Jak rozpoznat a léčit skřípnutý nerv v prstu

Příčiny

Když slyšíte termín skřípnutý nerv, můžete si vzpomenout na svá záda nebo krk, ale je běžné, že vaše prsty jsou postiženy skřípnutím nervu ve vašem:

• zápěstí
• paže
• rameno
• krk

Tento stav se vyvíjí, když je nerv přitlačen, sevřen nebo natažen. Můžete zaznamenat skřípnutí nervu kvůli zranění, jiným zdravotním stavům, jako je artritida nebo opakovaným pohybům.

Existuje několik typů poranění nervů, které mohou způsobit nepříjemné příznaky ve vašich prstech.

Syndrom karpelového tunelu

K tomuto typu sevřeného nervu dochází, když dojde k tlaku na nerv procházející vaším karpálním tunelem. Příznaky karpálního tunelu můžete zaznamenat u:

• ukazováček
• prostředníček
• prsteník
• palec

Většina lidí, kteří tento typ sevřených nervů pociťují, často pracuje s rukama, jako je počítač, hra na hudební nástroj nebo tesařství. Můžete mít větší pravděpodobnost, že budete mít syndrom karpálního tunelu, pokud ho mají ostatní ve vaší rodině.

Syndrom kubitálního tunelu

K tomu dochází, když je váš loketní nerv vystaven tlaku nebo je natažen. Ovlivňuje váš prsteníček a malíčkové prsty.

Tento stav můžete zaznamenat, pokud vyvinete přímý tlak na loketní nerv, který se táhne od ramene k ruce, nebo pokud jej budete držet příliš dlouho ohnutý, například při spánku.

Syndrom radiálního tunelu

Můžete pociťovat bolest, pokud narovnáte prsty kvůli syndromu radiálního tunelu. To se může objevit zejména na zadní straně palce a ukazováčku.

Váš radiální nerv může zaznamenat tlak v blízkosti lokte, což způsobuje příznaky v prstu.

Cervikální radikulopatie

Bolest prstů může pocházet z cervikální radikulopatie, což je skřípnutý nerv v krku. Tento stav můžete zažít kvůli artritidě, stárnutí nebo zranění.

Jiné nervové stavy

Bolest v prstech může být způsobena jinými stavy, které vyvíjejí tlak na vaše nervy, jako jsou:

• artritida
• degenerující ploténky ve vaší páteři
• infekce
• nádory
• změny vaší míchy

Můžete také zažít tlak na více místech podél nervu, známý jako dvojité rozdrcení.

Příznaky

Příznaky skřípnutí nervu v prstu se mohou lišit, ale můžete zaznamenat:

• necitlivost
• pocit pálení
• pocit špendlíků a jehel
• mravenčení
• bolest, buď ostrá nebo bolestivá
• slabost
• potíže s uchopením prsty a rukou

Někdy můžete zaznamenat více příznaků v noci, pokud vaše tělo drží určitou pozici příliš dlouho, když spíte.

Pokud máte syndrom radiálního tunelu, pocítíte slabost a tupou, bolestivou bolest a možná pocit „mračení a jehel“.

Diagnóza

S tolika různými nervovými stavy, které mohou způsobit příznaky ve vašem prstu, budete muset pečlivě zvážit své příznaky, abyste zjistili příčinu.

Určité stavy způsobují příznaky na konkrétních prstech. Například bolest palce může být pravděpodobně způsobena syndromem karpálního tunelu. Bolest v malíčku může být způsobena syndromem kubitálního tunelu. Bolest, která se vyskytuje ve vašem prstu, stejně jako zápěstí, lokty a rameno, může být syndrom radiálního tunelu nebo cervikální radikulopatie.

Návštěva lékaře může pomoci diagnostikovat nepohodlí ve vašem prstu. Váš lékař provede fyzické vyšetření a prodiskutuje vaše příznaky a rodinnou anamnézu, než přistoupí k dalšímu testování.

Váš lékař vás může požádat, abyste provedli určitá cvičení nebo protažení, aby identifikovali zdroj příznaků.

U syndromu karpálního tunelu vás může váš poskytovatel zdravotní péče požádat, abyste na krátkou dobu ohnuli zápěstí. Váš lékař vás může požádat, abyste při kladení odporu pohybovali prsty. Vaše schopnost provádět tato cvičení a váš popis toho, jak se při nich cítíte, může pomoci s diagnózou.

