Co je Feltyho syndrom?
Feltyho syndrom je vzácná porucha, která zahrnuje tři stavy. Tyto stavy jsou revmatoidní artritida (RA), nízký počet bílých krvinek a zvětšená slezina. Společnost pro artritidu v Kanadě uvádí, že méně než 1 procento lidí s RA má Feltyho syndrom.
O stavu se toho moc neví, ale lékaři ho považují za vážnou poruchu. Někteří lidé nemají žádné znatelné příznaky kromě těch, které jsou spojeny s RA. Jiní lidé mohou vykazovat řadu příznaků, včetně:
- únava
- závažné infekce
- horečka
- ztráta váhy
- odbarvené skvrny na kůži
Jaké jsou příznaky Feltyho syndromu?
Někdy lidé, kteří mají Feltyho syndrom, nemusí mít žádné příznaky. Jindy mohou mít specifické příznaky, které se vyskytují se syndromem, jako například:
- oční výtok
- pocit pálení v očích
- únava
- ztráta váhy
- bolesti kloubů, otoky, ztuhlost a deformity
- ztráta chuti k jídlu
- celkové nepohodlí
- infekce
- světlé zbarvení kůže
Další příznaky mohou zahrnovat vředy, změněné barvy na kůži a zvětšená játra. Tyto příznaky se liší případ od případu.
Co způsobuje Feltyho syndrom?
Příčina Feltyho syndromu není známa, ale lékaři se domnívají, že jde o genetický stav. Je možné, že postižení jedinci potřebují k rozvoji onemocnění pouze jeden abnormální gen. Národní organizace pro vzácná onemocnění (NORD) poznamenává, že Feltyho syndrom může být autoimunitní porucha.
Ačkoli lidé, kteří mají RA po dlouhou dobu, jsou vystaveni většímu riziku Feltyho syndromu, RA není vždy příčinou poruchy.
Kdo je ohrožen Feltyho syndromem?
Feltyho syndrom může být častější u lidí s dlouhodobou RA. Další možné rizikové faktory mohou zahrnovat:
- s pozitivním výsledkem testu na gen HLA-DR4
- se zánětem tkání lemujících klouby
- pozitivní test na revmatoidní faktor, což je protilátka používaná k diagnostice RA
- s příznaky RA mimo klouby
- být kavkazský
- být starší 50 let
Podle kanadské společnosti pro artritidu je u žen třikrát vyšší pravděpodobnost rozvoje Feltyho syndromu než u mužů.
Jak se diagnostikuje Feltyho syndrom?
Váš lékař začne fyzickou prohlídkou. Fyzikální vyšetření může odhalit, zda máte oteklá játra, slezinu nebo lymfatické uzliny. Vaše klouby mohou vykazovat známky RA, jako je otok, zarudnutí a teplo. Váš lékař může také nařídit ultrazvuk břicha a krevní testy, včetně kompletního krevního obrazu (CBC).
CBC může odhalit, že máte nízký počet bílých krvinek. Ultrazvuk břicha může odhalit přítomnost oteklé sleziny. Nízký počet bílých krvinek, oteklá slezina a RA obvykle naznačují, že máte Feltyho syndrom.
Jaké jsou možnosti léčby Feltyho syndromu?
Většina lidí s diagnostikovaným Feltyho syndromem již podstupuje léčbu RA. Feltyho syndrom může vyžadovat další léky. Váš lékař může předepsat methotrexát, který je nejúčinnější formou léčby mnoha příznaků. Někteří lidé mohou mít také prospěch z chirurgického odstranění sleziny.
Pokud trpíte opakujícími se infekcemi, dodržování těchto tipů může pomoci snížit množství infekcí, které zažíváte:
- Snažte se vyhnout zraněním.
- Nechte se každoročně očkovat proti chřipce.
- Během chřipkové sezóny se vyhněte přeplněným místům.
- Důkladně si umyjte ruce.
Jaký je dlouhodobý výhled?
I když neexistuje žádný lék na Feltyho syndrom, léčba vaší RA může jen pomoci. Jedinci, kterým byla odstraněna slezina, mohou pociťovat méně příznaků, ačkoli dlouhodobý přínos této operace není podle NORD znám. Lidé s Feltyho syndromem jsou však náchylní k opakujícím se infekcím od mírných až po těžké.
Být ostražitý ohledně svého zdraví tím, že budete dodržovat léčebný postup svého lékaře a budete udržovat zdravý životní styl, může snížit vaše příznaky. Péče o svůj imunitní systém tím, že se vyhnete lidem s chřipkou a budete se každoročně očkovat proti chřipce, může také snížit množství infekcí, které zažíváte.
