Někteří lidé s roztroušenou sklerózou (RS) cítí, že se jejich příznaky zhoršují, když se přehřejí. Když zvýšená tělesná teplota zhoršuje vidění, nazývá se to Uhthoffův fenomén.
Uhthoffova se vyskytuje v důsledku poškození zrakového nervu v důsledku RS. Narušuje přenos signálů mezi očima a mozkem. Příznaky zahrnují rozmazané nebo snížené vidění a často je to jeden z prvních příznaků RS.
Uhthoffův fenomén se někdy nazývá „Uhthoffův syndrom“ nebo „Uhthoffův příznak“. Tento stav byl pojmenován po Wilhelmovi Uhthoffovi, německému profesorovi oftalmologie, který žil v letech 1853 až 1927.
Jak funguje MS
RS je chronické onemocnění, při kterém imunitní systém napadá myelin, ochranný obal obklopující nervové buňky v centrálním nervovém systému (CNS).
Zánět poškozuje nervové buňky a způsobuje tvorbu lézí a jizevnaté tkáně. Toto poškození zhoršuje schopnost CNS vysílat signály do zbytku těla.
Příznaky RS se liší v závislosti na umístění lézí. Některé příznaky zahrnují:
- problémy se zrakem
- dysfunkce močového měchýře
- potíže s rovnováhou a koordinací
- únava
- svalová slabost
- necitlivost nebo mravenčení
- kognitivní změny
Jak teplo ovlivňuje RS
A
Demyelinizovaná vlákna v CNS jsou přecitlivělá na zvýšení tělesné teploty. Tím je pro tělo obtížnější přijímat vnitřní signály. To může vést ke zhoršení symptomů souvisejících s RS a způsobit rozmazané vidění.
Dobrou zprávou je, že citlivost na teplo a související zhoršení příznaků RS jsou pouze dočasné. Tomu se říká pseudo-exacerbace. Neznamená to nové léze, trvalé neurologické poškození nebo rychlejší progresi RS.
Co dělat, když Uhthoff udeří
Uhthoffova je pouze dočasná, takže není třeba panikařit, pokud se u vás objeví příznaky. Pokud je však váš zrak vážně narušen, požádejte někoho, aby vám pomohl dostat se na bezpečné místo k odpočinku a ochlazení.
Citlivost na teplo související s RS nezpůsobuje nové příznaky, ale může zhoršit stávající příznaky. Kromě problémů se zrakem to mohou zahrnovat:
- únava
- necitlivost
- slabost
- problémy s močovým měchýřem
Léčba spočívá v ochlazení tělesné teploty. Jakmile se ochladíte, příznaky se obecně rychle zlepší.
Horečka může také způsobit Uhthoffovu chorobu. Když máte horečku, lékem je léčba základní příčiny.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Lékařský zásah není nutný pro příznaky Uhthoffovy choroby. Pokud jste to již zažili, budete vědět, co můžete očekávat. Je však snadné zaměnit příznaky související s horkem s jinými naléhavými zdravotními problémy.
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- nikdy předtím jste nezažili příznaky RS související s teplem
- nejste si jisti, že vaše příznaky souvisejí s Uhthoffovou nebo MS
- máte doprovodné příznaky nesouvisející s RS
- vaše příznaky se po ochlazení nezlepší
Jak se vyhnout Uhthoffovi
Abychom se vyhnuli Uhthoffovu jevu, klíčové je především zabránit přehřátí.
Když jste uvnitř:
- V době extrémního horka a vlhkosti používejte klimatizaci nebo ventilátor. To je užitečné zejména při cvičení.
- Vyhněte se horkým sprchám, koupelím a saunám.
Když jste venku:
- Snažte se zůstat ve stínu a vyhněte se intenzivnímu cvičení.
- Používejte chladicí produkty, jako jsou chladicí vesty, nákrčníky a přenosné ventilátory.
- Vychutnejte si ledové nápoje.
- Vyhněte se vířivkám a bazénům vyhřívaným nad 85 °F (29 °C).
V některých případech MS a Uhthoff nejdou dohromady. Pokud nejste citliví na teplo, není třeba se vyhýbat činnostem, které vás baví.
Je řešením chladné klima?
Zatímco teplo a vlhkost mohou vyvolat širokou škálu příznaků souvisejících s RS, může také chladné počasí. Vysoká vlhkost nebo nízké teploty mohou vyvolat nedobrovolné svalové křeče nebo ztuhlost, nazývanou spasticita.
Pokud máte příznaky RS související s horkem nebo chladem, je nejlepší se vyhnout vystavení extrémní teplotě, pokud je to možné. Pokud uvažujete o přestěhování ze zdravotních důvodů, možná budete chtít nejprve strávit nějaký čas v jiném klimatu, abyste zjistili, zda je to pro vás rozdíl.
Výhled
Uhthoffův fenomén se snadno léčí a neznamená, že se vaše příznaky RS zhoršují. Ale pokud jste nikdy nezažili příznaky Uhthoffovy nebo MS, promluvte si se svým lékařem.
