Přehled
Co je bronchitida?
Bronchitida nastává, když jsou bronchioly (trubice přenášející vzduch v plicích) zanícené a tvoří příliš mnoho hlenu. Existují dva základní typy bronchitidy:
- Chronická bronchitida je definován jako kašel produktivní sputa, který přetrvává tři měsíce v roce po dobu nejméně dvou po sobě jdoucích let. Kašel a zánět mohou být způsobeny počáteční infekcí nebo onemocněním dýchacích cest, vystavením tabákovému kouři nebo jiným dráždivým látkám ve vzduchu. Chronická bronchitida může způsobit obstrukci proudění vzduchu a pak je seskupena pod termínem chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
- Akutní nebo krátkodobá bronchitida je častější a obvykle je způsobena virovou infekcí. Epizody akutní bronchitidy mohou souviset a zhoršovat kouření. Akutní bronchitida může trvat 10 až 14 dní a může způsobit příznaky po dobu tří týdnů.
Přebytek hlenu v průduškách
Jaký je rozdíl mezi bronchitidou a pneumonií?
Pokud jde o příznaky, tyto dvě nemoci se mohou zdát velmi podobné. Oba způsobují kašel, horečku, únavu a těžký pocit na hrudi. Bronchitida může někdy přejít v zápal plic.
Navzdory podobnosti jsou podmínky odlišné. Za prvé, bronchitida postihuje průdušky, zatímco pneumonie postihuje alveoly nebo vzduchové vaky v plicích. Za druhé, příznaky zápalu plic jsou obvykle mnohem horší. Zápal plic může být navíc život ohrožující, zejména u starších lidí a dalších ohrožených skupin.
Pokud se vaše příznaky do týdne nebo tak nezlepší, je nejlepší kontaktovat svého lékaře.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje bronchitidu?
Akutní bronchitida je obvykle způsobena virovou infekcí, i když může být způsobena také bakteriální infekcí. Chřipka a nachlazení jsou příklady virových infekcí.
Chronická bronchitida je obvykle, ale ne vždy, způsobena kouřením tabáku. Může být také způsobeno vystavením pasivnímu cigaretovému kouři, znečištění ovzduší, prachu nebo toxickým plynům. Vaše riziko může být zvýšeno rodinnou anamnézou bronchitidy, astmatu a alergií a gastroezofageální refluxní chorobou (GERD).
Jaké jsou příznaky bronchitidy?
Příznaky bronchitidy zahrnují:
- Kašel, který je častý a vytváří hlen.
- Nedostatek energie.
- Sípání při dýchání (může nebo nemusí být přítomno).
- Horečka (může nebo nemusí být přítomna).
- Dušnost.
Je bronchitida nakažlivá?
Akutní bronchitida může být nakažlivá, protože je obvykle způsobena infekcí virem nebo bakterií. Chronická bronchitida není pravděpodobně nakažlivá, protože je to stav obvykle způsobený dlouhodobým podrážděním dýchacích cest.
Jak dlouho jste nakažlivý, pokud máte akutní bronchitidu?
Pokud jste začali užívat antibiotika na bronchitidu, obvykle přestanete být nakažliví 24 hodin po zahájení léčby. Pokud máte virovou formu bronchitidy, antibiotika nezaberou. Budete nakažliví alespoň několik dní a možná až týden.
Jak se šíří akutní bronchitida?
Pokud je bronchitida způsobena virovou nebo bakteriální infekcí, šíří se stejným způsobem, jako se šíří nachlazení – bakteriemi cestujícími vzduchem, když někdo kašle nebo kýchá. Pokud jste dostatečně blízko, můžete bakterie vdechnout. Můžete se také dotknout něčeho, na čem jsou bakterie, jako jsou dveře, a pak je přenést dotykem nosu, úst nebo očí. Proto je důležité správné mytí rukou pro dospělé i děti.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje bronchitida?
Váš poskytovatel zdravotní péče provede fyzické vyšetření a odebere anamnézu. Mohou se zeptat, zda jste byl nedávno nachlazený, jak dlouho váš kašel trval a zda se vám při kašli tvoří hlen. Kromě toho vám může nařídit rentgen hrudníku, testy na viry ve vašich sekretech horních cest dýchacích nebo krevní testy.
Management a léčba
Jak se léčí bronchitida?
Léčba bronchitidy závisí na tom, jaký typ máte. Pokud máte akutní bronchitidu, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu. Nebo můžete použít volně prodejné léky, které rozkládají hlen nebo léčí horečku nebo bolest. Pokud máte bakteriální infekci, může vám lékař předepsat antibiotika.
Pokud máte chronickou bronchitidu, léčba bude jiná. Chronická bronchitida, považovaná za chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), není léčitelná. Symptomy lze léčit pomocí různých metod, včetně léků, kyslíkové terapie, plicní rehabilitace, chirurgického zákroku nebo jejich kombinací. Váš lékař vám může předepsat zařízení na čištění hlenu, nazývané také zařízení na čištění dýchacích cest, které vám pomůže snadno vyvolat hlen.
