Přehled
Co je bazaliom (BCC)?
BCC je typ rakoviny kůže, která se může tvořit v bazálních buňkách kůže. Tyto buňky vytvářejí nové buňky, které nahrazují buňky, které odumírají.
Jak častý je bazaliom (BCC)?
Jde o nejčastější typ rakoviny u lidí. Počet nových případů jen ve Spojených státech se odhaduje na více než 4 miliony ročně.
Kdo je postižen bazaliomem (BCC)?
Bazaliom postihuje o něco více muže než ženy. Vyskytuje se častěji u starších lidí. Lidé se světlou pletí a světlýma očima mají větší pravděpodobnost, že dostanou BCC. Je 19krát častější u bělochů než u černochů, ale i tak mohou být postiženi lidé s jinou barvou pleti. Lidé, kteří měli BCC jednou, jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku další léze.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje bazaliom (BCC)?
Hlavní příčinou je vystavení ultrafialovým paprskům na slunci. BCC se často nachází v oblastech těla, kam dopadá slunce, jako je obličej, ruce a krk. Příčinou může být také expozice záření a/nebo arsenu. Je možné, že byste mohli zdědit sklon k bazaliomům.
Jaké jsou příznaky bazaliomu (BCC)?
- Hrudky nebo uzliny na kůži, které vypadají leskle nebo mají viditelné krevní cévy. Hrudky se mohou časem zvětšit.
- Oblasti na kůži, které vypadají jako jizvy
- Svědivé náplasti
- Oblasti červené nebo skvrnité kůže, které vypadají jako ekzém
- Boláky, které vypadají jako křupavé, mají uprostřed prohlubeň nebo často krvácejí
Diagnostika a testy
Jak lékař diagnostikuje bazaliom (BCC)?
Mnoho lékařů může okamžitě zjistit, zda je skvrna BCC nebo ne. Lékař však pro jistotu udělá biopsii. To znamená, že lékař odebere kousek bulky nebo oblasti kůže, aby ji bylo možné zkontrolovat pod mikroskopem.
Management a léčba
Jaká je léčba bazaliomu (BCC)?
BCC se léčí jeho odstraněním. Výběr léčby závisí na mnoha věcech, včetně zdraví a věku pacienta, umístění nádoru a rozsahu a typu rakoviny. Léčba může probíhat mnoha způsoby:
- Seškrábnutí kyretou, nástrojem, který může končit prstenem nebo lžičkou, a následné vypálení speciální elektrickou jehlou. Tato metoda se nazývá elektrodesikace a kyretáž.
- Chirurgické odstranění
-
Mohsova operace: Jedná se o specializovanou techniku. Lékař nejprve odstraní viditelnou rakovinu a poté začne řezat okraje. Tkáně jsou během operace vyšetřovány, dokud se v tkáních kolem rány nenacházejí žádné další rakovinné buňky. Pokud je to nutné, může být aplikován kožní štěp nebo lalok, aby se rány lépe hojily.
- Excizní operace: Růst a kousek okolní kůže se odstraní skalpelem.
-
- Zmrazování (kryoterapie nebo kryochirurgie)
- Aplikace chemoterapeutických léků na kůži
- Pomocí laserů
- Pomocí modrého světla a látky citlivé na světlo aplikované na kůži (fotodynamická terapie nebo PDT)
- Použití záření (vzácné)
Pokud BCC lokálně pokročila nebo se rozšířila (metastázovala) na jiné místo, což je u BCC velmi vzácné, FDA schválil dva léky: vismodegib (Eviredge™) a sonidegib (Odomzo®). Tyto léky patří do třídy nazývané inhibitory ježka.
Jaké jsou komplikace/nežádoucí účinky léčby bazaliomu (BCC)?
Většina komplikací souvisejících s léčbou BCC jinými než Hedgehog inhibitory je kosmetických, jako je zjizvení nebo zarudnutí.
Lidé, kteří užívají sonidegib nebo vismodegib, by se měli ujistit, že používají účinnou antikoncepci, aby se vyhnuli otěhotnění kvůli riziku vrozených vad. Sonidegib má navíc další potenciální rizika, včetně problémů s nervy a svaly.
Prevence
Jak můžete zabránit bazaliomu (BCC)?
Být v bezpečí na slunci je nejlepším způsobem, jak předcházet BCC a dalším rakovinám kůže. Zde je několik tipů:
- Vyhněte se pobytu na slunci od 10 do 16 hodin.
- Vyhněte se soláriu.
- Každý den používejte širokospektrální opalovací krém s SPF 15 nebo vyšším. Pokud budete venku delší dobu, použijte širokospektrální opalovací krém, který je voděodolný a má SPF 30 nebo vyšší. Naneste opalovací krém 30 minut před odchodem ven. Nanášejte opalovací krém znovu každé dvě hodiny nebo častěji, pokud jste plavali nebo se hodně potili.
- Používejte ochranný oděv, který má zabudovanou ochranu proti slunci, která se měří v UPF. Používejte také klobouky se širokou krempou a sluneční brýle.
- Přibližně jednou za měsíc si proveďte vlastní kožní samovyšetření a přibližně jednou za rok navštivte dermatologa na profesionální kožní vyšetření.
- Jakékoli kožní změny nechejte co nejdříve vyšetřit poskytovatelem zdravotní péče.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza/výhled pro pacienty s bazaliomem (BCC)?
Vyhlídky pro lidi s BCC jsou velmi dobré. Téměř každý případ BCC lze vyléčit, zvláště když je odhalen včas a okamžitě léčen.
Žít s
Kdy bych měl navštívit poskytovatele zdravotní péče ohledně bazaliomu (BCC)?
Je důležité kontaktovat poskytovatele zdravotní péče, kdykoli máte kožní problém, který se nevyřeší. To znamená, že se vyvinou nové nebo větší znaménka, bulka nebo vřed nebo nové příznaky, jako je bolest nebo svědění. Pokud jste měli BCC nebo jiný typ rakoviny kůže, pravděpodobně vám bude poskytnut doporučený rozvrh potřebných schůzek. Tyto schůzky byste měli dodržovat podle pokynů.
