10 důvodů, proč byste mohli potřebovat doplňky železa

Příznaky nízké hladiny železa

Nízké hladiny železa jsou běžné, zejména u určitých podskupin populace. Pokud se neléčí, může se rozvinout do závažnějšího stavu známého jako anémie z nedostatku železa (IDA) (1).

IDA je stav, kdy vaše krev neobsahuje dostatek zdravých červených krvinek přenášejících kyslík. V důsledku toho můžete zaznamenat následující příznaky (1, 2):

• únava
• nedostatek energie
• dušnost
• potíže se soustředěním
• častější záchvaty nemoci
• potíže s regulací tělesné teploty nebo často pocit chladu
• bledá kůže
• bušení srdce
• bolesti hlavy
• slyšíte zvonění, syčení nebo bzučení ve vaší hlavě
• svědění
• bolavý jazyk nebo potíže s polykáním
• změny ve způsobu chuti jídla
• ztráta vlasů
• touha po nepotravinových položkách, jako je led nebo špína – také známá jako pica
• bolestivé otevřené vředy v koutcích úst
• nehty ve tvaru lžičky
• nekontrolovatelné nutkání pohybovat nohama – také známé jako syndrom neklidných nohou

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, zvažte možnosti diagnostického testování se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili nebo vyloučili nízké hladiny železa nebo IDA.

Mějte na paměti, že tyto příznaky jsou obvykle nejpatrnější, když nízké hladiny železa přejdou do IDA. Můžete tedy mít nízké hladiny železa, aniž byste pociťovali některý z těchto příznaků, zejména v raných fázích deplece železa.

Pravidelné testování hladin železa může být skvělý způsob, jak identifikovat a léčit nízké hladiny železa dříve, než se potenciálně rozvinou do IDA.

SOUHRN

Nízké hladiny železa jsou běžné a mohou, pokud se neléčí, přejít v anémii z nedostatku železa (IDA). Příznaky se často objevují až po rozvinutí IDA. Pravidelné testování hladin železa může pomoci identifikovat nedostatek dříve, než se rozvine do IDA.

Kdy mohou být doplňky železa užitečné

Doplňky železa mohou pomoci zvrátit nízké hladiny železa nebo léčit anémii z nedostatku železa. Mohou přinést výsledky rychleji než dietní intervence a jsou často považovány za léčebnou metodu volby.

Tyto doplňky mohou být zvláště užitečné u lidí, kteří jsou náchylní k nízkým hladinám železa, zvláště pokud si nedokážou udržet dobrý stav železa pouze dietou, včetně (1, 3, 4, 5, 6):

• těhotných lidí
• kojenců a malých dětí
• lidé prožívající těžkou menstruaci
• častými dárci krve
• lidé s rakovinou
• lidé s gastrointestinálními poruchami, jako je celiakie, ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba
• kteří podstoupili operaci žaludku
• lidé se srdečním selháním
• ti, kteří užívají léky snižující hladinu železa, jako jsou léky používané ke snížení žaludeční kyseliny
• lidé pravidelně se účastní těžkého cvičení
• ti, kteří dodržují vegetariánskou nebo veganskou stravu
• lidé s poruchami krve, jako je talasémie nebo srpkovitá anémie
• lidé s alkoholismem

Je důležité si uvědomit, že užívání doplňků železa, když jsou zbytečné, by mohlo poškodit vaše zdraví, částečně proto, že obvykle obsahují vysoké dávky železa, které může způsobit zažívací potíže a snížit vstřebávání dalších živin ve vašem střevě (1).

Zbytečné užívání těchto doplňků může také způsobit poškození buněk a v závažných případech vést k selhání orgánů, kómatu nebo smrti. Negativní vedlejší účinky se mohou vyskytnout u kohokoli, ale objevují se zvláště smrtelné u dětí (1).

Proto si před užíváním doplňků železa vždy promluvte se svým lékařem o tom, že si necháte otestovat stav železa u vás nebo vašeho dítěte a vždy dodržujte doporučení poskytovatele zdravotní péče ohledně dávkování.

SOUHRN

Doplňky železa mohou zvrátit suboptimální hladiny železa. Nezapomeňte si předem zkontrolovat hladinu železa, protože zbytečné užívání by mohlo poškodit vaše zdraví.

Testování na nízký obsah železa

Vyšetření krve je jedním z nejlepších způsobů, jak diagnostikovat nízké hladiny železa nebo IDA, protože podmínky může být obtížné diagnostikovat pouze na základě příznaků.

