Pokud jste měli Medicaid během pandemie COVID-19, váš stát zkontroluje vaši způsobilost od 1. dubna 2023 a během následujících 14 měsíců.
Až 15 milionů lidí, kteří měli Medicaid během pandemie COVID-19, označované také jako stav nouze pro veřejné zdraví (PHE), o něj přijde. Pokud jste jedním z nich, můžete požádat o další možnosti zdravotního pojištění. Pokud stále máte nárok, možná budete muset obnovit své krytí Medicaid.
Navázali jsme partnerství s Molina Healthcare, abychom vám poskytli tento přehled častých dotazů o obnovení Medicaid.
Jak nouzová situace v oblasti veřejného zdraví (PHE) ovlivňuje váš stav Medicaid
Federální vláda navýšila finanční prostředky pro Medicaid v roce 2020 kvůli pandemii COVID-19 neboli PHE. Výsledkem bylo, že lidé, kteří se kvalifikovali pro Medicaid, měli nepřetržitý zápis a nemuseli znovu žádat, aby si udrželi své pokrytí.
Také v důsledku tohoto ustanovení se více lidí během pandemie kvalifikovalo pro Medicaid.
Vzhledem k tomu, že toto období skončilo 1. dubna 2023, je každý na Medicaidu povinen obnovit své pokrytí – a někteří lidé mohou o své pokrytí přijít, pokud se jejich situace změní.
To znamená, že pokud jste byli během pandemie kryti Medicaid, váš stát bude vyžadovat, abyste si obnovili své krytí. Státy musely tento proces zahájit 1. dubna 2023, ale mají 14 měsíců na to, aby dokončily „období uvolnění“.
Pokud jste dostávali Medicaid, měli byste dostat oznámení o obnovení svého pokrytí někdy před 1. červnem 2024, kdy uplyne toto 14měsíční období.
Pokud se váš příjem zvýšil nebo u vás došlo ke změně kategorické způsobilosti, jako je věk nebo zdravotní postižení, nemusíte již mít nárok na Medicaid a můžete být odhlášeni.
Stále však můžete získat zdravotní péči prostřednictvím Medicare nebo Marketplace vašeho státu.
Kdy potřebuji obnovit svůj Medicaid?
Abyste si zachovali své krytí, musíte svůj Medicaid každých 12 měsíců obnovit.
Jak obnovím svůj Medicaid?
Vzhledem k tomu, že svůj Medicaid musíte obnovovat každý rok, musíte se obrátit na místní oddělení služeb pro práci a rodinu a nahlásit příjem domácnosti.
Ujistěte se, že mají v evidenci vaši adresu a správné kontaktní údaje, aby vás mohli kontaktovat ohledně vašeho pokrytí.
Státy někdy umožňují žadatelům o Medicaid hlásit svůj příjem domácnosti online v procesu zvaném obnovení ex parte. Nebo vám mohou poslat oznámení poštou a vy budete muset odpovědět, jak je požadováno.
Pokud má vaše místní správa vaše kontaktní údaje, měli byste obdržet oznámení o obnovení spolu s formulářem pro obnovení.
Jakmile obdržíte oznámení, vyplňte formulář pro obnovení, přiložte veškerou požadovanou dokumentaci (jako je doklad o příjmu) a odešlete jej online nebo poštou na správnou adresu.
Kontrola pokrytí
Pokud si nejste jisti aktuálním stavem vašeho zdravotního pojištění, kontaktujte kancelář Medicaid vašeho státu. Můžete zavolat na číslo 1-877-267-2323 a vyžádat si telefonní číslo.
Nebo pokud váš stát nabízí online portál pro pokrytí Medicaid, můžete si tam zkontrolovat svůj profil.
Praktické tipy pro obnovení vašeho Medicaid
Zde je několik tipů, které vám pomohou udělat proces co nejhladší a vyhnout se mezerám v pokrytí:
- Mějte pořádek: Ponechte si fyzickou složku souborů nebo spusťte digitální složku v počítači nebo telefonu, kde budete mít všechny informace o aplikaci, poštu a poznámky.
- Dejte si do kalendáře termíny: Poznamenejte si důležité termíny do kalendáře, který pravidelně kontrolujete.
- Shromážděte dokumentaci: Pokud víte, jakou dokumentaci budete k žádosti potřebovat, například potvrzení o příjmu, zvažte její vyzvednutí předem, abyste ji měli připravenou.
- Udělejte z odpovědi prioritu: Okamžitě se obraťte na jakékoli požadavky týkající se vašeho obnovení.
Mnoho poskytovatelů, jako je Molina Healthcare, zasílá připomenutí a upozornění na obnovení, aby vám pomohli udržet si přehled a zabránili výpadku pokrytí Medicaid.
Přečtěte si více o tom, jak obnovit své pokrytí Medicaid zde.
Jak dlouho trvá obnovení Medicaidu?
