Leukemoidní reakce je velmi velké krátkodobé zvýšení počtu bílých krvinek, které lze zaměnit za leukémii. Některé z potenciálních příčin zahrnují:
- infekce
- solidní rakoviny
- vedlejší účinky léků
Leukémie je skupina rakovin, které se vyvíjejí v buňkách, které produkují krevní buňky ve vaší kostní dřeni. Lidé s leukémií mají často extrémně zvýšený počet bílých krvinek.
Mít leukemoidní reakci neznamená, že máte rakovinu, ale může to být známka potenciálně vážného zdravotního stavu, který vyžaduje léčbu.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o leukemoidních reakcích, včetně toho, co jsou a co je způsobuje.
Co je to leukemoidní reakce?
Leukemoidní reakce je definována jako počet bílých krvinek výše
Společnost Leukemia & Lymphoma Society pro informaci uvádí rozmezí normálního počtu bílých krvinek jako:
Demografický | Bílé krvinky na mikrolitr (µL) |
---|---|
Muži | 5 000–10 000 |
Ženy (netěhotné) | 4 500–11 000 |
Děti | 5 000–10 000 |
Krevní obraz člověka s leukemoidní reakcí obvykle vykazuje zvýšení
Neutrofily jsou
Granulocyty se uvolňují během
Jaký je rozdíl mezi leukemoidní reakcí a leukémií?
Leukemoidní reakce je zvýšený počet bílých krvinek způsobený základním stavem, který není rakovinou krve. Leukémie je skupina krevních rakovin, které se tvoří v buňkách, které vytvářejí krevní buňky.
Krevní nátěr může lékařům nebo zdravotnickým pracovníkům pomoci pochopit, jaký máte stav. Během tohoto testu jsou vaše krvinky mikroskopicky vyšetřeny, aby se zjistilo, kolik bílých krvinek máte a zda vypadají abnormálně.
Lidé s typem leukémie nazývaným chronická myeloidní leukémie často vykazují zvýšení abnormálních granulocytů, zatímco leukemoidní reakce je spíše charakterizována zvýšením zralých neutrofilů.
Jaké jsou různé typy leukemoidních reakcí?
Lékaři mohou dále klasifikovat leukemoidní reakci na základě zvýšeného typu bílých krvinek.
- Granulocytární reakce: Nejběžnějším typem je granulocytární reakce. Obvykle je charakterizován zvýšením počtu neutrofilů. Může to být známka infekce, některých druhů rakoviny a dalších stavů.
-
Lymfocytární reakce: Lymfocytární reakce je charakterizována zvýšením skupiny bílých krvinek nazývaných lymfocyty. Lymfocytární reakce je často příznakem an
imunitní reakce proti rakovinným buňkám . -
Monocytární reakce: Monocytární reakce je zvýšení počtu bílých krvinek nazývaných monocyty. Tyto buňky se množí v reakci na
infekce nebo zranění .
Jaké jsou příznaky leukemoidní reakce?
Leukemoidní reakce je způsobena základním stavem. Příznaky se liší v závislosti na tom, jaké základní onemocnění máte. Zde je obecný pohled na srovnání příznaků některých běžných příčin s obecnými příznaky leukémie.
Leukémie | Infekce | Rakovina | Alkoholová hepatitida |
---|---|---|---|
horečka nebo zimnice |
horečka nebo zimnice | specifické orgánové symptomy | horečka |
únava | únava | únava |
nevolnost nebo zvracení |
slabost | kašel | kožní změny | suchá ústa |
časté infekce | bolest krku | změna ve vyprazdňování | bolest břicha |
neúmyslné hubnutí |
průjem nebo zvracení |
neúmyslné hubnutí | neúmyslné hubnutí |
snadné krvácení nebo tvorba modřin | bolest břicha | špatné hojení ran | snadné krvácení nebo tvorba modřin |
oteklé lymfatické uzliny | dušnost | bulka pod kůží | žloutenka |
Co způsobuje leukemoidní reakci a kdo je ohrožen?
Leukemoidní reakce může být způsobena různými stavy, které způsobují zánět nebo stres ve vašem těle. Stavy, které byly spojeny s leukemoidními reakcemi, zahrnují:
- sepse
odmítnutí orgánu - otrava etylenglykolem
- solidní rakoviny
- infekce jako:
- tuberkulóza
- Clostridioides difficile
- záškrt
- léky, jako jsou kortikosteroidy
- těžké krvácení
V roce 2020
- 56 % bylo způsobeno infekcí
- 16 % bylo způsobeno jinými solidními rakovinami
- 28 % bylo způsobeno jinými podmínkami
Lidé s Downovým syndromem mají často zvýšený počet bílých krvinek během prvních několika měsíců života, který se obvykle sám upraví.
Může COVID-19 způsobit leukemoidní reakci?
COVID-19 může ovlivnit mnoho částí vašeho těla, včetně způsobení změn v počtu vašich bílých krvinek.
A 2021
Další případová studie z roku 2021 uváděla 64letou ženu s těžkým onemocněním COVID-19 s diagnostikovanou leukemoidní reakcí. Zemřela 13 dní po přijetí do nemocnice.
Jak se diagnostikuje leukemoidní reakce?
Leukemoidní reakce je diagnostikována, když máte vyšší počet bílých krvinek
Lékaři obvykle snadno odliší leukemoidní reakci od leukémie provedením stěru z periferní krve. Nátěr z periferní krve je test, při kterém se lékaři podívají na vaši krev mikroskopicky.
Lékař může provést řadu dalších testů, aby vyloučil jiné stavy nebo zjistil základní příčinu. Testy mohou zahrnovat:
- jiné krevní nebo močové testy
- fyzická zkouška
- zobrazování
- tkáňové biopsie
- genetické testování
Jak se léčí leukemoidní reakce?
Leukemoidní reakce se léčí zaměřením na základní stav, který ji způsobuje. Například bakteriální infekce, jako je tuberkulóza, se léčí antibiotiky.
Základní rakovina může být léčena terapiemi, jako jsou:
- radiační terapie
- chemoterapie
cílené terapie imunoterapie - chirurgická operace
Alkoholovou hepatitidu lze léčit:
- ukončení konzumace alkoholu
- vitaminové a výživové doplňky
- transplantaci jater
- léky
- poradenství
Jaký je výhled pro člověka s leukemoidní reakcí?
Výhled pro někoho s leukemoidní reakcí závisí na základní příčině. Krevní buňky se obvykle vrátí na normální úroveň, když je léčen základní stav.
Vysoce zvýšený počet krvinek může být známkou pokročilé infekce. V roce 2020
Leukemoidní reakce je vysoce zvýšený počet bílých krvinek způsobený základním onemocněním, které není rakovinou krve. Mnoho různých stavů může způsobit leukemoidní reakci, jako jsou infekce, alkoholová hepatitida a další rakoviny.
Lékař vám může pomoci zjistit, proč je počet vašich bílých krvinek zvýšený, pomocí krevních a dalších testů. Pokud je základní příčina vyléčitelná, počet vašich krvinek se pravděpodobně vrátí do normálu, jakmile bude léčen.