Diagnostika fibromyalgie není snadná.
V minulosti se lékaři snažili zúžit diagnózu fibromyalgie tím, že vyvíjeli tlak na 18 malých bodů umístěných po celém těle, aby vyvolali pocity citlivosti a bolesti. Tyto skvrny jsou známé jako citlivé body.
V roce 1990 identifikovala American College of Rheumatology 18 specifických skvrn, které jsou často, ale ne vždy, citlivé u lidí s fibromyalgií. Tyto skvrny se staly součástí diagnostického testu.
Před rokem 2010 muselo být alespoň 11 z těchto 18 bodů pozitivně testováno na citlivost, aby vám lékař mohl oficiálně diagnostikovat fibromyalgii.
Diagnostická kritéria pro fibromyalgii se od té doby změnila a bolestivé body se již nepoužívají jako diagnostický nástroj.
Fibromyalgie je nyní diagnostikována pomocí řady laboratorních testů, které vylučují jiné příčiny rozšířené bolesti, únavy a poruch spánku. Tyto nové techniky identifikovaly mnohem více lidí s fibromyalgií, kteří nesplňovali kritéria výběrových bodů.
Čtěte dále a zjistěte, jak poskytovatelé používali diagnostickou metodu výběrových bodů.
Diagnostika fibromyalgie s citlivými body
I když se přítomnost citlivých bodů k diagnostice fibromyalgie nepoužívá, pro historické účely tyto oblasti popíšeme. Dříve byly definovány jako 18 citlivých bodů po celém těle, každý o velikosti penny.
Citlivé body fibromyalgie se nacházejí ve shlucích na obou stranách těla, nad i pod pasem. Tyto shluky se nacházejí kolem následujících oblastí:
- krk
- hruď
- ramena
- lokty
- boky
- kolena
Aby byl bod považován za citlivý, mělo by místo vyvolat lokalizovanou bolest, když na něj lékař zatlačí prstem. Lékař zatlačil dostatečným tlakem, aby jejich nehet zbělal.
Bod, který byl pozitivně testován na citlivost, by byl bolestivý pouze na přesném místě, které lékař stiskne.
Jednou z definujících charakteristik fibromyalgie je, že bolest obvykle kolísá. Může přicházet a odcházet, pohybovat se nebo se může značně lišit v intenzitě ze dne na den. V den, kdy zavoláte svému lékaři, abyste si domluvili schůzku, můžete mít citlivost ve všech 18 citlivých bodech.
V den samotného jmenování můžete mít něžnosti jen ve čtyřech z nich. V průběhu let mnoho lidí s fibromyalgií zůstalo nediagnostikováno, protože v době fyzického vyšetření neměli citlivost na 11 místech.
Bodový test je pro lékaře stále užitečným vodítkem. Rozšíření diagnostických kritérií však pomohlo více lidem získat správnou diagnózu.
Jakmile vám bude diagnostikována fibromyalgie, bude vám lékař schopen vysvětlit současnou předpokládanou etiologii bolesti. Poté můžete spolupracovat se svým lékařem na zlepšení vašich příznaků.
Tipy, jak se vyrovnat s citlivými body
Lidé s fibromyalgií se obvykle více obávají bolestí celého těla a obecné citlivosti než specifických citlivých míst. Pokud máte fibromyalgii, pravděpodobně nejvíce přemýšlíte o příznacích, které narušují váš každodenní život. Mohou zahrnovat:
- ranní ztuhlost
- potíže s pohybem
- bolest při podání ruky a objetí
- bolestivé uzly ve svalech
Bolestivé uzly ve svalech jsou často myofasciálními spouštěcími body. Spouštěcí body jsou tvrdé, uzlovité hrudky, které se tvoří v napjatých kosterních svalech. Na rozdíl od citlivých bodů, které produkují pouze lokalizovanou bolest, spoušťové body produkují jak lokalizovanou, tak referenci.
Doporučená bolest má pocit, že vystřeluje nebo vyzařuje do jiné části vašeho těla. Spouštěcí body jsou mnohem častější u lidí s fibromyalgií než u běžné populace. Vyvinout je však může každý.
Existuje chronický rozšířený bolestivý stav nazývaný syndrom myofasciální bolesti. Zahrnuje chronickou bolest spouštěcích bodů. Syndrom myofasciální bolesti může koexistovat s fibromyalgií.
Studie v
Navíc studie zveřejněná v časopise
To je dobrá zpráva, protože existuje několik způsobů léčby bolesti spouštěcích bodů, které můžete začít hned.
Injekce spouštěcího bodu pro fibromyalgii
Injekce spouštěcího bodu mohou deaktivovat bolestivý spouštěcí bod a poskytnout úlevu od bolesti v určitých oblastech.
Injekce spouštěcího bodu by měl podávat vyškolený specialista na bolest se specializovaným vybavením. Injekce mohou obsahovat fyziologický roztok, steroidy nebo lokální anestetikum, jako je lidokain.
Zeptejte se svého lékaře, zda podávají injekce spouštěcích bodů, nebo víte o jiném lékaři, který to dělá. Nebo navštivte adresář certifikovaných specialistů na bolest Americké rady pro léčbu bolesti a najděte někoho ve vaší oblasti, který podává injekce spouštěcích bodů.
Akupunkturní léčba fibromyalgie
Existuje mnoho podobností mezi citlivými body fibromyalgie, myofasciálními spouštěcími body a akupunkturními body. Akupunktura, starověká čínská praxe vpichování jehel do konkrétních bodů na těle, se používá k úlevě od bolesti po tisíce let.
Pokud jste akupunkturu ještě nezkusili, může to být vynikající možnost léčby. Většina akupunkturních ambulancí vás rychle zaměstná na schůzku.
Můžete se podívat do adresáře akupunkturistů Acufinder a najít tradičního praktika ve vaší oblasti. Pokud máte zájem navštívit lékaře, který praktikuje akupunkturu, můžete se podívat do online adresáře Americké akademie lékařské akupunktury.
Masážní terapie spouštěcích bodů pro fibromyalgii
Studie v
Manuální lymfodrenáž je masážní technika, která odvádí tekutinu z oblastí, kde jsou lymfatické cévy ucpané nebo poškozené.
Masáž pojivové tkáně je intenzivní masážní technika, která se zaměřuje na manipulaci s myofasciální tkání. Vědci naznačují, že obě techniky zmírňují bolest, zlepšují kvalitu života a zvyšují prahové hodnoty bolesti.
Ne všechny masáže jsou si rovné, takže od místních lázní neočekávejte ty nejlepší výsledky. Možná budete chtít začít tím, že požádáte o doporučení od přátel, svého rodinného lékaře nebo svého specialistu na fibromyalgii.
Další pomoc při hledání kvalifikovaného masážního terapeuta ve vašem okolí naleznete také v adresáři certifikovaných lékařů American Massage Therapy Association.
Citlivé body fibromyalgie jsou oblasti, kde můžete zaznamenat lokalizovanou bolest, když jsou stisknuty.
Spouštěcí body způsobují lokalizovanou a vyzařující bolest. Chcete-li zažít úlevu od bolesti spojené s oběma, promluvte si se svým lékařem o možných terapiích, které vám mohou pomoci.


















