Přibližně 23 procent lidí žijících s HIV ve Spojených státech jsou ženy. A podle a
Jak může každý rodič potvrdit, po narození dítěte bude muset často jíst. Protože je možné přenášet HIV prostřednictvím určitých tělesných tekutin, včetně mateřského mléka, může být pro matky s HIV komplikovanější určit, jak nejlépe krmit své dítě.
Zatímco jednotlivé otázky týkající se bezpečnosti kojení by měly být vždy projednány s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, shromáždili jsme informace od předních organizací o obecných bezpečnostních aspektech kojení s HIV.
Je bezpečné kojit s HIV?
Možná. Doporučení týkající se tohoto problému jsou složitá a liší se v závislosti na organizaci, se kterou konzultujete, a na vašem přístupu ke zdrojům, jako je čistá voda, výživa a zdravotní péče.
Pokud si osoba s HIV přeje kojit, měla by si promluvit se svým lékařem, který mu poskytne další pokyny ohledně své osobní bezpečnosti a rizik.
Faktory, které je třeba vzít v úvahu při rozhodování
Několik věcí, které mohou ovlivnit bezpečnost kojení s HIV, zahrnují:
- Antiretrovirová terapie (ART). Matky s HIV by měly dostávat antiretrovirovou léčbu důsledně po celou dobu těhotenství a během kojení, aby se snížila možnost přenosu.
- Počet virů u matky. Lidé s HIV, kteří mají nedetekovatelnou virovou zátěž, mohou být schopni kojit bezpečněji.
- Další dostupné zdroje krmení. Přístup k cenově dostupné čisté vodě, umělému mléku nebo dárcovskému mléku ovlivní, zda je kojení tou nejlepší volbou pro osobu žijící s HIV.
Co doporučují zdravotnické organizace?
The
Je to proto, že lidé ve Spojených státech mají z velké části spolehlivý přístup k čisté vodě a cenově dostupným náhradním metodám výživy kojenců.
V zemích s omezenými zdroji CDC doporučuje, aby matky s HIV dostávaly ART a kojily své děti výhradně prvních 6 měsíců.
V tu chvíli by kojení mělo pokračovat s přidáváním pevné stravy až do 12 měsíců.
La Leche League International, která nabízí místní podpůrné skupiny pro kojící osoby po celém světě, vyzývá osoby s HIV, aby vyhledávali nejaktuálnější doporučení podle země, ve které žijí.
Ve Spojených státech, s důsledným ART a monitorováním, La Leche League podporuje výhradní kojení s podporou laktačních profesionálů po dobu prvních 6 měsíců.
La Leche League také doporučuje 4 až 6 týdnů antiretrovirové profylaxe pro dítě po narození. Kromě toho by dítě mělo být často testováno na HIV alespoň 3 měsíce po odstavení.
The
V situacích, kdy je kojení doporučeno, doporučuje WHO prvních 6 měsíců výlučné kojení a poté pokračovat v kojení s přídavkem pevné stravy po zbytek prvního roku.
Jaké jsou alternativy?
Pokud si osoba s HIV nepřeje kojit svého novorozence nebo se jí to nedoporučuje, další možnosti výživy mohou zahrnovat dárcovské mléko a umělou výživu.
Kojící ženy s dodatečným mateřským mlékem jej mohou darovat dalším matkám k použití s jejich kojenci. Dárcovské mléčné banky budou toto mléko pro jistotu prověřovat.
Dárcovské mléko může být nákladné, takže někteří lidé místo toho přijímají mateřské mléko navíc od přátel nebo příbuzných. Protože toto mléko neprochází screeningem, obecně se nedoporučuje účastnit se těchto výměn.
Mnoho dětí na celém světě je krmeno výhradně umělou výživou. Rodiče si mohou vybrat ze široké škály receptur s různými přísadami. Formule může být podávána prostřednictvím lahví, lžiček a stříkaček.
Jaká jsou rizika kojení pro kojence matek s HIV?
Protože je možné, že mateřské mléko přenáší HIV, existuje šance, že kojící matka s HIV může přenést HIV na své dítě. Ale příjem konzistentní ART a nedetekovatelná virová zátěž pomáhá toto riziko snížit.
Klady a zápory kojení s HIV
U přibližně 5 000 žen s HIV, které každý rok porodí, existuje mnoho faktorů, které je třeba vzít v úvahu při krmení novorozence.
Protože něčí poloha může ovlivnit, jaký styl kojení se doporučuje, je důležité vyhledat doporučení a podporu od místních zdravotnických pracovníků.
Neexistuje žádná jasná odpověď ohledně bezpečnosti kojení s HIV. Lidé žijící s HIV by měli vždy mluvit se svým zdravotním týmem o výhodách a nevýhodách, pokud chtějí kojit.
