Medicare je federální zdravotnický program, který využívají především lidé ve věku 65 let a starší. Lidé jakéhokoli věku se zdravotním postižením a lidé s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) nebo amyotrofickou laterální sklerózou (ALS) mohou také získat pokrytí Medicare.
Pokud máte nárok na Medicare, můžete se přihlásit do původního Medicare (části A a B), Medicare Advantage (část C) a Medicare Část D.
Když se dozvíte více o plánech Medicare dostupných v Kalifornii, můžete najít pokrytí, které pro vás bude v roce 2022 nejlepší.
Podrobnosti o Medicare v Kalifornii
Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) oznámila následující informace o trendech Medicare v Kalifornii pro plánovací rok 2022:
- Do Medicare je zapsáno celkem 6 487 954 obyvatel Kalifornie.
- Průměrná měsíční prémie Medicare Advantage se v Kalifornii ve srovnání s minulým rokem snížila – z 19,69 USD v roce 2021 na 18,12 USD v roce 2022.
- V Kalifornii je pro rok 2022 k dispozici 458 plánů Medicare Advantage ve srovnání se 424 plány v roce 2021.
- Přibližně 99 procent obyvatel Kalifornie s Medicare má přístup k nákupu plánu Medicare Advantage – 95 procent má přístup k možnostem prémiového plánu 0 $.
- V Kalifornii je pro rok 2022 nabízeno 12 různých plánů Medigap.
Medicare možnosti v Kalifornii
Medicare je pokrytí zdravotním pojištěním pro osoby ve věku 65 a více let. Můžete mít také nárok na Medicare, pokud je vám méně než 65 let a žijete s určitým postižením nebo zdravotními podmínkami.
Plány Medicare v Kalifornii zahrnují následující možnosti.
Originální Medicare
Pro Medicare v Kalifornii máte několik možností. V závislosti na vašich potřebách si můžete vybrat originální Medicare, který se skládá z Medicare částí A a B.
Část A pokrývá péči, kterou dostáváte při pobytu v nemocnicích, hospicích a po omezenou dobu v kvalifikovaných ošetřovatelských zařízeních.
Část B pokrývá péči mimo nemocnici o věci jako:
- návštěvy lékařů
- promítání
- laboratorní testy
- odolné lékařské vybavení
Medicare Advantage v Kalifornii
Plány Medicare Advantage (část C) jsou nabízeny prostřednictvím soukromých pojistitelů, kteří spojují veškeré vaše krytí pro části A a B a někdy krytí léků na předpis do jediného plánu.
Plány Medicare Advantage musí pokrývat stejné věci jako části A a B Medicare, ale některé mají zvláštní krytí (a další prémii) pro věci jako:
- stomatologické nebo zrakové služby
- domácí rampy pro invalidní vozíky
-
dodání jídla po pobytu v nemocnici
-
doprava na az lékařských schůzek
Toto jsou některé ze společností, které v současné době nabízejí plány Medicare Advantage v Kalifornii:
-
Aetna Medicare
- Vyrovnání zdravotního plánu
- Hymna Modrý kříž
- Centrální zdravotní plán zdravotní péče
- Chytrý zdravotní plán péče
- Zlatý stát
-
Health Net z Kalifornie
- Humana
- Imperial Health Plan of California
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- WellCare
Ne každý dopravce nabízí plány v celém státě, takže možnosti, které máte k dispozici, se budou lišit v závislosti na vašem kraji nebo dokonce na PSČ.
Plány doplňků Medicare v Kalifornii
Original Medicare nehradí všechny vaše náklady na zdravotní péči. K pokrytí těchto nákladů se můžete rozhodnout zakoupit doplňkové pojištění Medicare, nazývané také Medigap. Tyto zásady vám mohou pomoci zaplatit spoluúčast, spolupojištění a spoluúčast.
