Může Mono vést k hepatitidě?

Hepatitida, zánět vašich jater, je obvykle způsobena pěti specifickými viry. Ale virus Epstein-Barrové (EBV), který způsobuje infekci mononukleózou, byl také spojen s hepatitidou.

Hepatitida je zánět vašich jater. Viry jsou nejčastější příčinou hepatitidy, ale může být také způsobena stavy, jako jsou:

  • těžké užívání alkoholu
  • léky
  • vystavení toxickým chemikáliím
  • autoimunitní aktivitu

Existují pět primárních typů virové hepatitidy a každá je způsobena jiným virem:

Typ Obvyklý zdroj
Hepatitida A a E kontaminované potraviny nebo voda
Hepatitida B, C a D kontaktu s krví nebo jinými tělesnými tekutinami někoho, kdo ji má

Kromě těchto virů je s hepatitidou spojován také EBV, který způsobuje infekci mononukleózou. Tento virus je extrémně běžný. Odhaduje se, že více než 90 % světové populace jej nese.

Těžká infekce je vzácná u lidí s imunosupresí a extrémně vzácná u lidí, jejichž imunitní systém není potlačený.

Čtěte dále a dozvíte se o spojení mezi mononukleózou a hepatitidou.

Jak může mononukleóza a EBV vést k EBV hepatitidě?

EBV je typ herpes viru, kterým se nejčastěji prochází sliny.

Mnoho lidí se nakazí v dětství a neprojeví se u nich příznaky. Asi napůl děti do 5 let se nakazí, když se dostanou do kontaktu se slinami jiných dětí, jako jsou kelímky, lahve nebo náčiní.

EBV leží ve vašem těle po počáteční infekci a může se (zřídka) reaktivovat.

Hepatitida je klasifikována jako „akutní“, pokud začíná náhle, nebo „chronická“, pokud trvá alespoň 6 měsíců.

EBV je nehepatotropní virus, což znamená, že na rozdíl od virů hepatitidy se primárně nezaměřuje na vaše játra. Zatímco EBV může v některých případech stále způsobit akutní hepatitidu, obvykle nezpůsobuje chronické poškození jater, jako je hepatitida B nebo C.

Své společný EBV ke zvýšení hladin jaterních enzymů, což může znamenat mírný zánět jater, ale obvykle nezpůsobuje příznaky hepatitidy.

Symptomatická EBV hepatitida je vzácná a je extrémně vzácné vyvinout příznaky hepatitidy bez příznaků mononukleózy.

Nějaký starší výzkum naznačuje, že EBV může být spouštěčem autoimunitní hepatitidy. Autoimunitní hepatitida je stav, kdy váš imunitní systém napadá zdravé buňky v játrech.

Jaké jsou příznaky EBV hepatitidy?

EBV hepatitida je obvykle mírná a sama odezní. U imunokompromitovaných osob byla hlášena těžká a smrtelná EBV hepatitida. Je extrémně vzácný u lidí, jejichž imunitní systém není imunokompromitován.

EBV hepatitida může mít podobné příznaky jako klasická virová hepatitida. Příznaky mohou zahrnovat:

  • horečka
  • únava
  • nevolnost a zvracení
  • bolest břicha
  • tmavá moč
  • světle zbarvená stolice
  • bolest kloubů
  • žloutenka
  • ztráta chuti k jídlu

EBV hepatitida se obvykle projevuje také příznaky mononukleózy. Mohou zahrnovat:

  • bolest hlavy
  • horečka
  • noční pocení
  • únava
  • svalová slabost
  • vyrážka s plochými růžovými nebo fialovými skvrnami
  • oteklé lymfatické uzliny na krku a v podpaží

  • oteklé mandle
  • bolest krku

Případové studie

V studie 2017, vědci ohlásili případ 23leté ženy s infekcí EBV a akutní hepatitidou. Prezentovala s:

  • horečka
  • ztráta chuti k jídlu
  • nevolnost
  • zvracení
  • bolest břicha
  • žloutenka
  • zánět nosu
  • celkový pocit, že je dobře

Při vyšetření v nemocnici lékaři zjistili, že má zvýšenou srdeční frekvenci a mírnou citlivost v břiše. Zcela se uzdravila a všechny jaterní testy byly při 6měsíčním sledování normální.

V případová studie z roku 2022, vědci prezentovali vzácný případ imunokompetentní 19leté ženy, u které se po reaktivaci EBV rok po její původní infekci rozvinula hepatitida. Když dorazila do nemocnice, měla žloutenku, tmavou moč a zvýšené jaterní enzymy.

Po 4 dnech byla propuštěna z nemocnice a o měsíc později měly jaterní testy typické výsledky.

Jak se diagnostikuje EBV hepatitida?

Lékaři mohou obvykle diagnostikovat EBV hepatitidu klinicky tím, že zváží vaše příznaky a výsledky krevního testu.

Pokud jsou vaše příznaky atypické nebo pokud jsou laboratorní nálezy neobvyklé, může být zapotřebí jaterní biopsie. Biopsie jater je, když lékař odebere vzorek jaterní tkáně, který má být vyšetřen pod mikroskopem na příznaky viru.

Lékaři používají krevní test, aby zjistili, zda jste pozitivní na EBV. Používají také krevní test ke sledování hladin vašich jaterních enzymů a dalších markerů infekcí, jako je počet vašich krvinek.

Vysoký počet bílých krvinek s četnými atypickými bílými krvinkami a zvýšenými jaterními enzymy jsou nejčastějšími nálezy krevního testu u lidí s EBV hepatitidou.

Kdy kontaktovat lékaře, pokud vám již byla diagnostikována mononukleóza

Většina případů mononukleózy je mírná a sama odezní s minimální léčbou. Pokud vám byla někdy diagnostikována mono a poté se u vás rozvinou známky hepatitidy, možná budete chtít kontaktovat lékaře za účelem vyhodnocení.

Zdravotnická pohotovost

Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás rozvine:

  • dýchací potíže
  • potíže s polykáním tekutin
  • intenzivní bolest břicha

Podle Národní zdravotní služby mohou být tyto příznaky příznaky komplikací, které vyžadují léčbu v nemocnici.

Může mono vést k hepatitidě A, B nebo C?

Hepatitida A, B a C je způsobena jiným typem viru. Mononukleóza nemůže přímo vést k těmto stavům, ale je pravděpodobné, že by mohla potlačit váš imunitní systém a učinit vás náchylnějšími k infekci nebo reaktivovat virus hepatitidy, pokud jste dříve onemocněli hepatitidou B nebo C.

Například v případové studii z roku 2021 vědci viděli 47letého muže, u kterého došlo k reaktivaci hepatitidy B poté, co se nakazil EBV.

Odnést

Mononukleóza je obvykle způsobena EBV. Není neobvyklé, že tato infekce zvyšuje hladiny vašich jaterních enzymů. Může také vést k akutní hepatitidě.

Hepatitida je obvykle mírná a sama odezní. Lidé s imunosupresí jsou vystaveni nejvyššímu riziku vzniku hepatitidy z infekce EBV.

Je možné, že se EBV hepatitida objeví s příznaky mononukleózy nebo bez nich.

Většina případů mononukleózy nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu, ale je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky, jako jsou potíže s dýcháním nebo intenzivní bolest.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY