Syndrom dráždivého tračníku se zácpou (IBS-C) je chronická gastrointestinální (GI) porucha, která způsobuje časté nadýmání, bolesti břicha a vzácnou stolici, která je také obtížně průchodná.
IBS-C sice neohrožuje život, ale může být extrémně nepohodlné a narušovat vaše každodenní aktivity.
Neexistuje žádný lék, takže léčba IBS-C do značné míry závisí na změnách životního stylu a dietě spolu s pomocí léků, které se zaměřují na vaše příznaky.
Pokud máte podezření, že byste mohli mít IBS-C, zjistěte více o typických příznacích a příznacích tohoto stavu a o tom, co můžete udělat pro jejich zmírnění.
Jaké jsou známky a příznaky IBS-C?
IBS sám o sobě je poměrně běžná porucha trávení, která postihuje odhadem 7 až 21 procent lidí ve Spojených státech.
IBS-C je jen jeden typ IBS. Mezi další typy patří IBS s průjmem (IBS-D), stejně jako IBS se střídáním průjmu a zácpy (IBS-A).
Zatímco všechny typy IBS mohou způsobit změny v pohybech střev spolu s bolestí břicha, existují výraznější příznaky, pokud máte IBS-C.
Některé z častějších příznaků a symptomů IBS-C zahrnují:
- bolestivé nadýmání
- nadměrná plynatost
- pocity kamene nebo bloku v žaludku
- nepravidelné pohyby střev (tři nebo méně za týden)
- stolice, která je tvrdší nebo hrudkovitější
- pocit, že vaše střevo nemůže úplně vykašlat
Jakmile budete mít stolici s IBS-C, vaše nadýmání a bolest mohou dočasně odeznít. Tyto příznaky však mají tendenci se vracet.
Čím se IBS-C liší od běžné zácpy, je to, že způsobuje výrazné nadýmání a bolest, kterou byste pravděpodobně neměli, kdybyste měli zácpu. IBS ano ne způsobit krvavou stolici nebo neúmyslnou ztrátu hmotnosti.
Co způsobuje IBS-C?
Zatímco IBS-C je běžné, přesné příčiny jsou stále neznámé. Může to být genetické, takže pokud máte člena rodiny s IBS, vaše individuální riziko může být vyšší.
IBS nese základní zánět v GI traktu, který také může souviset s předchozími bakteriálními infekcemi a také se změnami ve vašem imunitním systému.
Další možností je, že váš vztah mezi mozkem a střevem může být změněn, takže váš mozek neposkytuje správné signály k regulaci střevních pohybů.
Jak se diagnostikuje IBS-C?
Neexistuje jediný test, který by určil, zda máte IBS-C. IBS také není diagnostikována pomocí zobrazovacích testů nebo krevních testů, ačkoli tyto nástroje mohou být použity k vyloučení jiných stavů.
Místo toho váš lékař diagnostikuje váš stav z velké části na základě vaší historie příznaků. Je důležité sledovat vaše příznaky zácpy spolu s načasováním a závažností bolesti břicha a nadýmání. To jsou klíčové vlastnosti, které odlišují IBS-C od běžné zácpy.
Fyzikální vyšetření může také pomoci lékaři diagnostikovat IBS-C. Tento stav může často způsobit viditelné nadýmání břicha. Mohou také jemně přitlačit na vaše břicho, aby změřili související bolest.
Jak se IBS-C léčí?
Léčba IBS-C se zaměřuje na snížení vašich příznaků a zlepšení celkové kvality života. Zatímco IBS nelze vyléčit, léčba vám může pomoci cítit se méně nadýmání a bolesti spolu se zlepšenou konzistencí pohybu střev.
Léky
Váš lékař pravděpodobně nejdříve doporučí volně prodejnou léčbu zácpy (OTC). Možnosti zahrnují vlákninové doplňky, laxativa a změkčovadla stolice.
