Transplantace jater zahrnuje odebrání jater dárce a jejich umístění do těla příjemce. Zatímco většina transplantací jater se provádí pomocí jater zesnulého člověka, jsou možné také dary od žijících dárců – dary od živých lidí.
Při dárcovství od žijícího dárce je k transplantaci odebrána pouze část jater člověka. Druhá část doroste asi za 8 týdnů.
Pokud uvažujete o darování jater, zde je to, co potřebujete vědět o zotavení, jak dlouho to může trvat a jaká rizika mohou být pro vaše celkové zdraví.
Jak dlouho trvá rekonvalescence po darování jater?
Ačkoli můžete být propuštěni z nemocnice přibližně za týden, úplné zotavení z darování jater trvá přibližně 2 měsíce. Proč přesně?
Játrům trvá asi 2 měsíce, než se vrátí do původní velikosti. Závažnou fyzickou událostí je i samotná operace.
Někteří lidé mohou potřebovat déle než 2 měsíce na návrat do práce, cvičení nebo jiných aktivit. Pokud například vykonáváte fyzicky náročnou práci, která vyžaduje hodně zvedání, možná budete potřebovat 12 týdnů, abyste se vrátili ke svým obvyklým každodenním činnostem.
Zde je přehled toho, co můžete očekávat během obnovy:
| Aktivita | Čas (přibližně) |
|---|---|
| zůstat v nemocnici | 5 dní |
| řídit vozidlo | 2–4 týdny |
| vrátit se k většině aktivit | 8 týdnů |
| zvedat těžké předměty | 8–12 týdnů |
Časová osa obnovy darování jater
Dárci jater zůstávají v nemocnici po operaci asi 5 dní.
Bezprostředně po operaci můžete pociťovat bolest a nepohodlí v místě operace a kolem ní. Váš lékař vám poskytne léky na úlevu od bolesti. Pravděpodobně budete mít také intravenózní (IV) linky pro příjem léků a tekutin a katétr na místě pro odvod moči.
Cílem zotavení je pomalu vstávat k jídlu a pití během prvního týdne v nemocnici. Můžete být propuštěni, jakmile budete znovu na nohou a nebudete již používat žádné drény a katétry.
Po návratu domů byste se měli umět osprchovat a obléci. Přesto možná budete v prvních týdnech potřebovat další pomoc, když se přizpůsobíte životu mimo nemocnici.
Například můžete užívat léky proti bolesti, kvůli kterým není pro vás bezpečné jezdit na místa v prvních 2 až 4 týdnech.
Jak po operaci nabíráte zpět svou sílu, možná budete moci pokračovat ve více a více svých obvyklých činnostech, zvláště když se blížíte k 8. týdnu. Základem je postupovat pomalu a netlačit na sebe.
Do 8 týdnů může většina lidí začít pracovat, cvičit a dělat všechny své aktivity před dárcovstvím. Pokud se na to necítíte, dejte vědět svému lékaři. Někteří lidé mohou potřebovat více času na zotavení. Jiní mohou mít komplikace, které zpomalují zotavení.
Po počáteční fázi zotavení může vaše nemocnice také nastavit několik následných schůzek, které musíte navštívit. Tyto schůzky posoudí váš zdravotní stav a poskytnou nemocnici důležité údaje o výsledcích dárců. Obvykle jsou na hranici 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců.
Co lze očekávat od obnovy dárcovství jater
Zotavení z darování jater je individuální proces. Samotná operace dárce trvá přibližně 5 až 7 hodin. Kromě toho žádné dvě časové osy nemusí nutně vypadat stejně.
Můžete proplout během operace a období rekonvalescence. Případně se můžete cítit unavení a potřebujete trochu více času, abyste se vrátili ke svému starému já.
Zde je několik z toho, co můžete očekávat:
- Můžete cítit bolest nebo citlivost v místě řezu a kolem něj.
- Možná budete potřebovat léky na bolest v prvních týdnech po operaci. Váš lékař může také doporučit léky na ředění krve po dobu prvních 6 týdnů po operaci, aby se zabránilo krevním sraženinám.
- Jakmile budete schopni zabránit vzniku krevních sraženin, budete vyzváni k lehkému cvičení, jako je chůze.
- V týdnech po operaci se můžete cítit unavení z léků nebo se můžete cítit celkově unavení.
- Možná budete potřebovat pomoc s péčí o malé děti během rekonvalescence.
- Budete si muset naplánovat několik následných schůzek, abyste mohli sledovat své zotavení.
- Do 12 týdnů po operaci se budete muset vyvarovat těžkého zvedání.
- Můžete zaznamenat určité komplikace (30 % dárců ano), jako je infekce rány nebo střevní problémy.
- Při zotavování můžete cítit řadu emocí.
Budete-li mít kdykoli otázky nebo obavy týkající se vašeho zotavení, obraťte se na transplantační personál vaší nemocnice nebo na svého lékaře primární péče.
Rizika spojená s darováním jater
Stejně jako u každého chirurgického zákroku existují určitá rizika spojená s darováním jater. Lze je rozdělit na bezprostřední rizika, krátkodobá rizika a dlouhodobá rizika.
Bezprostřední rizika operace dárcovství jater
Bezprostřední rizika zahrnují cokoli, co se stane během nebo bezprostředně po operaci, jako například:
- těžká reakce na anestezii
- krvácení a krevní sraženiny
- zápal plic
- bolest
- Infekce
- poranění jater nebo jiných tkání
- smrt
Krátkodobá rizika dárcovství jater
Krátkodobá rizika zahrnují vše, co se může objevit v roce po operaci, jako například:
- infekce rány
- kýla
- střevní blokáda
- únik žluči
- selhání jater
Dlouhodobá rizika dárcovství jater
Dlouhodobá rizika dárcovství jater jsou relativně neznámá. Jedním z možných rizik je selhání jater, které může mít za následek další operace, transplantaci nebo smrt.
Kromě toho můžete po darování zažít negativní myšlenky nebo pocity. Tyto psychologické problémy – hněv, lítost, úzkost, deprese a další – se mohou objevit ihned nebo roky po operaci.
United Network for Organ Sharing (UNOS) vysvětluje, že celková rizika jsou nízká pro lidi, kteří jsou dostatečně zdraví, aby darovali své orgány.
Přesto UNOS vysvětluje, že dárcovství je „doživotní rozhodnutí“. Vyžaduje, aby člověk dodržoval zdravé návyky a chodil na pravidelné prohlídky, aby si dlouhodobě zajistil své zdraví.
Kdy volat lékaře
Po operaci můžete zaznamenat více znepokojivých příznaků nebo symptomů, které vyžadují okamžitou pozornost. Kontaktujte svého lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků:
- horečka nebo zimnice
- zežloutnutí kůže nebo očí (žloutenka)
- bolest břicha
- průjem nebo zvracení
- bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním
Sečteno a podtrženo
Rozhodnutí darovat část svých jater je velké rozhodnutí. Zatímco časová osa vašeho zotavení bude individuální, můžete očekávat, že se většinou vrátíte k normálu po 8 týdnech.
Nastavení podpůrné sítě, která vám pomůže po operaci, může být užitečné, zejména pokud vaše zotavení neprobíhá tak rychle, jak jste očekávali.
Zvažte domluvení schůzky se svým lékařem nebo advokátem žijících dárců, abyste se dozvěděli více o tom, co byste mohli očekávat během procesu dárcovství od žijících dárců, a také abyste našli další místní zdroje pro podporu.
