Jaká je souvislost mezi cukrovkou a ledvinovými kameny?
Diabetes je stav, kdy vaše tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo jej nedokáže správně využít. Inzulín je zásadní pro regulaci hladiny cukru v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit problémy v jakékoli části vašeho těla, včetně ledvin.
Pokud máte cukrovku 2. typu, můžete mít velmi kyselou moč. To zvyšuje riziko vzniku ledvinových kamenů.
Co jsou ledvinové kameny?
Ledvinové kameny se tvoří, když máte vysoké koncentrace určitých látek v moči. Některé ledvinové kameny se tvoří z přebytku šťavelanu vápenatého. Jiné se tvoří ze struvitu, kyseliny močové nebo cystinu.
Kameny mohou putovat z ledvin přes vaše močové cesty. Malé kameny mohou procházet vaším tělem a ven močí s malou nebo žádnou bolestí.
Větší kameny mohou způsobit velkou bolest. Mohou se dokonce usadit v močových cestách. To může blokovat tok moči a způsobit infekci nebo krvácení.
Mezi další příznaky ledvinových kamenů patří:
- bolesti zad nebo břicha
- nevolnost
- zvracení
Pokud zaznamenáte závažné příznaky ledvinových kamenů, navštivte svého lékaře. Váš lékař může mít podezření na ledvinové kameny na základě vašich příznaků. K potvrzení diagnózy může být zapotřebí analýza moči, krevní testy a zobrazovací testy.
Existují rizikové faktory pro ledvinové kameny?
Každý může vytvořit ledvinový kámen. Ve Spojených státech má podle National Kidney Institute téměř 9 procent lidí alespoň jeden ledvinový kámen.
Kromě cukrovky patří mezi další rizikové faktory ledvinových kamenů:
- obezita
- strava s vysokým obsahem živočišných bílkovin
- rodinná anamnéza ledvinových kamenů
- onemocnění a stavy, které postihují ledviny
- onemocnění a stavy, které ovlivňují množství vápníku a určitých kyselin ve vašem těle
- poruchy močových cest
- chronický zánět střev
Některé léky vás také mohou vystavit vyššímu riziku vzniku ledvinových kamenů. Mezi ně patří:
- diuretika
- antacida, která obsahují vápník
- doplňky obsahující vápník
- topiramát (Topamax, Qudexy XR), lék proti záchvatům
- indinavir (Crixivan), lék používaný k léčbě infekce HIV
Někdy nelze určit příčinu.
Léčba ledvinových kamenů
Malé ledvinové kameny ne vždy vyžadují léčbu. Pravděpodobně vám bude doporučeno vypít více vody, abyste je pomohli vyplavit. Budete vědět, že pijete dostatek vody, když je vaše moč bledá nebo čistá. Tmavá moč znamená, že nepijete dostatečně.
Ke zmírnění bolesti malého kamene mohou stačit volně prodejné léky proti bolesti. Pokud ne, může vám lékař doporučit silnější lék. V některých případech vám může lékař předepsat alfa-blokátor, který vám pomůže kámen rychleji projít.
Velké ledvinové kameny mohou vyžadovat účinné léky proti bolesti a další zásahy. Mohou způsobit krvácení, infekce močových cest nebo dokonce poškodit ledviny.
Jednou běžně používanou léčbou je mimotělní litotrypse rázovou vlnou, která využívá rázové vlny k rozbití kamene.
Pokud je kámen ve vašem močovodu, může být váš lékař schopen jej rozbít ureteroskopem.
Pokud jsou vaše kameny velmi velké a nemůžete je projít, možná budete potřebovat operaci.
Prevence ledvinových kamenů
Jakmile máte ledvinový kámen, máte vyšší riziko, že budete mít další. Celkové riziko můžete snížit dodržováním výživné stravy a řízením své hmotnosti.
Důležité je také každý den přijímat dostatek tekutin. Vypijte asi osm, 8 uncových šálků vody nebo nekalorických nápojů denně. Pomoci mohou i citrusové šťávy. Přečtěte si další tipy na diabetické diety, které vám mohou pomoci zhubnout.
Pokud jste již ledvinový kámen měli a chcete se pokusit zabránit vzniku dalších ledvinových kamenů, vědět, co kameny způsobilo, vám pomůže předejít budoucím kamenům.
Jedním ze způsobů, jak zjistit příčinu, je nechat si kámen analyzovat. Když je vám diagnostikován ledvinový kámen, váš lékař vás pravděpodobně požádá, abyste shromáždili moč a zachytili kámen, když projde. Laboratorní analýza může pomoci určit složení kamene.
Typ kamene pomůže lékaři rozhodnout, jaké změny byste měli provést ve své stravě.
Některé ledvinové kameny se tvoří z oxalátu vápenatého, ale to neznamená, že byste se měli vápníku vyhýbat. Příliš málo vápníku zvyšuje hladinu oxalátu. Nejlepší je přijímat denní vápník z potravin. Budete také potřebovat správné množství vitamínu D, abyste správně absorbovali vápník.
Nadbytek sodíku může zvýšit vápník v moči. Pomoci může omezení slaných jídel.
Příliš mnoho živočišných bílkovin může zvýšit hladinu kyseliny močové a podpořit tvorbu kamenů. Snižte riziko tím, že budete jíst méně červeného masa.
Jiné potraviny mohou také způsobit růst ledvinových kamenů. Zvažte omezení čokolády, čaje a sody.
DASH dieta
Dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) může pomoci snížit krevní tlak. Může také snížit vaše šance na rozvoj ledvinových kamenů. Na DASH dietě budete klást důraz na následující potraviny:
- zelenina
- ovoce
- nízkotučné mléčné výrobky
Zahrnete také:
- celá zrna
- fazole, semena a ořechy
- ryby a drůbež
Budete jíst jen malé množství:
- sodík
- přidaný cukr a sladkosti
- Tlustý
- červené maso
Důležitou součástí DASH je také kontrola porcí. I když se tomu říká dieta, má to být celoživotní přístup ke správnému stravování. Požádejte svého lékaře nebo dietologa o další informace o DASH.