Mnoho společností nabízí plány Medigap v Kalifornii V roce 2022 některé ze společností nabízejících plány Medigap ve státě zahrnují:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Hymna BlueCross – Kalifornie
- Cigna
- Kontinentální
- Zahradní stát
- Síť zdraví
- Humana
- Vzájemná Omaha
- Oxford
- Státní statek
- USAA
Zápis do Medicare v Kalifornii
Obyvatelé Kalifornie mají nárok na plány Medicare a Medicare Advantage, pokud:
- jste občanem Spojených států nebo legálním rezidentem v posledních 5 nebo více letech
- je vám 65 nebo více let a vy nebo váš manžel/manželka splňujete požadavky pro práci v zaměstnání sponzorovaném Medicare
Osoby mladší 65 let mohou mít nárok, pokud:
- máte zdravotní postižení a pobíráte invalidní pojištění sociálního zabezpečení (SSDI) nebo výplatu invalidního důchodu Railroad Retirement Board
- máte amyotrofickou laterální sklerózu (ALS) nebo onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD)
Pokud stále máte otázky ohledně toho, zda se kvalifikujete, můžete použít online nástroj způsobilosti Medicare.
Kdy se mohu zapsat do Medicare v Kalifornii?
Počáteční období pro zápis do krytí (EIP) je 7měsíční období, které začíná tři měsíce před vašimi 65. narozeninami a končí 3 měsíce poté, co dosáhnete 65 let. Pokud se zaregistrujete, vaše krytí začne první v měsíci, kdy dosáhnete 65 let.
Můžete také provádět změny během otevřeného období registrace Medicare mezi nimi 15. října a 7. prosince každý rok.
Pokud již máte plán Medicare Advantage a chcete přejít na jiný plán Medicare Advantage nebo přejít na původní Medicare, můžete tak učinit mezi 1. ledna a 31. března každý rok.
Obecný zápis je mezi 1. ledna a 31. března každý rok. Pokud máte Medicare část A a chcete se zapsat do části B, plánu Medicare Advantage nebo pokrytí části D, můžete to udělat během této doby.
Zvláštní období pro zápis vám za zvláštních okolností umožňují zapsat se mimo běžná období pro zápis.
Tipy pro zápis do Medicare v Kalifornii
Plány Medicare a Medicare Advantage v Kalifornii mohou být matoucí, takže než se zaregistrujete, je důležité zhodnotit své volby a porovnat faktory, jako jsou:
- náklady
- Dosah
- poskytovatelů a zařízení v síti plánu
- Hvězdičkové hodnocení CMS pro plány části C a D
Pokud potřebujete pomoc s určením, které plány jsou pro vaše potřeby nejlepší, nebo máte dotazy ohledně dostupných možností, existuje spousta zdrojů, které vám pomohou.
Kalifornské zdroje Medicare
Program poradenství a advokacie zdravotního pojištění (HICAP)
Kalifornské ministerstvo stárnutí nabízí poradenství Medicare prostřednictvím HICAP. Poskytují:
- informace o registraci do Medicare
- vysvětlení částí A, B a C a jak určit, jaké krytí potřebujete
- odpovědi na otázky týkající se krytí léků na předpis podle části D, nákladů a způsobilosti
HICAP je důvěrný a bezplatný pro kohokoli, kdo má nárok na Medicare nebo se k němu blíží. Místní služby HICAP můžete vyhledat podle okresu nebo zavolat na číslo 800-434-0222.
Medicare
Obraťte se přímo na Medicare a požádejte o pomoc s otázkami registrace nebo plánu, zavolejte na číslo 800-MEDICARE (800-633-4227) nebo navštivte web medicare.gov. Můžete také zavolat do regionální kanceláře CMS v San Franciscu na číslo 415-744-3501.
Pokrytí sponzorované zaměstnavatelem
Pokud máte obavy nebo potřebujete pomoc s pokrytím Medicare California zakoupeným prostřednictvím zaměstnavatele, kontaktujte Kalifornské ministerstvo řízené zdravotní péče na čísle 888-466-2219 nebo použijte zabezpečený e-mailový kontaktní formulář.
- Téměř 6,5 milionu obyvatel Kalifornie je zapsáno do Medicare.
- V celém státě existuje několik soukromých pojišťoven, které nabízejí různé typy plánů Medicare Advantage a Medigap.
- Celkově se měsíční náklady na pojistné pro plány Medicare Advantage 2022 v Kalifornii snížily.
- Existuje také několik možností plánu Medigap, pokud žijete v Kalifornii a hledáte další pokrytí.
