Jaká je stručná odpověď?
Je vysoce nepravděpodobné, že by se u někoho vyvinula rakovina děložního čípku, pokud nikdy neměl sex.
Je to proto, že téměř všechny případy rakoviny děložního čípku jsou výsledkem toho, že jedinec má vysoce rizikový kmen lidského papilomaviru (HPV), což je sexuálně přenosná infekce (STI).
„Nakonec v medicíně nikdy neříkáme nikdy,“ říká Greg Marchand, MD, OB-GYN. „Ale bylo by prakticky nemožné, aby někdo dostal rakovinu děložního čípku, pokud neměl nějakou sexuální aktivitu, která by mohla přenést HPV do pochvy, což vede k děložnímu čípku.“
Máte otázky? Čtěte dále, abyste lépe porozuměli vztahu mezi HPV a rakovinou děložního čípku. Navíc se dozvíte o časných příznacích rakoviny děložního čípku, o tom, co můžete udělat, abyste jí předešli a jak na ni získat screening.
Záleží na tom, co myslíš tím ‚sex‘
Mnoho lidí se učí, že pohlavní styk s penisem ve vagíně je jediným aktem, který spadá pod sexuální deštník.
V konečném důsledku záleží na vás, co považujete za sex. Ale je důležité pochopit, že lidé mohou
To znamená, že HPV můžete přenášet sexuálními akty, jako je lízání, analingus, felace, nůžky, boj s mečem a sdílení erotických pomůcek, i když tyto činy osobně nedefinujete jako sex.
Jedna skvělá definice sexu pochází od psychoterapeutky a expertky na sex a vztahy Rachel Wright, LMFT, hostitelka podcastu „The Wright Conversations: Podcast All About Sex, Relationships and Duševní zdraví“.
„Sex je jakýkoli smysluplný akt potěšení,“ říká Wright.
Lidé jakékoli anatomie mohou přenášet HPV
„HPV se šíří kontaktem kůže na kůži,“ říká Marchand. „Takže jakákoliv genitální stimulace může vést k výměně HPV.“
To znamená, že lidé mohou přenášet virus prostřednictvím kontaktu penis-on-penis, vulva-on-vulva a penis-on-vulva.
Navíc HPV není jedinou příčinou rakoviny děložního čípku
HPV způsobuje téměř všechny rakoviny děložního čípku. Ale skoro všichni ≠ všichni.
Když se u člověka rozvine rakovina děložního čípku, rozvine se u něj, protože dochází k narušení zdravých buněk děložního čípku.
Tyto buňky z toho či onoho důvodu trpí mutací ve své DNA (v podstatě návod k použití těla), který buňkám říká, aby se množily znovu a znovu.
Akumulace atypických buněk v děložním čípku často vede k nádoru.
Zde se to komplikuje: Zatímco některé kmeny HPV jsou spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny děložního čípku, ne každý, kdo bude mít pozitivní test na tyto kmeny HPV, bude mít rakovinu děložního čípku.
Následující kmeny HPV mohou způsobit několik typů rakoviny:
- 16, 18
- 31, 33, 35, 39
- 45
- 51, 52, 56, 58, 59
- 66, 68
Podle
National Cancer Institute HPV-16 a HPV-18 jsou zodpovědné za většinu rakovin souvisejících s HPV.
To naznačuje, že existují další faktory, které určují vaši pravděpodobnost vzniku rakoviny děložního čípku.
Pravděpodobnost vzniku rakoviny děložního čípku je pravděpodobnější, pokud:
- neabsolvujte ani nedokončete sérii očkování proti HPV
- máte v rodinné anamnéze rakovinu děložního čípku nebo máte oslabený imunitní systém
- užívat imunosupresivní léky nebo užívat perorální antikoncepci po delší dobu
- kouřit cigarety, vape nikotin nebo používat jiné tabákové výrobky
Kdy zahájit screening rakoviny děložního čípku
Americká akademie porodníků a gynekologů doporučuje, aby každý s děložním čípkem zahájil screening na rakovinu děložního čípku ve věku 21 let.
Jo, všichni. Nejen ti, kteří měli sex nebo určité druhy sexu.
Jak často poté budete dostávat projekce, bude záviset na vašich:
- stáří
- imunitní systém
- rodinná anamnéza rakoviny děložního čípku, pokud existuje
- sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody
Existují dva způsoby screeningu rakoviny děložního čípku: Pap stěr a HPV testy.
Obecně odborníci doporučují nechat si udělat Pap stěr každé 3 roky ve věku 21 až 29 let.
Ve věku 30 až 65 let můžete nadále podstupovat Pap stěr každé 3 roky, kombinovaný Pap stěr a HPV test každých 5 let nebo HPV test každých 5 let.
Po 65 letech zvažte pokračování ve screeningu každých 5 let, pokud máte sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody.
Screening můžete ukončit po 65 letech, pokud nemáte v osobní nebo rodinné anamnéze rakovinu děložního čípku A pokud jste měli alespoň dva po sobě jdoucí negativní společné testy, výsledky HPV testů nebo alespoň tři po sobě jdoucí negativní výsledky Pap stěru.