Jedním z doplňkových přístupů je zvážit, jak je váš příjem železa ve stravě a doplňkový příjem železa v porovnání s doporučeným příjmem železa (1).

Abychom pochopili, jak je důležité vyžadovat určité krevní testy před jinými, může být užitečné porozumět třem hlavním fázím nedostatku železa.

Fáze nedostatku železa

Nízké hladiny železa typicky postupují do IDA prostřednictvím těchto fází (1):

1. Mírný nedostatek železa. Tento stav spočívá v nízkých zásobách železa s hladinami feritinu mezi 10–30 mcg/l, stejně jako v normálním počtu červených krvinek (RBC) s hemoglobinem nad 12 g/dl a hematokritem nad 36 % u žen a 41 % u mužů.
2. Mírný funkční nedostatek železa. Tento stav spočívá ve vyčerpaných zásobách železa s hladinami feritinu nižšími než 10 mcg/l, ale normálním počtem červených krvinek s hemoglobinem nad 12 g/dl a hematokritem nad 36 % u žen a 41 % u mužů.
3. Anémie z nedostatku železa (IDA). Tento stav se skládá z vyčerpaných zásob železa s hladinami feritinu nižšími než 10 mcg/l, plus počet červených krvinek klesající pod normální rozmezí s hemoglobinem pod 12 g/dl a hematokritem pod 36 % u žen a 41 % u mužů.

Nejlepší testy pro diagnostiku vašeho stavu železa

Testy hemoglobinu a hematokritu se běžně používají ke screeningu nedostatku železa. Nejsou však považovány za citlivé ani specifické a mají tendenci identifikovat pouze IDA – nikoli raná stádia vyčerpání železa (1).

Identifikace dřívějších fází vyčerpání je prospěšná, protože vám to umožní řešit problém okamžitě – ať už prostřednictvím úprav stravy nebo doplňků – spíše než nechat jej přejít do IDA, než začnete jednat.

Sérový feritin je v současnosti považován za nákladově nejefektivnější a nejúčinnější test pro diagnostiku nedostatku železa, zejména v jeho raných stádiích.

Nicméně jen málo lékařů rutinně testuje hladiny feritinu, takže možná budete muset při návštěvě ordinace požádat o tento test kromě testů hemoglobinu a hematokritu.

Jak často byste se měli nechat testovat?

Ti, kteří nemají v minulosti nízké hladiny železa, se mohou rozhodnout nechat si své hladiny testovat jednou ročně, aby tak odhalili potenciální nedostatek železa v jeho raných fázích.

Pokud užíváte doplňky železa, může být zlepšení hemoglobinu patrné během 4 týdnů. Úplné doplnění hladin hemoglobinu však obvykle trvá nejméně 3 měsíce a někdy i déle, než se hladiny feritinu doplní (7).

Lidé, kteří v současné době užívají doplňky k léčbě nedostatku železa, by proto měli počkat alespoň 3 měsíce po zahájení léčby, ne-li o něco déle, než si nechají znovu otestovat hladiny hemoglobinu a feritinu.

To znamená, že malá část lidí buď nereaguje na perorální doplňky železa nebo má vedlejší účinky. Jako takové mohou potřebovat další léčbu.

Pokud tedy máte IDA a během prvních 4–8 týdnů užívání doplňku stravy nezaznamenáte žádné zlepšení symptomů, zvažte opětovné testování hladin hemoglobinu, abyste zjistili, zda na léčbu reagujete (7).

SOUHRN

Testování hladiny hemoglobinu, hematokritu a feritinu je nejlepší způsob, jak identifikovat nedostatek železa dříve, než se potenciálně rozvine do IDA. Jak často byste si měli nechat testovat hladinu železa, závisí na vašem aktuálním stavu železa.

Sečteno a podtrženo

Doplňky železa mohou pomoci zvrátit nedostatek železa, když samotné dietní změny jsou neúspěšné.

Někteří lidé, včetně těhotných žen, kojenců, malých dětí, těžkých cvičenců a lidí s určitými zdravotními potížemi, jsou náchylnější k nízkým hladinám železa a měli by si hladiny železa pravidelně testovat.

Pokud uvažujete o tom, že si necháte vyšetřit hladinu železa, nezapomeňte si vyžádat test hemoglobinu a hematokritu spolu s testem feritinu. Tato kombinace je nejúčinnější při identifikaci nedostatku železa, a to i v jeho raných stádiích.