu, patří:
- Nedávat svému dítěti dostatek tekutin. Vždy se snažte své dítě kojit, než mu nabídnete tuhou stravu. Tekutina pomůže vašemu dítěti snadněji vykašlat.
- Stres. Cestování, horko, stěhování – to vše může být pro dítě stresující a způsobit zácpu.
- Nemoc. Žaludeční chyby mohou způsobit zvracení a průjem, což může vést k dehydrataci a zácpě. Dokonce i něco jako běžné nachlazení může snížit chuť k jídlu vašeho dítěte a kvůli ucpanému nosu mu znepříjemnit kojení. Méně tekutin znamená větší šanci na zácpu.
- Zdravotní stav. Zdravotní problém, jako je abnormalita v trávicím traktu, může způsobit zácpu, i když je to vzácné.
Jaký je typický rozvrh kakání pro kojené dítě?
Normální množství, které dítě kaká, se liší podle věku a také podle stravy dítěte. Zde je ukázková časová osa hovínka pro kojené děti z dětské nemocnice v Seattlu:
| Dny 1–4 | Vaše dítě bude kakat přibližně jednou denně. Barva se mírně změní z tmavě zelené/černé na tmavě zelenou/hnědou a bude volnější, jak bude mléko vcházet. |
| Dny 5–30 | Vaše dítě bude kakat asi 3 až 8 nebo vícekrát denně. Barva se mírně změní z tmavě zelené/černé na tmavě zelenou/hnědou a bude volnější a poté žlutější, jak bude mléko vcházet. |
| Měsíce 1–6 | V době, kdy je jim asi měsíc, už děti docela dobře vstřebávají všechno mateřské mléko, které pijí. Jako takové mohou mít několik měkkých stolic každý den nebo pouze jednu měkkou stolici každých několik dní. Některá miminka nekakají až dva týdny, a to je stále považováno za normální. |
| 6. měsíc – dále | Jakmile svému dítěti začnete zavádět pevnou stravu (přibližně v 6 měsících) a kravské mléko (přibližně ve 12 měsících), může vaše dítě kakat častěji. Je to proto, že trávicí systém vašeho dítěte je stále nezralý a musí přijít na to, jak všechny tyto nové potraviny strávit. Na druhou stranu může nyní vaše dítě dostat zácpu. Některá jídla přirozeně způsobují zácpu a kravské mléko může být obtížné zvládnout i pro některé zralé trávicí systémy. |
Léky na zácpu při kojení
Zde je několik tipů na prevenci a léčbu zácpy:
- Přidejte do jejich stravy více vlákniny pokud vaše dítě začalo s pevnou stravou, přejděte z obilné rýže na ječmen, který má více vlákniny. Když začnete zavádět ovoce a zeleninu, vyzkoušejte ty s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou sušené švestky a hrášek.
- Pumpujte nožičkami miminka tam a zpět jako by jezdili na kole. Pokládejte je také na bříška s nějakými hračkami a povzbuzujte je, aby se kroutily a dosahovaly. Aktivita může podpořit pohyb střev.
- Dopřejte svému miminku masáž bříška. Rukou těsně pod pupíkem jemně masírujte bříško miminka krouživými pohyby asi minutu.
Může strava kojící matky ovlivnit zácpu u dítěte?
Může dieta kojící matky způsobit – nebo zmírnit – zácpu dítěte? Krátká odpověď pravděpodobně není.
Podle studie z roku 2017 na 145 ženách v
Plyn a vláknina se z maminky na miminko nepřenášejí. Ani kyselina z kyselých potravin, jako jsou citrusy a rajčata. Kojící matka může mít s mírou téměř jakékoli jídlo, které chce.
Podle La Leche League International není to, co nebo kolik jíte nebo pijete, co stimuluje vaše mléko – je to schopnost vašeho dítěte sát, co dodává mléko. Také mateřské mléko se vyrábí z toho, co je ve vašem krevním oběhu, nikoli z vašeho trávicího traktu.
Přesto je důležité jíst výživnou a dobře vyváženou stravu, když kojíte, více pro vaše vlastní zdraví a pohodu než pro vaše dítě.
Kdy mluvit s pediatrem
Neváhejte zavolat lékaře, pokud:
- tyto jednoduché léky na zácpu nefungují
- vaše dítě se zdá být v nouzi
- vaše dítě odmítá jíst
- vaše dítě má horečku
- vaše dítě zvrací
- vaše dítě má tvrdé, nafouklé bříško
Váš lékař vyšetří vaše dítě a může dokonce nařídit speciální testy, jako je rentgen břicha, aby zkontroloval střevní blokády. Můžete se zeptat svého lékaře na používání čípků a na to, které z nich jsou bezpečné, i když se často nedoporučují ani nepotřebují.
Nikdy nepodávejte dítěti projímadlo nebo čípek, aniž byste se nejprve poradili s poskytovatelem zdravotní péče.
Většina kojených dětí nedostane zácpu, dokud nezačnou jíst pevnou stravu. Ani potom to není jisté. Jednoduché změny stravy a aktivity jsou často účinné. Pokud však zácpa přetrvává, navštivte dětského lékaře, který vám poradí s lékařem.
