Za posledních 5 měsíců jsem se výjimečně sblížila se svou dělohou a její „náladou“.
Náš vztah se občas stal poněkud bouřlivým, protože není vždy spokojený se svým novým obyvatelem, mým progestinovým nitroděložním tělískem (IUD), i když doufám, že se spolu brzy naučí vycházet.
Během posledních pár let jsem si pohrával s myšlenkou pořídit si IUD jako formu antikoncepce. Ale nikdy nedošlo k žádnému výraznému tlaku, který by mě přiměl k tomu se odrazit.
Dříve jsem brala estrogen/progesteron perorální antikoncepční pilulku, která fungovala dobře, a vždy jsem si pamatovala, že si ji mám vzít včas.
Pak, v létě 2020, jsem s některými svými přáteli diskutoval o budoucích klinických rotacích na lékařské fakultě. Jeden zmínil, že by mohlo být hezké mít IUD během práce na směny, což by mohlo ztížit zapamatování si vzít pilulku.
Můj přítel také sdílel, že IUD byla kryta pro osoby mladší 25 let v Ontariu v Kanadě. Tento rozhovor se odehrál 2,5 týdne před mými 25. narozeninami. Říct, že jsem byl v časové tísni, by bylo docela podcenění.
Už jsem věděl, že přijdu o své soukromé pojištění pod vedením mého otce, když mi bude 25 let, a nový plán, který bych měl v rámci školy, nebyl skvělý. To znamenalo více peněz z kapsy na měsíční antikoncepční pilulky.
Moji přátelé si ještě povídali, ale já už jsem se rozhodl. Rychle jsem vytáhl telefon a poslal e-mail svému rodinnému lékaři ohledně IUD.
Plánování mého IUD
Můj rodinný lékař je vynikající. Rychle mi poslala e-mail, že hormonální nitroděložní tělísko by pro mě bylo skvělou volbou, a umožnila mi udělat si vlastní výzkum, abych si vybral to, co jsem chtěl – výhody být pacientkou a zároveň studovat na lékařské fakultě!
V Ontariu jsou k dispozici dva IUD Kyleena a Mirena. Nakonec jsem si vybral Kyleenu, protože je menší a doporučuje se lidem, kteří ještě neměli děti.
Druhý den ráno jsem měl předpis a za měsíc jsem byl objednán na telefonickou konzultaci.
Telefonická konzultace byla standardní anamnéza a zaměřená sexuální anamnéza pokrývající obvyklé otázky:
- Měl jsem za poslední rok nějaké nové sexuální partnery? Pokud ano, byla použita ochrana?
- Měl jsem v minulosti nějaké pohlavně přenosné infekce (STI)?
- Byla šance, že jsem měla pohlavně přenosnou chorobu nebo jsem byla těhotná?
Trvalo další měsíc, než jsem si naplánoval termín vložení na první týden v listopadu 2020.
Zavedení IUD během pandemie
Přišel den vložení. Máma mě tam odvezla a zůstala na parkovišti, dokud jsem neskončil.
Musel jsem projít screeningem COVID-19 v hale, který netrval dlouho. Dostal jsem chirurgickou masku, kterou jsem nahradil hadříkem, a odešel jsem nahoru do ordinace.
Bay Center for Birth Control v Torontu, Ontario, vedou většinou rodinní lékaři, kteří mají zvláštní zájem o zdraví žen. Měl jsem rezidenta rodinného lékařství, který se o mě staral pod dohledem zkušeného rodinného lékaře.
Trochu jsem se styděla, protože jsem ten den měla menstruaci, ale personál mě ujistil, že je ve skutečnosti jednodušší zavést IUD, když má člověk menstruaci, protože děložní čípek je měkčí.
Běžně mi dělali výtěry na chlamydie a kapavku a pak přišlo na řadu měření dělohy a zavedení přístroje.
Měření a zavádění hodně bolí — není to žádný cukr. Byl jsem na operaci srdce, a to pravděpodobně bolelo víc kvůli minimálním lékům proti bolesti. Podle pokynů jsem si před schůzkou vzal jeden Advil.
Zavedení mi připadalo jako nejhorší menstruační křeče, jaké jsem kdy měl. Je však důležité poznamenat, že bolest během umístění IUD se liší od člověka k člověku.
Po zavedení jsem tam několik minut ležel podle pokynů, abych trochu bolesti ustoupil. Odkolébal jsem se k matčině autu, vděčný, že trvala na tom, že přijede; vzal další Advil; a seděl s vyhřívaným sedadlem, dokud jsem se nedostal domů.
Doma mě to bolelo ještě pár hodin a já ležel na posteli s vyhřívanou podložkou a pravidelně jsem užíval další Advil.
Prvních pár měsíců
První měsíc jsem měl každodenní křeče podobné intenzivním menstruačním křečím. Moje děloha vypadala docela naštvaně na svého nového obyvatele. Opět to byla moje zkušenost – pro každého je to jiné.
Ten první měsíc mě často našli na posteli, překlápějící se ze zad na břicho na své vyhřívací podložce. Byl jsem méně produktivní při školní práci a méně fyzicky aktivní.
Jsem fitness instruktor na částečný úvazek, takže to bylo trochu obtížné. I přes své křeče jsem musel projít několika virtuálními lekcemi.
Po 1 měsíci se frekvence křečí pomalu snižovala. Nyní jsem v 5. měsíci a obvykle mívám trochu křeče spojené s menstruací a jednou nebo dvakrát po zbytek měsíce, spíše sporadicky.
Stále jsem ve fázi „zvykání“. Stále dostávám menstruaci – většina příjemců Kyleeny ano. Moje byla obecně lehčí než před IUD, o něco kratší, ale spojená s více dny špinění. To vše je přirozené.
Život s mým novým „doplňkem“
Nastal pro mě čas úprav. Spolu s pokračováním lékařské fakulty přes Zoom jsem měl docela velkou změnu v antikoncepci.
Od té doby, co jsem dostala IUD, jsem přestala brát antikoncepční pilulku, což znamená, že moje tělo už nedostává konzistentní dávku estrogenu, na kterou bylo roky zvyklé.
Moje tělo rekalibruje hladiny hormonů a začíná procházet vzestupy a pády spojenými s každým cyklem.
Od té doby, co jsem přestala brát antikoncepční pilulky, jsem zaznamenala nárůst akné, což může souviset se změnami estrogenu a progesteronu. Od té doby jsem naštěstí nezaznamenal žádné další změny.
Celkově se těším na dalších 5 let s mým novým doplňkem, doufejme, že po cestě bude trochu méně křeče.
Bailey Bernknopf je studentkou druhého ročníku medicíny na University of Toronto (UofT). Získala titul Master of Applied Science v biomedicínském inženýrství na UofT a bakalářský titul ve zdravotních vědách na Wilfrid Laurier University. Její medicínské zájmy spočívají v primární prevenci a její touha věnovat se medicíně vychází ze zkušeností mladé kardiaky. Ve svém volném čase je Bailey instruktorkou fitness se zaměřením na zumbu a silové kurzy. V létě 2020 založila Bailey’s Beat, aby vyučovala fitness kurzy online. Sledujte její cestu na Instagramu.
