Hypertonická dehydratace nastává, když je ve vašem těle nerovnováha vody a soli. Ztráta příliš velkého množství vody při udržení příliš velkého množství soli v tekutině mimo buňky způsobuje hypertonickou dehydrataci.
Mezi některé příčiny patří:
- nepijí dostatek vody
- příliš pocení
-
léky, které způsobují časté močení
Hypertonická dehydratace se liší od hypotonické dehydratace, která je způsobena příliš malým množstvím soli v těle. Izotonická dehydratace nastává, když ztratíte stejné množství vody a soli.
Příznaky hypertonické dehydratace
Když vaše dehydratace není závažná, nemusíte zaznamenat žádné příznaky. Čím horší to však bude, tím více příznaků se u vás projeví.
Příznaky hypertonické dehydratace zahrnují:
- žízeň, někdy silná
- tmavá moč
- únava
- neklid
- suchá kůže
- závrať
- svalové křeče
- nízký krevní tlak
Zatímco výše uvedené se týkají hypertonické dehydratace, mnoho stejných příznaků je přítomno u standardní dehydratace. Existují tři úrovně dehydratace, z nichž každá může mít své vlastní příznaky. Když máte hypertonickou dehydrataci, můžete mít některé nebo všechny
- Mírná dehydratace může způsobit bolesti hlavy, únavu, žízeň, suchou kůži, vpadlé oči a koncentrovanou moč.
- Středně těžká až těžká dehydratace může způsobit únavu, zmatenost, svalové křeče, špatnou funkci ledvin, malou až žádnou tvorbu moči a rychlou srdeční frekvenci.
- Těžká dehydratace může vést k šoku, slabému pulzu, namodralé kůži, velmi nízkému krevnímu tlaku, nedostatečné tvorbě moči a v extrémních případech i smrti.
Kojenci se středně těžkou až těžkou dehydratací nebo hypertonickou dehydratací mohou mít:
- pláč bez slz
- méně mokrých plen
- únava
- klesající v měkké části lebky
- křeče
Příčiny hypertonické dehydratace
Nejčastějšími příčinami hypertonické dehydratace jsou průjem, vysoká horečka a zvracení. Ty mohou vést k dehydrataci a nerovnováze mezi solí a tekutinou.
Novorozenci mohou také onemocnět, když se poprvé učí kojit, nebo pokud se narodí brzy a mají podváhu. Kromě toho mohou kojenci dostat střevní onemocnění z průjmu a zvracení, aniž by mohli pít vodu.
Někdy je hypertonická dehydratace způsobena diabetes insipidus nebo diabetes mellitus.
Diagnostika hypertonické dehydratace
Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít hypertonickou dehydrataci, zaznamená vaše známky a příznaky. Mohou potvrdit stav měřením koncentrace sodíku v séru. Mohou také hledat:
- zvýšení dusíku močoviny v krvi
- malé zvýšení sérové glukózy
- nižší hladina sérového vápníku, pokud je sérový draslík nízký
Léčba hypertonické dehydratace
Zatímco obecnou dehydrataci lze často léčit doma, hypertonická dehydratace obecně vyžaduje léčbu lékařem.
Nejjednodušší léčbou hypertonické dehydratace je perorální rehydratační terapie. Tato náhrada tekutin obsahuje trochu cukru a soli. I když příliš mnoho soli způsobuje hypertonickou dehydrataci, sůl je potřeba spolu s vodou, jinak existuje možnost otoku v mozku.
Pokud nemůžete tolerovat perorální léčbu, může vám lékař doporučit 0,9% fyziologický roztok intravenózně. Tato léčba je určena k pomalému snižování hladiny sodíku v séru.
Pokud vaše hypertonická dehydratace trvá méně než jeden den, můžete být schopni dokončit léčbu do 24 hodin. U stavů, které trvaly déle než jeden den, může být nejlepší léčba 2 až 3 dny.
Během léčby může lékař sledovat vaši hmotnost, množství moči a sérové elektrolyty, aby se ujistil, že přijímáte tekutiny správnou rychlostí.
Jakmile se vaše močení vrátí k normálu, můžete dostat draslík v rehydratačním roztoku, abyste nahradili moč, kterou jste ztratili, nebo abyste udrželi hladinu tekutin.
Výhled
Hypertonická dehydratace je léčitelná. Jakmile se stav zvrátil, znalost příznaků dehydratace vám může pomoci zabránit tomu, aby se opakovala. Pokud se domníváte, že máte chronickou dehydrataci navzdory snaze zůstat hydratovaný, promluvte si se svým lékařem. Budou schopni diagnostikovat jakékoli základní stavy.
Zvláště důležité je, aby malé děti a starší dospělí pili dostatek tekutin, i když nepociťují žízeň. Včasné zachycení dehydratace obvykle vede k úplnému zotavení.
