Přehled
Roboticky asistovaná srdeční chirurgie: Patent Foramen Ovale (PFO):
Nové přístupy k minimálně invazivní srdeční chirurgii
Roboticky asistovaná operace patentního foramen ovale (PFO) je typ minimálně invazivní operace srdce prováděná na foramen ovale s endoskopickým, uzavřeným hrudním přístupem.
Vaše septum
- Přepážka je svalová stěna oddělující srdce na levou a pravou stranu.
- Síňová přepážka je stěna oddělující síně (dvě horní komory).
- Komorová přepážka je stěna oddělující komory (dvě spodní komory).
Co je Patent Foramen Ovale (PFO)?
Foramen ovale je malý otvor umístěný v síňovém septu, který se používá během fetálního oběhu k urychlení průtoku krve srdcem. Když je dítě v děloze, nepoužívá pro krev bohatou na kyslík své vlastní plíce, místo toho se spoléhá na matku, která dodává krev bohatou na kyslík z placenty přes pupeční šňůru k plodu. Krev tedy může putovat z žil na pravou stranu srdce dítěte a přejít na levou stranu srdce přes foramen ovale a přeskočit cestu do plic dítěte.
Normálně se foramen ovale uzavře při narození, když zvýšený krevní tlak na levé straně srdce přinutí otevření se uzavřít.
Pokud se síňová přepážka neuzavře správně, nazývá se to otevřené foramen ovale. Tento typ defektu obecně funguje jako klapkový ventil, který se otevírá pouze za určitých podmínek, když je uvnitř hrudníku větší tlak. Tento zvýšený tlak nastává, když se lidé namáhají při pohybu střev, kašlání nebo kýchání.
Roboticky asistované operace srdce
- Oprava mitrální chlopně
- Oprava trikuspidální chlopně (s opravou mitrální chlopně)
- Ablace fibrilace síní (pokud je vyžadována jiná robotická operace)
- Oprava defektu síňového septa (ASD).
- Patentovaná oprava foramen ovale (PFO).
- Odstranění srdečních nádorů (myxom, fibroelastom mitrální nebo trikuspidální chlopně)
Klinika hrudní a kardiovaskulární chirurgie
Obrázky použité se svolením © Intuitive Surgical, Inc.
Podrobnosti postupu
Léčba PFO
V některých případech nemusí PFO vyžadovat vůbec žádnou léčbu. Pokud PFO vyžaduje léčbu, zejména pokud je spojeno s mrtvicí, může být intervenčně uzavřeno pomocí uzavíracího zařízení PFO nebo pomocí operace srdce.
Roboticky asistovaná chirurgie PFO: menší řez
Roboticky asistované operace defektu síňového septa (ASD) a patentovaného foramen ovale (PFO) se provádějí prostřednictvím malých řezů vedených na pravé straně hrudníku. Ruce chirurga ovládají pohyb a umístění endoskopických nástrojů, které se používají k získání malého náplasti perikardiální tkáně.
Perikard je tenký vak, který obklopuje srdce. Tkáňová náplast se používá k opravě defektu mezi pravou a levou síní u defektů ASD nebo PFO.
Rizika / přínosy
Jaké jsou výhody roboticky asistované chirurgie?
Ve srovnání s tradiční chirurgií výhody roboticky asistované chirurgie zahrnují:
- Menší řezy s minimálními jizvami
- Menší trauma pro pacienta, včetně menší bolesti
- Kratší pobyt v nemocnici (obvykle 3 až 4 dny)
- Snížení užívání léků proti bolesti
- Menší krvácení
- Snížené riziko infekce
- Kratší rekonvalescence a rychlejší návrat k denním a profesionálním činnostem: Pacient se může vrátit k běžným činnostem a práci, jakmile se na to bude cítit; po roboticky asistované operaci nejsou žádná specifická omezení aktivity
Zdroje
Kteří lékaři Cleveland Clinic provádějí roboticky asistované operace srdce?
Roboticky asistované operace provádějí naši speciálně vyškolení kardiovaskulární chirurgové. Někteří z těchto chirurgů provádějí pouze specifické typy roboticky asistovaných srdečních operací. Rádi vám pomůžeme najít toho správného chirurga, který bude léčit váš zdravotní stav. Zjistěte více o tom, jak si domluvit schůzku s kardiovaskulárním chirurgem v Cleveland Clinic’s Heart, Vascular & Thoracic Institute. Máte-li dotazy, můžete také mluvit s jednou z našich srdečních sester na čísle 216 445 9288 nebo na bezplatném čísle 866 289 6911.
Kde najdu více informací o patentovém foramen ovale (PFO)?
- Patent foramen ovale: symptomy a příčiny, diagnostika a testy, management a léčba
- Zařízení pro uzavření srdečního implantátu
- Minimálně invazivní srdeční chirurgie
- Operace srdce