Některé „detoxikační“ čaje mohou mít také podobné projímavé účinky, které můžete probrat se svým lékařem. Myšlenka je taková, že změkčení stolice a zvýšení pohybů střev zlepší další příznaky nepohodlí.
Pokud možnosti OTC nefungují, možná budete potřebovat léky na předpis. Spazmolytika se používají k uvolnění vašeho GI traktu.
Další možností je nová třída léků nazývaných pro-sekreční látky. Ty pomáhají IBS-C změkčením stolice ve střevech. Možná zjistíte, že vaše stolice jsou časté a snadněji průchodné.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), třída antidepresiv, mohou být také užitečné při zlepšování interakcí mezi mozkem a střevem. Mohou také pomoci zlepšit sekundární příznaky IBS-C, jako je úzkost a deprese.
Léky životního stylu
Léky životního stylu mohou výrazně doplnit lékařské přístupy k léčbě IBS-C. Dostatek spánku a každodenní cvičení může pomoci regulovat pohyby střev, snížit stres a zlepšit základní zánět.
Existuje doporučená dieta pro IBS-C?
Než vyzkoušíte vlákninové doplňky pro IBS-C, můžete nejprve zvážit zvýšení rozpustné vlákniny ve vaší stravě. Mezi zdroje patří oves, ječmen a len. Můžete také zvážit provedení testu citlivosti na potraviny.
Váš lékař může také doporučit, abyste se vyhnuli následujícímu:
- alkohol
- kofein
- sycené nápoje
- lepek
- cukr
Pokud chcete strukturovanější stravovací plán pro IBS, můžete zvážit dietu s nízko fermentovatelnými oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly (FODMAP). Účelem této diety je snížit počet určitých sacharidů, které mohou vyvolat poruchy GI.
Při dietě s nízkým obsahem FODMAP vás lékař požádá, abyste odstranili určité potraviny z vašeho stravovacího plánu po dobu až 6 týdnů. Poté je přidáte zpět po jednom, abyste zjistili, zda jsou některé spouštěčem vašich příznaků IBS-C.
Mezi potraviny s vysokým obsahem FODMAP, kterým je třeba se vyhnout, patří:
- sladidla, jako je fruktóza, med, kukuřičné sirupy
- některé druhy ovoce, jako jsou jablka, meruňky, avokádo a meloun
- laktóza, která se nachází v mléce
- pšenice
- česnek a cibule
- fazole a luštěniny
Je to IBS-C nebo CSID?
Někdy může být IBS-C zaměněn s kongenitálním deficitem sacharázy-izomaltázy (CSID). CSID, známá také jako intolerance sacharózy, se vyznačuje nedostatkem trávicích enzymů nazývaných sacharáza a isomaltáza. Ty jsou nezbytné k tomu, aby vaše tělo mohlo trávit sacharózu, což je stolní cukr.
Cukr může být jedním spouštěčem příznaků IBS-C, ale toto je stav odlišný od CSID. IBS sám o sobě není způsoben nedostatkem trávicích enzymů pozorovaným u CSID. Někdy může být CSID zpočátku mylně diagnostikován jako IBS.
Jak CSID, tak IBS-C mohou způsobit nadýmání a bolesti břicha. CSID však odlišuje to, že může způsobit průjem, nevolnost a kyselý reflux, zvláště hned poté, co konzumujete stolní cukr.
IBS-C je jedním z nejběžnějších typů syndromu dráždivého tračníku, běžné gastrointestinální poruchy.
Je důležité sledovat vaše příznaky – včetně frekvence pohybu střev – abyste svému lékaři pomohli diagnostikovat tento stav.
Nejlépe se to dá zvládnout změnami životního stylu a stravy, i když mohou pomoci i léky.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte nějaké neobvyklé příznaky. Ztráta hmotnosti, krvavá stolice a zvracení mohou souviset se závažnějším stavem než IBS-C.