Co můžete očekávat při návštěvě screeningu rakoviny děložního čípku
Poté, co se přihlásíte a vyřídíte všechny potřebné papíry, vás sestra nebo jiný lékař zavede do soukromé vyšetřovny. Budete mít pár chvil o samotě, abyste se svlékli a oblékli do papírového županu.
Váš lékař zaklepe před vstupem do místnosti a pomůže vám umístit se na vyšetřovací stůl. Obvykle sklouznete zadkem až na konec stolu a nohy si opřete o třmeny na obou stranách.
To vám pomůže udržet vaše nohy otevřené, aby váš lékař měl lepší přístup k vašemu vaginálnímu kanálu.
Až budete připraveni, váš lékař vloží namazané zrcátko do vaší vagíny a jemně je otevře, vysvětluje Felice Gersh, MD, OB-GYN, autorka knihy „PCOS SOS: A Gynecologist’s Lifeline To Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, a Štěstí.“
„To pomáhá lékaři vizualizovat váš děložní čípek, který se nachází v zadní části vaginálního kanálu,“ říká.
Jakmile je zrcátko na svém místě, váš lékař vloží do cervikálního kanálu malý nástroj podobný kartáčku a několikrát s ním pootočí, aby shromáždil cervikální buňky.
„Poskytovatel poté vyjme kartáček z vašeho těla a umístí ho do malé sklenice s konzervačními látkami, které pak mohou být zkoumány pod mikroskopem na známky rakoviny děložního čípku,“ vysvětluje Gersh.
Může trvat až 3 týdny, než obdržíte výsledky Pap stěru.
Někdy lékaři provedou HPV test spolu s Pap stěrem. Pokud se rozhodnete pro test HPV, lékař vloží zařízení podobné hrotu Q do vašeho cervikálního kanálu, aby jej podobně vyměnilo.
Obvykle trvá 1 až 3 týdny, než obdržíte výsledky HPV testu.
Bolí stěry z papání?
Můžete se utěšovat tím, že Pap test je obvykle bezbolestný zážitek, říká Marchand.
Ale existuje několik okolností, za kterých to může být trochu nepříjemné. Pokud jste například nikdy neprodělali Pap stěr, vaše tělo může potřebovat čas, aby se tomuto pocitu přizpůsobilo.
Můžete se také cítit nepohodlí, pokud jste nikdy nezažili vaginální průnik, což může zahrnovat vložení tamponu, prstoklad nebo použití sexuální hračky.
Pokud máte obavy z potenciální bolesti, dejte vědět svému lékaři. „Ačkoli to nezmění postup, povzbudí je to, aby šli obzvlášť pomalu a jemně,“ říká Gersh.
Váš lékař vám může doporučit, abyste si předem vzali volně prodejný lék proti bolesti nebo předepsal silnější lék. Mohou být také schopni použít menší spekulum.
Pozorovat časné příznaky rakoviny děložního čípku
Řada dalších, méně závažných stavů způsobuje příznaky spojené s raným stádiem rakoviny děložního čípku, takže příznaky rakoviny lze snadno přehlédnout.
„Proto je tak důležitý pravidelný cervikální screening,“ říká Gersh. Včasná detekce a léčba může snížit riziko závažnějších komplikací.
Poraďte se s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud se u Vás objeví:
- přetrvávající bolesti pánve, břicha nebo zad
- změny vašeho menstruačního cyklu
- zkušenosti se špiněním mezi obdobími
- neobvyklý vaginální výtok
- výskyt krvácení po vaginální penetraci
- bolest během nebo po vaginální penetraci
Mohou posoudit vaše příznaky, individuální anamnézu a celkové riziko rakoviny děložního čípku.
Jak snížit riziko vzniku rakoviny děložního čípku
Očkování proti HPV může snížit riziko vzniku rakoviny děložního čípku. Gardasil-9 je v současnosti jedinou HPV vakcínou dostupnou ve Spojených státech.
Je schválen FDA pro lidi všech pohlaví. (Ano, dokonce i muži!)
The
Pokud je vám mezi 27 a 45 lety a ještě jste nedostali vakcínu, promluvte si s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Můžete mít prospěch z očkování.
Riziko vzniku rakoviny děložního čípku můžete snížit také:
- omezování nebo vyhýbání se tabáku a nikotinu
- dotazování současného nebo budoucího sexuálního partnera (partnerů) na jejich status STI a HPV status jejich minulého a současného partnera (partnerů)
- používání bariérových metod, jako jsou kondomy, zubní přehrady a latexové rukavice, během všech partnerských sexuálních aktivit
Sečteno a podtrženo
Je vysoce nepravděpodobné, že by se u někoho vyvinula rakovina děložního čípku, pokud nebyl zapojen do žádného druhu sexuálního kontaktu nebo si nehrál s jinou osobou.
Avšak někdo, kdo měl předtím sex, může být ohrožen – i když neměl P-in-V pohlavní styk.
Gabrielle Kassel (ona/je) je queer sexuální edukátorka a wellness novinářka, která se zavázala pomáhat lidem, aby se ve svém těle cítili co nejlépe. Kromě Healthline se její práce objevily v publikacích jako Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist a dalších! Gabrielle ve volném čase trénuje CrossFit, recenzuje produkty pro potěšení, chodí na procházky se svou border kolií nebo nahrává epizody podcastu, který spolupořádá s názvem Bad In Bed. Sledujte ji na Instagramu @Gabriellekassel.
