Kyselina listová a těhotenství: Kolik potřebujete?

Proč je kyselina listová důležitá v těhotenství?

Kyselina listová je vitamín B, který se nachází v mnoha doplňcích a obohacených potravinách. Je to syntetická forma folátu. Kyselinu listovou vaše tělo používá k tvorbě nových buněk a produkci DNA. Je nezbytný pro normální růst a vývoj po celý život.

Užívání kyseliny listové je zvláště důležité před a během těhotenství. Je to důležité pro správný vývoj orgánů vyvíjejícího se miminka.

Výzkum ukazuje, že užívání kyseliny listové před otěhotněním může pomoci předcházet vrozeným vadám, včetně vážných defektů neurální trubice, jako je spina bifida, encefalokéla (zřídka) a anencefalie.

Jaké jsou zdravotní přínosy užívání kyseliny listové během těhotenství?

Každý rok se ve Spojených státech narodí přibližně 3000 dětí s defekty neurální trubice. Normálně se neurální trubice vyvine do míchy a mozku do 28 dnů po početí.

Pokud se neurální trubice správně neuzavře, dochází k defektům neurální trubice. Anencefalie je stav, kdy se mozek nevyvíjí správně. Děti narozené s anencefalií nemohou přežít.

Děti narozené s rozštěpem páteře nebo encefalokély mohou čelit mnoha operacím, paralýze a dlouhodobé invaliditě.

Podle a 2015 přehled studiísuplementace kyseliny listové u matky významně snižuje riziko vrozených srdečních vad. Tyto vady se vyskytují u 8 z každých 1000 porodů ve Spojených státech.

Podle Americká kardiologická asociaceK vrozeným srdečním vadám dochází, když srdce nebo krevní cévy před narozením nerostou normálně. Mohou ovlivnit vnitřní stěny srdce, srdeční chlopně nebo tepny a žíly srdce.

Výzkum také ukazuje, že suplementace kyseliny listové v časném těhotenství může pomoci předcházet rozštěpu rtu a rozštěpu patra.

K těmto vrozeným vadám dochází, pokud části úst a rtu během prvních 6 až 10 týdnů těhotenství správně nesplynou. K nápravě stavu je obvykle potřeba jedna nebo více operací.

Kolik kyseliny listové potřebujete?

Podle The American College of Obstetricians and Gynecologists by všechny těhotné ženy měly denně přijímat alespoň 600 mikrogramů (mcg) kyseliny listové. Většina prenatálních vitamínů obsahuje toto množství kyseliny listové.

Užívání kyseliny listové poté, co zjistíte, že jste těhotná, nemusí být dostatečně brzy. Mnoho žen si neuvědomí, že jsou těhotné, až 6 týdnů nebo déle po početí. K defektům neurální trubice dochází během prvního měsíce těhotenství, často ještě předtím, než si uvědomíte, že jste těhotná.

Abyste se ujistili, že máte v těle dostatek kyseliny listové, abyste zabránili defektům neurální trubice, CDC doporučuje ženy, které plánují otěhotnět nebo jsou v plodném věku, užívají 400 mcg kyseliny listové denně.

Pokud jste již porodili dítě s defektem neurální trubice, možná budete potřebovat vyšší dávky kyseliny listové v měsících před dalším těhotenstvím a během prvních několika měsíců těhotenství. Váš lékař vám může poradit správnou dávku.

Můžete také potřebovat vyšší dávky kyseliny listové, pokud:

• mají onemocnění ledvin a jsou na dialýze
• mají srpkovitou anémii
• mít onemocnění jater
• vypít více než jeden alkoholický nápoj denně
• užívat léky k léčbě epilepsie, cukrovky 2. typu, lupusu, psoriázy, revmatoidní artritidy, astmatu nebo zánětlivého onemocnění střev

Můžete získat dostatek kyseliny listové z potravin?

Přírodní folát se nachází v mnoha potravinách včetně listové zeleniny, červené řepy a brokolice. Některé potraviny ve Spojených státech jsou obohaceny o kyselinu listovou. Tyto zahrnují:

• cereálie
• rýže
• pomerančový džus
• těstoviny

Mnoho porcí obohacených snídaňových cereálií obsahuje 100 procent kyseliny listové, kterou potřebujete. I tak může být těžké přesně vědět, kolik toho přijímáte, pokud nesledujete množství folátu a kyseliny listové ve všem, co jíte.

Neexistuje žádná záruka, že budete přijímat dostatek kyseliny listové pouze z potravy, proto je důležitý doplněk stravy.

Pokud máte ranní nevolnosti na začátku těhotenství, může být obtížné jíst dostatek obohacených potravin, abyste získali kyselinu listovou, kterou potřebujete.

Aby se ujistil, že máte dostatek kyseliny listové, lékaři obvykle doporučí užívat doplněk kyseliny listové nebo prenatální vitamín, který obsahuje kyselinu listovou před a během těhotenství.

Z potravin nemůžete získat příliš mnoho přírodního folátu. Nicméně vy neměli konzumovat více než 1 000 mcg (1 mg) kyseliny listové (z vitamínů, obohacených potravin nebo kombinace obojího) denně.

Další kroky

Neexistuje způsob, jak zabránit všem vrozeným vadám se stoprocentní jistotou. Užívání dostatečného množství kyseliny listové před a během těhotenství může pomoci snížit riziko:

• defekty neurální trubice
• vrozené srdeční vady
• rozštěp patra
• rozštěp rtu

Pokud je těhotenství ve vaší budoucnosti, zvažte přidání prenatálního vitaminu do vaší každodenní rutiny. Prenatální vitamíny jsou dostupné ve formě kapslí, tablet a žvýkacích forem. Abyste se vyhnuli žaludeční nevolnosti, užívejte prenatální vitamíny s jídlem.

Vždy se poraďte se svým lékařem o užívání správné dávky prenatálního vitaminu, protože příliš mnoho doplňků může být pro vaše nastávající dítě toxické.

Do jídelníčku byste měli zařadit i potraviny obohacené o kyselinu listovou. S kyselinou listovou nečekejte, až zjistíte, že jste těhotná. Do té doby už může být pozdě. Poraďte se se svým lékařem, abyste určili správné množství kyseliny listové, které budete potřebovat.