Zpracování vaší žádosti obvykle trvá agentuře Medicaid 45 dní. Pokud potřebujete také určení invalidity, může to trvat až 90 dní.
Zjištění vaší způsobilosti však může trvat ještě déle, pokud neposkytnete potřebné dokumenty.
Proto je nejlepší podat žádost co nejdříve a znovu zkontrolovat, zda jste uvedli všechny požadované informace a dokumentaci.
Co by mohlo ovlivnit mé obnovení Medicaid?
Pokud se váš příjem zvýšil nebo se změnila velikost vaší domácnosti, může se změnit i vaše způsobilost pro Medicaid – ale záleží na vašem státě.
Kolik peněz můžete vydělat při držení Medicaid závisí na vašem stavu a situaci v domácnosti.
Na finanční způsobilost můžete mít nárok, pokud máte roční příjem domácnosti pod určitou hranicí a máte v domácnosti určitý počet lidí. Tato hranice se v jednotlivých státech liší, ale ve většině případů je tato hranice 138 % federální úrovně chudoby (FPL).
Hranice je však 0 % pro dospělé, kteří nemají děti v některých státech a až 221 % pro dospělé se tříčlennou rodinou (v okrese Columbia).
V roce 2023 je ve většině států hranice příjmu 138 % FPL 34 306 USD. Je to proto, že FPL v roce 2023 pro tříčlennou rodinu je 24 860 $.
Pro jednotlivce je FPL v roce 2023 14 580 $, což nastavuje hranici příjmu na 20 120 $.
Pamatujte, že příjem není jediný způsob, jak se kvalifikovat pro Medicaid. Můžete se také kvalifikovat podle nefinančních kritérií, jako je věk a konkrétní zdravotní stav.
Jaké zdroje Medicaid mám k dispozici?
Chcete-li se dozvědět více o dostupných zdrojích, zavolejte do agentury Medicaid vašeho státu. Seznam kontaktních údajů podle státu naleznete zde.
Web Medicaid je dalším skvělým místem, kde začít, když se učíte, jak podat žádost nebo obnovit. Jeho stránka zdrojů příjemce nabízí seznam návodů, často kladených otázek a zdrojů podle státu.
Můžete být také schopni najít aplikaci na jiných místech ve vaší komunitě, jako jsou střediska pro stárnutí a postižení.
Jak mohu pomoci někomu jinému s obnovením Medicaid?
Někdy může přítel, rodinný příslušník nebo právní zástupce pomoci jiné osobě požádat o Medicaid nebo obnovit své současné krytí.
Chcete-li někomu pomoci obnovit jeho Medicaid, budete mu muset pomoci s vyplněním žádosti a odesláním správné dokumentace spolu s ní. Aplikace od nich může vyžadovat, aby vám dali svolení k vytvoření žádosti za ně.
Budete potřebovat znát podrobnosti o jejich situaci, abyste mohli odpovědět na otázky týkající se jejich způsobilosti. Možná budete také potřebovat přístup k jejich finančním záznamům, abyste našli správnou dokumentaci – například jejich poslední daňový doklad.
V některých případech může stát požádat o rozhovor i osobně.
Chcete-li začít podávat žádost jménem někoho jiného, vyhledejte online formulář žádosti pro svůj stát nebo zavolejte do svého státního úřadu Medicaid pro více informací.
Jaké jsou další možnosti krytí zdravotní péče, pokud ztratím krytí Medicaid?
Pokud již nesplňujete podmínky pro Medicaid, můžete vyhledat zdravotní péči prostřednictvím tržiště vašeho státu.
Plány zdravotního pojištění prostřednictvím oficiálních poskytovatelů trhu často stojí méně než 10 $ měsíčně a pokrývají potřeby zdravotní péče, jako jsou:
- návštěvy lékaře
- neodkladná péče
- návštěvy v nemocnici
- léky na předpis
Můžete také získat zdravotní pojištění prostřednictvím svého zaměstnavatele. Pojistné, spoluúčast, spoluúčast a spolupojištění jsou důležité funkce, které je třeba zvážit při zvažování dostupných plánů.
Další možností jsou skupinové plány zdravotního pojištění. Můžete se na ně kvalifikovat prostřednictvím odborů, sdružení absolventů, profesní nebo náboženské skupiny nebo jiné organizace, ke které patříte.
A pokud je vám 65 let nebo více, nezapomeňte, že máte nárok na zdravotní péči prostřednictvím programu Medicare.
Odnést
I když si myslíte, že již nesplňujete podmínky pro Medicaid, nezapomeňte včas reagovat na veškerá sdělení státní agentury Medicaid a poskytnout veškerou dokumentaci. Tímto způsobem, pokud se kvalifikujete, můžete minimalizovat jakékoli mezery v pokrytí.
Pokud již nesplňujete podmínky, existuje několik dalších možností, na které se můžete obrátit pro cenově dostupné zdravotní pojištění, jako je například trh zdravotního pojištění vašeho státu.
