Poporodní komplikace: Příznaky a léčba

Nadměrné krvácení

Zatímco krvácení po porodu je normální – a většina žen krvácí 2 až 6 týdnů – u některých žen může po porodu dojít k nadměrnému krvácení.

Normální poporodní krvácení obvykle začíná bezprostředně po porodu, ať už k porodu dochází vaginálně nebo císařským řezem. Je normální bezprostředně po porodu silně krvácet a míjet hodně červené krve a sraženin. (Může vám to připadat jako vynahradit si tu 9měsíční pauzu v menstruaci najednou!)

Ve dnech po porodu by se však krvácení mělo začít zpomalovat a časem byste si měli začít všímat sníženého toku tmavší krve, který může trvat týdny. I když může dojít k dočasnému zvýšení průtoku při zvýšené fyzické aktivitě nebo po kojení, každý den by měl přinést lehčí průtok.

Kdy se poradit se svým lékařem

• jestliže se váš průtok krve nezpomalil a po 3 až 4 dnech nadále dochází k velké sraženině nebo krvácení červené krve
• jestliže se váš krevní tok zpomalil a pak náhle začne ztěžkat nebo se po ztmavnutí nebo zesvětlení vrátí do jasně červené
• jestliže pociťujete výraznou bolest nebo křeče spolu se zvýšeným průtokem

Řada problémů může způsobit nadměrné krvácení. Ve skutečnosti může přepětí způsobit dočasné zvýšení. To se často napraví usazením se a odpočinkem. (Víme, jak těžké to může být, ale věnujte čas tomu, abyste si sedli a pomazlili to vaše vzácné nové miminko!)

Avšak závažnější příčiny – jako je zadržená placenta nebo selhání dělohy při kontrakci – mohou vyžadovat lékařský nebo chirurgický zákrok.

Máte-li jakékoli dotazy, promluvte si se svým lékařem o svých obavách.

Infekce

Porod není žádná sranda. To může mít za následek stehy nebo otevřené rány z několika důvodů.

I když je to na pomyšlení nepříjemné, trhání pochvy při porodu je realitou pro mnoho prvorodiček, dokonce i druhorodičky, potřetí a počtvrté. K tomu obvykle dochází, když dítě prochází vaginálním otvorem a často vyžaduje stehy.

Pokud rodíte císařským řezem, dostanete stehy nebo svorky v místě řezu.

Pokud máte stehy ve vaginální nebo perineální oblasti, můžete použít stříkací láhev k čištění teplou vodou po použití toalety. (Dbejte na to, abyste se vždy otírali zepředu dozadu.) Ke snížení nepohodlí při sezení můžete použít polštář ve tvaru koblihy.

I když je normální, že toto šití nebo natržení způsobí určité nepohodlí, když se hojí, není součástí zdravého hojení, aby se bolest náhle zvýšila. To je jeden z příznaků, že oblast může být infikována.

Některé ženy také po porodu zažívají jiné infekce, jako jsou močové, ledvinové nebo vaginální infekce.

Kdy se poradit se svým lékařem

Příznaky infekce zahrnují:

• zvyšující se bolest
• horečka
• zarudnutí
• teplo na dotek
• vybít
• bolest při močení

Když je infekce zachycena včas, typickým postupem léčby je jednoduché kolo antibiotik.

Pokud však infekce postupuje, možná budete potřebovat agresivnější léčbu nebo hospitalizaci. Proto je nezbytné okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud máte podezření na infekci.

Inkontinence nebo zácpa

Kýchání a čůrání kalhot v dětské uličce v Targetu není pro nikoho legrace – ale je to také naprosto normální. Močová inkontinence bezprostředně po porodu je častější, než si možná myslíte. A není to nebezpečné – ale tato komplikace může způsobit nepohodlí, rozpaky a nepříjemnosti.

Někdy může problém vyřešit jednoduchý režim domácích cvičení, jako je Kegels. Pokud máte extrémnější případ, možná zjistíte, že potřebujete lékařskou intervenci, abyste získali úlevu.

Můžete také zaznamenat fekální inkontinenci, pravděpodobně v důsledku oslabených svalů nebo zranění během porodu. Nebojte se – i toto se pravděpodobně časem zlepší. Mezitím může být užitečné nošení vložek nebo menstruačního prádla.

I když neschopnost udržet to v sobě může být jeden problém, neschopnost jít je další. Od prvního kakání po porodu a dále můžete bojovat se zácpou a hemoroidy.

Změny ve stravě a udržení hydratace mohou pomoci udržet věci v pohybu. K léčbě hemoroidů můžete použít i krémy nebo polštářky. Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jakákoli laxativa nebo jiné léky.

