Proč pro vás může (nebo nemusí) být porod v pozici ve dřepu

Proč pozice ve dřepu?

Paige Schwaiger z Mountain Midwives poznamenává, že „když chcete, aby kečup vyšel z láhve, láhev nepoložíte.“ Vysvětluje, jak „je to stejné, když chcete, aby dítě vyšlo ven“.

Přesto je poloha vleže (vleže) při porodu obvykle nejběžnější – a s největší pravděpodobností ta, kterou zažijete.

Proč? Vyplývá to z různých kulturních a historických faktorů a také z všudypřítomnosti této pozice v moderním lékařském vzdělávání. Kromě toho jsou porodní sály nastaveny tak, že porod vleže na lůžku má často největší smysl, například kvůli nedostatku místa.

Existují různé další alternativní porodní polohy, včetně:

• stojící
• v podřepu
• ruce/kolena
• sedící
• ležící na boku

Myšlenka je taková, že pohyb těla během porodu vám může pomoci cítit se více pod kontrolou a může také pomoci vašemu dítěti dostat se do konečného cíle.

Zejména dřep umožňuje gravitaci vykonávat část práce při pomoci dítěti sestoupit porodním kanálem – může dokonce zvětšit průměr pánve!

Výhody pozice ve dřepu

Porod ve dřepu nebo jiné poloze na zádech má řadu potenciálních výhod pro vás i dítě.

Obsahují:

• méně poranění hráze (natržení atd.)
• menší vulvální edém (otok tekutin)
• menší ztráta krve
• kratší první a druhá doba porodní
• menší využití úlevy od bolesti (epidurální) během porodu
• širší rozměry pánevního vývodu, což může usnadnit porod
• méně problémů se srdeční frekvencí pro dítě
• nižší šance, že dítě bude muset jít na neonatální jednotku intenzivní péče (NICU)

Jedna studie z roku 2007 porovnávala ženy rodící v podřepu s ostatními, které porodily vleže. Ti, kteří dřepovali, nezažili slzy druhého nebo třetího stupně ve srovnání s 9 procenty ze skupiny, která dřepovala.

Podání nástrojů (kleště) také nebylo potřeba tak často u skupiny v podřepu – 11 procent oproti 24 procentům. A nebyly zaznamenány žádné případy zadržené placenty nebo poporodního krvácení ve skupině, která dřepovala, ve srovnání se 4 procenty a 1 procentem ve skupině bez dřepu.

Vědci obecně došli k závěru, že byste měli být povzbuzováni k tomu, abyste rodili v poloze, která vám bude nejpohodlnější, kdykoli je to možné. Pokud tak učiníte, může to pomoci vašemu tělu uvolnit se a zlepšit celkový zážitek z porodu, což je důležité fyzicky, ale také psychicky.

Nevýhody pozice ve dřepu

Někteří odborníci říkají, že typ dřepu, který cvičíte a používáte během porodu, ovlivňuje jeho účinnost.

Například existují paralelní dřepy, které zahrnují ohýbání se, aby vaše hýždě neklesly níže než vaše kolena, a pak hluboký dřepy, které zahrnují pokles hýždí až ke kotníkům.

Mindy Cockerman z Lamaze International vysvětluje, že hluboké dřepy mohou zvýšit vaše šance na rozvoj hemoroidů, nízko položené placenty a nízkých pupečníkových cév – nebo dokonce mohou vaše dítě dostat do polohy koncem pánevním.

Také varuje, že příliš mnoho dřepů v pozdním těhotenství (34.–38. týden) může ovlivnit zapojení vašeho dítěte, což může přispět k zadní prezentaci.

Během porodu může být dřep únavný, zvláště pokud nejste připraveni být v této poloze po dlouhou dobu. Squatting může také ztížit sledování plodu.

Někteří odborníci také říkají, že to může ztížit účast matky na porodu (například sáhnout dolů a držet své dítě, když vycházejí z porodních cest).

Kdo nemusí mít nárok

Pokud si přejete rodit v podřepu, promluvte si se zdravotníkem.

Některé nemocnice mohou mít zásady týkající se porodů na lůžku nebo jiné pokyny, které budete muset dodržovat. Jiní mohou být s touto pozicí v pohodě, ale je dobrý nápad dostat se na stejnou vlnu, než přijde velký den. Určitě se budete chtít ujistit, že váš poskytovatel je s tímto typem doručení spokojen.

To znamená, že pokud doufáte, že během porodu použijete epidurál, nemusí být dřep pro vás.

Epidurální aplikace může ztížit nebo téměř znemožnit stát nebo dřepnout. Můžete zkusit dřep s podporou partnera nebo duly, ale i s podporou to může být obtížné nebo nebezpečné.