Lékař může také provést testy k diagnostice příčiny příznaků. Mohou zahrnovat:

• rentgen
• MRI
• EMG
• ultrazvuk

Léčba

Existuje mnoho způsobů, jak léčit skřípnutý nerv způsobující nepohodlí v prstu. Váš lékař může doporučit některé konzervativní přístupy první linie k zahájení léčby sevřeného nervu.

Pokud se vaše příznaky nezlepší, možná budete chtít zvážit vyšší úrovně léčby, jako jsou některé léky nebo dokonce chirurgický zákrok.

Je důležité léčit skřípnutý nerv včas, aby se příznaky časem nezhoršovaly.

Léčba první linie

• Odpočinek a upravená činnost. Váš lékař vám může říci, abyste upravili své chování a nechali oblast skřípnutého nervu.
• Volně prodejné léky. Možná budete chtít vyzkoušet nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil), aspirin nebo naproxen (Aleve), abyste zmírnili bolest a nepohodlí v prstech.
• Fyzikální terapie. Váš lékař vám může doporučit, abyste se setkali s fyzikálním terapeutem, který vám dá určitá cvičení a protažení poblíž zdroje vašeho skřípnutého nervu. Ty mohou pomoci natáhnout nerv nebo vám mohou pomoci upravit vaše pohyby.
• Dlahy nebo rovnátka. Nošení ochranných dlah nebo výztuh, které omezují váš pohyb, může pomoci uklidnit okolí vašeho skřípnutého nervu a zmírnit příznaky.

Léky na předpis

• kortikosteroidy. Váš lékař může doporučit kortikosteroidy k léčbě příznaků způsobených skřípnutím nervu. Může vám být předepsán perorální lék nebo váš lékař může aplikovat kortikosteroid v blízkosti sevřeného nervu. Tento typ léků se zaměřuje na zánět a bolest.
• Narkotika. V případě cervikální radikulopatie může lékař předepsat krátkodobé užívání narkotik ke zmírnění bolesti, pokud bolest nelze ovládat jinými metodami.

Chirurgická operace

Pokud všechny ostatní způsoby léčby selžou, může vám lékař navrhnout operaci v oblasti obklopující skřípnutý nerv. Chirurgický zákrok může zahrnovat pohyb nervu nebo okolní tkáně, aby se uvolnil tlak ze stlačení nervu.

U syndromu karpálního tunelu se váš lékař může zaměřit na uvolnění tlaku z vazu, který vyvíjí tlak na váš nerv.

Domácí prostředky

Skřípnutý nerv můžete zkusit léčit doma pomocí následujících metod:

• Masírujte oblast, která pociťuje nepohodlí, lehkými tahy prsty druhé ruky.
• Aplikujte led nebo teplo na prsty nebo jiné oblasti postižené skřípnutím nervu.
• Když si lehnete s polštářem, držte paže a prsty trochu zvednuté.
• Vyzkoušejte strečink a cviky zaměřené na postiženou oblast.
• Vyhněte se tomu, abyste dělali něco opakujícího se prsty příliš dlouho bez přestávky.
• Trénujte svou druhou ruku, aby plnila úkoly, které byste normálně dělali s rukou, která se potýká s nepohodlí.
• Ujistěte se, že vybavení, které používáte rukama, má velikost odpovídající vašemu tělu a že váš pracovní prostor vám umožňuje provádět úkoly prsty, rukama a zápěstími v pohodlné a přirozené poloze.

Protahuje se

Možná budete chtít vyzkoušet několik strečink doma, abyste zmírnili příznaky, pokud jsou vaše prsty způsobené skřípnutím nervu. Dávejte pozor, abyste nepřetěžovali své nervy tím, že omezíte počet opakování protahování každý den.

Jedním ze způsobů, jak řešit syndrom loketního tunelu, je protahovat nervy klouzáním nervů.

U syndromu karpálního tunelu můžete protahovat trochu jinak.

Kdy navštívit lékaře

Měli byste navštívit lékaře, pokud váš skřípnutý nerv způsobuje příznaky na prstech nebo jiných oblastech vašeho těla po delší dobu a pokud se vám nedaří najít úlevu sami. Také navštivte lékaře, pokud příznaky ovlivňují váš každodenní život.

Sečteno a podtrženo

Můžete pociťovat nepohodlí v prstech kvůli sevření nervu v blízkosti:

• zápěstí
• loket
• rameno
• krk

Poraďte se se svým lékařem o léčebných metodách a pokuste se začít léčit příznaky, jakmile se objeví, abyste se vyhnuli zhoršení vašeho stavu. Můžete vyzkoušet několik léčebných postupů doma, abyste zmírnili příznaky, nebo vám lékař může doporučit léčbu na vyšší úrovni pro závažné případy.