Kdy se poradit se svým lékařem

Mnoho žen zjistí, že inkontinence moči nebo stolice výrazně klesá ve dnech a týdnech po porodu. Pokud ne, může vám lékař doporučit nějaké cviky na posílení oblasti pánevního dna. V některých případech můžete potřebovat další lékařskou nebo chirurgickou léčbu.

Totéž platí pro zácpu nebo hemoroidy. Pokud přetrvávají i v týdnech po narození nebo se vaše příznaky zhorší, může vám lékař navrhnout další léčbu, která problém zmírní.

Bolest prsou

Ať už se rozhodnete kojit nebo ne, bolest a nepohodlí prsou jsou častou komplikací v poporodním období.

Když se vám dostane mléko – obvykle 3 až 5 dní po porodu – můžete zaznamenat výrazné otoky prsou a nepohodlí.

Pokud nekojíte, možná zjistíte, že úleva od bolesti z překrvení je náročná. Používání teplých nebo studených obkladů, užívání volně prodejných léků proti bolesti a teplé sprchy mohou pomoci zmírnit bolesti.

Pokud se rozhodnete kojit, můžete také pociťovat bolest a nepohodlí bradavek, když se vy i dítě začnete učit, jak se přisát a kojit.

Kojení by však nemělo být nadále bolestivé. Pokud vám bradavky začnou praskat a krvácet, navštivte laktační poradkyni, která vám poradí, jak miminku pomoci přisát se tak, aby nezpůsobovalo bolest.

Ať už se rozhodnete kojit nebo ne, můžete být ohroženi mastitidou v prvních dnech tvorby mléka – a pokud se rozhodnete kojit, i později. Mastitida je infekce prsu, která i když je bolestivá, lze ji obvykle snadno léčit antibiotiky.

Kdy se poradit se svým lékařem

Příznaky mastitidy zahrnují:

• zarudnutí prsou
• prsa jsou teplá nebo horká na dotek
• horečka
• příznaky podobné chřipce

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, je důležité pokračovat v kojení, ale také kontaktovat svého lékaře. Mastitida může vyžadovat léčbu antibiotiky.

Poporodní deprese

Pocit, že se v týdnech po porodu budete cítit trochu nahoře a dole nebo se budete cítit více uplakaný než obvykle, je normální. Většina žen zažívá nějakou formu „baby blues“.

Ale když tyto příznaky trvají déle než několik týdnů nebo narušují vaši péči o vaše dítě, může to znamenat, že prožíváte poporodní depresi.

I když poporodní deprese může být opravdu, ale opravdu těžká je léčitelné a nemusí ve vás vyvolávat vinu nebo rozpaky. Mnoho žen, které vyhledávají léčbu, se začne velmi rychle cítit lépe.

Kdy se poradit se svým lékařem

Pokud se vy nebo váš partner obáváte, že trpíte poporodní depresí, navštivte ihned svého lékaře. Buďte upřímní a přímí o svých pocitech, abyste mohli získat pomoc, kterou si zasloužíte.

Jiné problémy

Existují další závažné komplikace po porodu, které jsou méně časté, ale je třeba je okamžitě řešit pro vaše zdraví a bezpečnost.

Některé problémy, které mohou ovlivnit ženy v poporodní fázi, zahrnují:

• sepse
• kardiovaskulární příhody
• hluboká žilní trombóza
• mrtvice
• embolie

Kdy se poradit se svým lékařem

Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud zaznamenáte:

• bolest na hrudi
• potíže s dýcháním
• záchvaty
• myšlenky na to, jak ublížit sobě nebo svému dítěti

Vždy kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte:

• horečka
• červená nebo oteklá noha, která je teplá na dotek
• krvácení přes vložku za hodinu nebo méně nebo velké sraženiny velikosti vejce
• bolest hlavy, která nezmizí, zvláště při rozmazaném vidění

Vaše dny s novorozencem budou pravděpodobně zahrnovat vyčerpání a určitou bolest a nepohodlí. Znáte své tělo, a pokud máte známky nebo příznaky toho, že by s něčím mohl být problém, je důležité, abyste se obrátili na svého lékaře.

Většina poporodních zdravotních návštěv se uskuteční do 6 týdnů po porodu. Neměli byste však čekat, až se objeví nějaké problémy, se kterými se setkáváte, než se schůzka uskuteční.

Většina poporodních komplikací je léčitelná. Péče o problémy vám umožní vrátit se k zaměření na vaše dítě a mít jistotu, že děláte, co můžete pro jeho blaho – a vaše vlastní.