Přehled
Co jsou adenoidy?
Adenoidy jsou žlázy umístěné nad střechou úst, za nosem. Vypadají jako malé hrudky tkáně a slouží důležitému účelu u malých dětí. Adenoidy jsou součástí imunitního systému a pomáhají chránit tělo před viry a bakteriemi. Adenoidy se začínají zmenšovat kolem 5. až 7. roku věku dětí a v dospívání mohou být téměř úplně pryč.
Co je adenoidektomie?
Adenoidektomie nebo odstranění adenoidů je chirurgický zákrok k odstranění adenoidních žláz.
Zatímco adenoidy pomáhají chránit tělo před viry a bakteriemi, někdy otečou a zvětší se nebo se chronicky infikují. To může být způsobeno infekcemi, alergiemi nebo jinými důvody. Některé děti se také mohou narodit s abnormálně velkými adenoidy.
Když se adenoidy dítěte zvětší, mohou způsobit problémy tím, že mu částečně ucpou dýchací cesty. Když k tomu dojde, děti mohou mít problémy s dýcháním, ušní infekce nebo jiné komplikace, které mohou vést k chrápání nebo závažnějším stavům, jako je spánková apnoe (zástava dýchání) v noci.
Lze také pozorovat chronickou (dlouhodobou) drenáž nosu, kongesci a infekce dutin. Zvětšené adenoidy mohou také ovlivnit recidivu (návrat) ušních infekcí a chronické tekutiny v uchu, což může mít za následek dočasnou ztrátu sluchu.
Často je nutná operace k odstranění žláz. Nebylo prokázáno, že by jejich odstranění ovlivnilo schopnost dítěte bojovat s infekcemi.
Adenoidektomie se většinou provádí u dětí ve věku od 1 do 7 let. Když je dítěti 7 let, adenoidy se začnou zmenšovat a u dospělých jsou považovány za zakrnělý orgán (zbytek bez účelu).
Jak lékař určí, zda dítě potřebuje adenoidektomii?
Pokud máte podezření, že vaše dítě má problém s adenoidy kvůli problémům s dýcháním, ušima nebo opakujícími se infekcemi dutin, měli byste se poradit se svým lékařem. Po odebrání anamnézy lékař vyšetří adenoidy vašeho dítěte buď rentgenem, nebo malou kamerou umístěnou v nose vašeho dítěte.
Na základě příznaků vašeho dítěte a pokud se jeho adenoidy zdají být zvětšené, může lékař doporučit, aby byly adenoidy odstraněny.
Podrobnosti postupu
Jak se provádí adenoidektomie?
Adenidektomie je přímý, relativně krátký postup, který obvykle provádí ambulantně ušní, nosní a krční (ENT) chirurg. Vaše dítě bude kvůli zákroku umístěno do celkové anestezie.
Během operace lékař široce otevře ústa vašeho dítěte pomocí retraktoru, zatímco dítě spí, a poté odstraní adenoidy pomocí jedné z několika technik. Lékař může použít elektrické zařízení, které pomůže zastavit krvácení.
Vaše dítě bude poté převezeno do zotavovací místnosti, dokud se neprobudí z anestezie. Většina dětí se bude moci vrátit domů v den operace.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika adenoidektomie?
Rizika adenoidektomie jsou vzácná, ale zahrnují:
- Neschopnost vyřešit základní dýchací problémy, ušní infekce nebo drenáž nosu
- Nadměrné krvácení (velmi vzácné)
- Trvalé změny v kvalitě hlasu
- Infekce
- Rizika při použití anestezie
Váš lékař by měl důkladně vysvětlit všechna rizika odstranění adenoidů a odpovědět na vaše otázky, než budete souhlasit s postupem.
Obnova a Outlook
Jaká je prognóza (výhled) pro dítě, které prodělalo adenoidektomii?
Po adenoidektomii se dítě téměř vždy plně zotaví ke zdravějšímu životu s mnohem menším počtem problémů s dýcháním a ušima. Když se vaše dítě zotavuje, může ho dočasně bolet v krku, ušní, zapáchající dech nebo ucpaný nos.