Jaké léky se používají k léčbě chronické bronchitidy/CHOPN?
Třídy léků, které lze použít k léčbě chronické bronchitidy/CHOPN, zahrnují:
-
Antibiotika k léčbě zhoršujícího se kašle, dušnosti a tvorby hlenu způsobeného infekcemi.
-
Protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy (také nazývané steroidy), ke snížení otoku a tvorby hlenu. Steroidy mohou mít mnoho různých typů vedlejších účinků, včetně otoků nohou a rukou, změn nálady, zvýšené chuti k jídlu a přibírání na váze, problémů se spánkem a závažnějších vedlejších účinků, jako je cukrovka, vyšší riziko infekcí, osteoporóza a šedý zákal.
-
Bronchodilatátory k udržení uvolněných svalů kolem dýchacích cest, aby dýchací cesty zůstaly otevřené. Existují dlouhodobě a krátkodobě působící bronchodilatátory. Krátkodobě působící přípravky se často nazývají záchranné léky, protože působí rychle, ale během několika hodin se vyčerpají.
-
Kombinované léky, které obsahují směs steroidů a dlouhodobě nebo krátkodobě působících bronchodilatátorů
Jak se o sebe mohu postarat?
Pokud máte bronchitidu, můžete zvážit tyto domácí prostředky:
- Pijte tekutiny každou jednu až dvě hodiny, pokud vám lékař příjem tekutin neomezil.
- Zbytek.
-
Nekuřte. Drž se dál od všech druhů kouře.
- Zbavte se bolestí těla užíváním aspirinu nebo acetaminofenu.
- Postupujte podle pokynů svého lékaře o způsobech, které vám pomohou vyčistit hlen.
- Pokud máte silný kašel nebo vám brání ve spánku, může vám lékař předepsat lék proti kašli, který váš kašel potlačí (nebo ztiší). Pokud máte suchý kašel nebo potíže s vykašláváním hlenu, může vám lékař předepsat také expektorans, které pomohou hlen uvolnit a vykašlat.
- Pokud máte vlhký, produktivní kašel (s hlenem), poznamenejte si, jak často kašlete, a také barvu a množství sputa (hlenu). Nahlaste to svému lékaři.
- Použijte zvlhčovač.
- Vyzkoušejte bylinkové čaje nebo citrónovou vodu s 1-2 lžícemi medu, které vám zajistí pohodlí.
Prevence
Co mohu udělat, abych snížil riziko vzniku bronchitidy?
- Nekuřte.
- Trvejte na tom, aby ostatní ve vašem domě nekouřili.
- Držte se dál od věcí, které dráždí vaše dýchací cesty (nos, hrdlo a plíce), nebo se snažte zkrátit svůj čas. Mezi dráždivé látky patří prach, plísně, srst domácích zvířat, znečištěné ovzduší, kouř a čisticí prostředky.
- Pokud se nachladíte, hodně odpočívejte.
- Užívejte svůj lék přesně tak, jak vám řekl lékař.
- Jezte zdravou stravu.
- Často si myjte ruce. Použijte mýdlo a vodu. Pokud nemůžete použít mýdlo a vodu, použijte dezinfekci na ruce, která obsahuje alkohol.
- Ujistěte se, že máte aktuální informace o vakcínách proti chřipce a zápalu plic.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro lidi s bronchitidou?
Lidé, kteří mají akutní bronchitidu, mají obecně velmi málo problémů s jejich zotavením, pokud dostanou léčbu, kterou potřebují. Můžete očekávat, že během zotavování zůstanete pár dní doma z práce nebo školy.
Ačkoli chronickou bronchitidu/CHOPN nelze vyléčit, její příznaky lze léčit a zlepšit kvalitu vašeho života. Vaše prognóza nebo výhled do budoucna bude záviset na tom, jak dobře fungují vaše plíce a na vašich příznacích. Bude také záležet na tom, jak dobře budete reagovat na svůj léčebný plán a jak jej budete dodržovat.
Žít s
Kdy bych měl navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?
Často je obtížné zjistit, zda máte rýmu, bronchitidu nebo zápal plic, protože příznaky jsou podobné. Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:
- Nachlazení, které trvá déle než dva až tři týdny.
- Horečka vyšší než 102 °F.
- Horečka, která trvá déle než pět dní.
- Kašel, který produkuje krev.
- Jakákoli dušnost nebo sípání.
- Změna barvy hlenu.
Pokud máte chronickou bronchitidu/CHOPN, zvolte změny životního stylu a aktivity, které podporují duševní a fyzické zdraví. Mezi tipy patří:
- Pracujte tak dlouho, dokud jste schopni.
- Správa vašeho emočního zdraví. Promluvte si s poradcem, pokud to potřebujete. Proveďte pozitivní změny, například choďte ven, zůstaňte v kontaktu s přáteli a koníčky, dobře se vyspěte a řiďte se doporučeními svého poskytovatele zdravotní péče.
- Být partnerem ve vašem zdravotním plánu.
- Žádat o podporu rodinu a přátele.
- Zvládání stresu cvičením a nácvikem relaxačních metod.
- Jíst dobře.
