Přehled
Hepatitida C zvyšuje riziko zánětu, poškození jater a rakoviny jater. Během a po léčbě virem hepatitidy C (HCV) může lékař doporučit změny stravy a životního stylu, které pomohou minimalizovat dlouhodobé poškození jater. To může zahrnovat vyhýbání se určitým lékům.
Vaše játra fungují tak, že filtrují krev z vašeho gastrointestinálního (GI) traktu. Také se zbavuje toxinů z chemikálií, se kterými byste mohli přijít do styku, a metabolizuje léky.
Onemocnění jater, jako je hepatitida C, zvyšuje riziko poškození při užívání určitých léků, bylinných doplňků a vitamínů. Tento účinek je známý jako chemicky indukované poškození jater nebo hepatotoxicita.
Příznaky hepatotoxicity mohou zahrnovat:
- bolest břicha, zejména v pravé horní části břicha
- žloutenka, což je, když vaše kůže a oční bělmo zežloutnou
- tmavě zbarvená moč
- únava
- nevolnost nebo zvracení
- horečka
- svědění kůže a vyrážka
- ztráta chuti k jídlu a následná ztráta hmotnosti
Pokud máte akutní nebo chronickou hepatitidu C, poraďte se se svým lékařem o tom, zda byste měli nebo neměli užívat následující léky a doplňky stravy.
acetaminofen
Acetaminofen je volně prodejný (OTC) lék proti bolesti, nejčastěji známý jako značka Tylenol. Nachází se také v některých lécích na nachlazení a chřipku.
Navzdory své široké dostupnosti vás acetaminofen může vystavit riziku poškození jater. Riziko je větší, když užíváte acetaminofen ve velkých dávkách nebo v malých dávkách po dlouhou dobu.
Tato rizika platí bez ohledu na to, zda již máte onemocnění jater. Acetaminofen tedy nemusí být vaším nejlepším zdrojem úlevy od bolesti, když máte hepatitidu C.
Existuje však nedostatek klinických pokynů pro použití acetaminofenu u lidí s hepatitidou C. Nízké, dočasné dávky mohou být pro některé lidi bezpečné. Pokud ale máte cirhózu jater nebo pravidelně pijete alkohol, může vám lékař doporučit, abyste se mu vyhnuli.
Někteří odborníci doporučují testování na hepatotoxicitu každé 3 až 6 měsíců u lidí, kteří mají chronickou hepatitidu C a pravidelně užívají acetaminofen.
Je důležité, abyste si před použitím promluvili se svým lékařem, abyste zjistili, zda tento lék může zhoršit jakékoli existující poškození jater. Pokud vám to lékař schválí, neměli byste užívat více než 2 000 mg denně a ne déle než 3 až 5 dní v kuse.
Amoxicilin
Amoxicilin je běžný typ antibiotika používaného k léčbě bakteriálních infekcí. Může však také zvýšit vaše riziko hepatotoxicity. I když jsou tyto účinky u zdravých jedinců považovány za vzácné, onemocnění jater v anamnéze může zvýšit riziko poškození jater vyvolaného léky.
Pokud máte HCV a máte infekci, která vyžaduje antibiotikum, možná budete chtít informovat svého lékaře. Mohou vám předepsat další léky k léčbě vaší bakteriální infekce.
Určité léky proti bolesti
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou další běžnou třídou OTC léků proti bolesti. Ty jsou k dispozici v generických a značkových verzích aspirinu a ibuprofenu, stejně jako v lécích na nachlazení a chřipku.
Někteří odborníci doporučují vyhnout se NSAID v určitých situacích. Lidé s chronickou HCV, kteří nemají cirhózu, mohou být schopni tolerovat NSAID v nízkých dávkách bez rizika hepatotoxicity. Pokud však kromě chronické hepatitidy C máte cirhózu, je nejlepší se NSAID úplně vyhnout.
Doplňky a bylinky
Doplňkové a alternativní léky jsou na vzestupu, včetně těch, které jsou zaměřeny na zdraví jater. Ale pokud máte hepatitidu C, užívání určitých doplňků a bylin může způsobit více škody než užitku. Kromě toho mohou některé léky interagovat s vašimi léky.
Jedním z doplňků, kterým je třeba se vyhnout, je železo. Přetížení železem již převládá u mnoha lidí s hepatitidou C a onemocněním jater. Železo je dostupné ve většině volně prodejných multivitaminů jako prostředek k prevenci anémie z nedostatku železa. Pokud nemáte anémii a nejste poučeni jinak, měli byste zvolit multivitamin bez železa.
Příliš mnoho vitamínu A může také způsobit hepatotoxicitu u lidí s hepatitidou C. Odborníci doporučují omezit denní příjem vitamínu A na méně než 5 000 mezinárodních jednotek (IU) denně.
Některé bylinky mohou být také nebezpečné, když máte infekci HCV. To je případ třezalky tečkované, bylinky, která se často užívá při depresi, i když její přínos není jasný. Třezalka tečkovaná může ovlivnit vaši léčbu hepatitidy C a snížit její účinnost, takže je nejlepší se jí vyhnout.
Mezi další potenciálně škodlivé byliny pro játra, které mohou zvýšit vaše riziko hepatotoxicity, patří:
- Černá cohosh
- chaparral
- kostival
- dálnice bodlák
- němec
- vlaštovičník větší
- kava
- extrakt z červené kvasnicové rýže
- čepice
- yohimbe
Poraďte se se svým lékařem o všech lécích, doplňcích stravy a bylinkách, které užíváte nebo o jejich užívání uvažujete. To zahrnuje léky, které si můžete zakoupit ve volném prodeji.
I když mají označení „přírodní“, neznamená to, že jsou v tuto chvíli pro vaše játra bezpečné. Váš lékař může také doporučit pravidelné krevní testy, aby se ujistil, že dostáváte správnou hladinu živin z jídla a jakýchkoli multivitamínů, které užíváte.
Zatímco některé léky a doplňky stravy mohou pomoci zlepšit vaše zdraví a kvalitu života, ne všechny látky jsou bezpečné pro lidi s hepatitidou C. Zvláště zranitelní můžete být, pokud máte chronickou HCV nebo poškození jater a zjizvení. Než vyzkoušíte jakékoli nové léky nebo doplňky, poraďte se se svým lékařem.
