Střevní pseudoobstrukce popisuje střevní poruchu, která může napodobovat střevní obstrukci (ucpání střeva). Při provádění testů však není zjištěno žádné zablokování. Pro správné vstřebávání se potrava musí pohybovat ve střevě uspořádaným způsobem. Stejně jako žaludek, normální kontrakce a pohyb závisí na koordinaci mezi svaly střeva, jeho nervy a různými hormony.
Příčiny
U dospělých, na rozdíl od dětí, většina příčin není vrozená. Některé z důvodů jsou: léky, onemocnění, která postihují svalovinu střeva (sklerodermie) nebo některé typy rakoviny.
Příznaky
Břišní distenze a nepohodlí, nadýmání a nevolnost jsou běžné, zejména po jídle. Když se stav zhorší, mohou mít pacienti epizody těžké nevolnosti, zvracení, bolesti a distenze s rentgenovým obrazem, který vypadá jako ucpání střev.
Diagnóza
Na rozdíl od gastroparézy je třeba nejprve vyloučit mechanickou blokádu střeva (jako je ta způsobená srůsty), obvykle tak, že se provede rentgenové vyšetření střeva. Manometrie (měření tlaku ze střeva) pomáhá určit druh abnormality. Navíc mnoho z těchto pacientů může trpět také problémy s močovým měchýřem a očima, takže je nutné je také kontrolovat. Různé krevní testy, rentgenové snímky a biopsie mohou pomoci určit příčinu problému.
Léčba
Principy léčby jsou v mnoha ohledech podobné jako u gastroparézy.
Nejprve se zkoušejí speciální diety, antibiotika a léky, které posilují svalovou kontrakci střeva. Pokud jsou epizody závažné distenze častější, může být nutné zavést do žaludku nebo tenkého střeva hadičky pro odvzdušnění (odstranění vzduchu a sekretů) a pro krmení speciálními přípravky.
Pokud je střevo příliš nemocné a pacient nemůže přijímat dostatek potravy, pak v tomto okamžiku bude zajištěno krmení jehlou umístěnou ve velké žíle.
Chirurgie se pro tento stav zřídka doporučuje.
