Odhaduje se, že asi 1,2 milionu lidí ve Spojených státech žije s virem lidské imunodeficience (HIV).
Léčba se zlepšila do té míry, že lidé s HIV nyní zažívají a
Navzdory zlepšení v léčbě je běžné, že lidé s dokonce nízkou virovou zátěží pociťují bolesti v místech, jako jsou záda, hlava nebo břicho.
A
V tomto článku se podíváme na to, jak časté jsou bolesti zad u lidí s HIV a proč.
Proč lidé s HIV pociťují bolesti zad?
Podle článku z roku 2015 publikovaného v časopise Topics in Antiviral Medicine se to odhaduje
V
- bolesti hlavy: 17,9 procenta
- bolest břicha: 15,6 procenta
- bolesti zad: 13,3 procenta
Vědci také v této studii zjistili, že ženy měly 1,8krát vyšší pravděpodobnost, že pociťují bolest než muži.
Předpokládá se, že virus HIV a antiretrovirová léčiva přispívají k chronické bolesti. Může však být obtížné určit příčinu bolesti pouze na základě symptomů.
Pokud vaše příznaky začnou krátce po zahájení lékové terapie, může se váš lékař domnívat, že příčinou bolesti zad jsou léky – a nikoli virus.
Dále budeme diskutovat o některých dalších příčinách chronické bolesti u lidí s HIV.
Periferní přecitlivělost
Má se za to, že receptory bolesti u lidí s HIV jsou často přecitlivělé na zánět.
Pokud máte co do činění se stavem, který způsobuje zánět ve vašich zádech, jako je zranění nebo revmatoidní artritida, bolest může být zesílena v důsledku změn vašeho imunitního systému v reakci na virus.
Přecitlivělost na zánět může způsobit bolest i po odeznění zánětu.
V
- degenerativní onemocnění plotének (14 osob)
- srážka nervu (5 lidí)
- ledvinové cysty (3 osoby)
Někteří účastníci měli více než jednu podmínku.
Periferní neuropatie
Antiretrovirová léčiva a HIV mohou také vést k bolesti zad způsobením periferní neuropatie. Periferní neuropatie je poškození nervu mimo váš mozek nebo míchu.
Spolu s bolestí může neuropatie způsobit příznaky, jako jsou:
- slabost
- mravenčení
- necitlivost
Centrální senzibilizace
Další příčinou bolestí zad u lidí s HIV je centrální senzibilizace. Centrální senzibilizace je, když váš mozek obdrží signál bolesti, přestože nedošlo k žádnému zranění nebo zánětu.
Jaké různé typy bolestí zad můžete mít s HIV?
Bolesti zad u lidí s HIV se mohou mezi lidmi výrazně lišit.
Bolest se může pohybovat od mírné až po silnou a může se projevit jako napětí, pulzování, tlak nebo ostrá bolest. Lidé s neuropatií často popisují bolest jako pálení, brnění nebo bodání.
Zatímco můžete mít bolesti v jakékoli části zad, mnoho lidí to zažívá v dolní části páteře.
Pokud máte konkrétní problém se zády, vaše bolest může být zesílena v důsledku změn vašeho imunitního systému.
Vaše přesné příznaky budou záviset na základní příčině bolesti. Například, pokud máte degenerativní onemocnění disku v dolní části zad, vaše bolest může:
- postihuje především spodní část zad
- rozšířit na nohy nebo hýždě
- zhoršit po kroucení nebo sezení
- přicházet a odcházet v průběhu dnů až měsíců
Můžete předejít bolestem zad?
Prvním krokem k úlevě od bolesti zad při léčbě HIV je spolupráce s lékařem na vypracování plánu léčby.
Váš lékař vám může pomoci zabránit progresi HIV a upravit vaše léky, pokud má podezření, že některý z nich přispívá k vaší bolesti.
Můžete také pomoci předcházet bolestem zad tím, že se budete starat o zdraví páteře, abyste zabránili degenerativním onemocněním a zraněním. Některé kroky, které můžete podniknout, zahrnují:
- dvakrát týdně cvičit posilování a protahování zad
- stát a sedět s dobrým držením těla
- vyhnout se těžkému zvedání; když zvedáte těžké předměty, pokrčte kolena a mějte rovná záda
- zůstaňte aktivní a jezte stravu bohatou na živiny
Jak se léčí bolesti zad, když máte HIV?
Můžete si promluvit se zdravotnickým pracovníkem a rozhodnout se o nejlepší možnosti léčby, která vám pomůže vypořádat se s bolestí zad.
Řada léčebných postupů bez medikace může pomoci snížit bolesti zad, včetně:
-
akupunktura nebo akupresura
- studená a tepelná terapie
- hypnóza
- masáž
- rozjímání
- mentální představivost
- fyzická aktivita
- fyzikální terapie
Pro mírnou až středně silnou bolest může lékař doporučit acetaminofen, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo steroidy.
Při středně silné až silné bolesti může lékař předepsat opioidy, jako jsou:
- kodein
-
hydrokodon (Vicodin)
- morfium
-
oxykodon (OxyContin)
Je důležité si uvědomit, že užívání opioidů může potenciálně vést ke zneužívání návykových látek, které pak může vést k závislosti. Takže při předepisování bude váš lékař pečlivě sledovat vaše užívání těchto léků.
Jaký je výhled pro lidi s bolestmi zad a HIV?
Bolest způsobená HIV je často léčitelná, pokud spolupracujete se svým lékařem. Ale výhled vaší bolesti závisí na mnoha faktorech, jako jsou:
- základní příčina vaší bolesti
- závažnost vaší bolesti
- jak daleko infekce HIV pokročila
Pokud vaše léky přispívají k vaší bolesti, jejich změna může pomoci zmírnit nepohodlí. Neměli byste však přestat užívat žádný ze svých léků bez předchozí konzultace s lékařem.
Sečteno a podtrženo
Lidé s HIV často pociťují chronické bolesti zad a bolesti v jiných částech těla, jako je břicho, hlava a klouby. K této chronické bolesti může přispívat celá řada faktorů.
HIV a antiretrovirová léčiva mohou vést ke změnám ve vašem imunitním systému, které způsobují přecitlivělost vašich receptorů bolesti.
Mohou také způsobit poškození nervů nebo způsobit, že váš mozek interpretuje bolest i bez zánětu nebo poškození tkáně.
Pokud trpíte chronickou bolestí zad a máte HIV, je dobré promluvit si se svým lékařem o možných možnostech léčby.