Také nemusíte mít nárok z jiného důvodu, který určí zdravotnický pracovník. Například dřep nemusí být dobrý nápad, pokud:

• Potřebujete další sledování.
• Vaše dítě vykazuje známky úzkosti.
• Máte určité podmínky, kvůli kterým by poloha mimo leže byla pro vás nebo vaše dítě nějakým způsobem nebezpečná.

Jak se připravit na celé těhotenství

Narození je maraton a ne sprint. Připravte své svaly, aby měly vytrvalost, kterou potřebují pro úkol, který je před vámi.

Dřepy můžete cvičit po celé těhotenství, abyste posílili kvadricepsy na stehnech. Užitečné může být také sezení nebo jemné poskakování na porodním míči, protože to posiluje svaly jádra a pomáhá s držením těla.

Zůstaňte ve dřepu po dobu přibližně délky kontrakce (60 až 70 sekund), ale ve skutečnosti v pozici netlačte ani neklesejte. A poznamenejte si jakoukoli pomoc, kterou budete potřebovat, abyste se dostali do dřepu nebo jakékoli jiné podpěry, díky nimž je to pohodlnější.

Zaměřte se také na tvar horní části těla. V jiných polohách než na zádech by měla být horní část těla zakřivená dopředu a brada by měla být zasunutá. Tento tvar těla pomáhá dítěti sestupovat porodními cestami.

Při procvičování si všímejte horní části těla a informujte svého partnera, pokud ho máte, aby vám pomohl připomenout tyto polohy během porodu.

Pomůcky, které mohou být užitečné

Pravděpodobně zjistíte, že mnoho nemocnic a lékařů ví o výhodách dřepu během porodu. V důsledku toho vám mohou být k dispozici různé nástroje, které vám pomohou zaujmout tuto pozici při postupu.

Tyto nástroje mohou zahrnovat:

• Porodní míč (jógový míč). Porodní míč vám umožňuje sedět nebo přehodit horní část těla přes míč a zaujmout tak pozici ve dřepu.
• Squat bar. Zeptejte se své nemocnice nebo porodního centra, zda mají k nemocničnímu lůžku připevněny porodní tyče nebo tyče na dřepy, které vám pomohou s dřepem.
• Porodní stolice. Zeptejte se také na porodní stoličku. Toto zařízení podobné sedadlu vám umožňuje sedět nízko, téměř jako když máte stolici. Má také prostor, takže vaše dítě má prostor pro odchod z vašeho těla.
• podpora CUB. Můžete zvážit zakoupení podpůrného zařízení CUB, které se nafoukne a funguje jako porodní stolička, ale může být použito na vašem nemocničním lůžku. Ne všechny nemocnice nebo poskytovatelé budou tento nástroj znát, takže se na něj možná budete chtít zeptat, než utratíte peníze.
• Pomoc partnera. Můžete také požádat svého partnera nebo dulu, aby při dřepu podepřela horní část těla.

A pokud chcete během porodu dřepovat, nemusíte v této poloze setrvat po celou dobu.

Udělejte si potřebné přestávky, aby si tělo odpočinulo. Pravděpodobně budou čas od času také potřeba přestávky, aby zdravotnický pracovník mohl sledovat váš pokrok a zdraví vašeho dítěte.

Můžete to udělat doma?

Pokud plánujete domácí porod, zcela jistě můžete do svého porodního plánu zařadit dřep. Promluvte si s porodní asistentkou o této pozici, jejích výhodách a nevýhodách a způsobech, jak ji můžete začlenit do svého vlastního porodu a porodu.

Pokud plánujete, že se vašeho porodu zúčastní dula, také to s ní přiveďte a zeptejte se, jaké nástroje, jako je porodní míč nebo stolička, byste mohli chtít získat, aby to bylo možné.

Je důležité pochopit, že i když dřep potenciálně pomáhá urychlit porod a poskytuje další možné výhody, nezaručuje bezpečný, rychlý nebo jinak snadný porod.

Během domácího porodu mohou stále nastat problémy, které mohou vyžadovat změnu plánů. Takže buďte flexibilní a mějte plán B, pokud se věci nevyvíjejí podle očekávání.

Sečteno a podtrženo

Siobahn Miller z The Positive Birth Company vysvětluje, že všechna miminka a všechny pánve jsou různé, takže ve skutečnosti neexistuje jediná ideální porodní nebo porodní poloha. Místo toho se snažte pohybovat a najít si pozici, která vám bude nejlépe vyhovovat.

Dřepování se může cítit skvěle a nastartovat věci pro vaše tělo a dítě. Nebo můžete dát přednost něčemu jinému.

Máte-li nějaké otázky, promluvte si se svým poskytovatelem o dřepu a jiných polohách mimo ležení, o tom, jak mohou pomoci, a o všech dalších situacích, které budete muset vzít v úvahu při vlastním porodu.