:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
U menších nádorů ledvin mohou lékaři doporučit částečnou nefrektomii. Tato operace zahrnuje odstranění pouze části ledviny. Robotický přístup může snížit dobu zotavení a riziko komplikací.
Částečná nefrektomie je chirurgický zákrok k odstranění části ledviny při zachování co největšího množství zdravé tkáně. Říká se tomu také operace šetřící nefrony.
Tato technika je jednou z preferovaných možností léčby malých až středních nádorů ledvin, renálního karcinomu a dalších stavů, které mohou ovlivnit vaše ledviny. Nabízí vysokou šanci na vyléčení při zachování nejlepší možné funkce ledvin.
Chirurgové mohou k částečné nefrektomii použít různé přístupy v závislosti na několika faktorech.
Tato příručka zkoumá různé aspekty parciální nefrektomie, včetně jejího účelu, chirurgických technik, výhod, potenciálních vedlejších účinků a výhledu.
Jaký je účel částečné nefrektomie?
Primárním účelem parciální nefrektomie je odstranění nádoru nebo rakovinného bujení a okolní postižené tkáně při zachování co největšího množství zdravé ledvinové tkáně. To pomáhá odstranit rakovinu a snížit riziko jejího návratu.
Částečná nefrektomie má také za cíl zachovat funkci ledvin. Vaše ledviny pomáhají filtrovat odpadní produkty a produkovat moč, což je životně důležité pro vaše celkové zdraví. Tím, že šetří co nejvíce zdravé ledvinové tkáně, pomáhá parciální nefrektomie minimalizovat riziko selhání ledvin nebo nutnost dialýzy v budoucnu.
Částečná vs. radikální nefrektomie
Částečná nefrektomie zahrnuje odstranění nádoru nebo poškozené části ledviny při zachování zdravé tkáně.
Radikální nefrektomie zahrnuje úplné odstranění postižené ledviny a okolních tkání, včetně lymfatických uzlin. Lékaři často doporučují tento přístup u větších nádorů nebo rakoviny, která se rozšířila mimo ledvinu.
Lékaři obvykle volí částečnou nefrektomii pro nádory menší než
Zatímco oba postupy mají výhody, částečná nefrektomie nabízí výhodu zachování funkce ledvin. Výběr mezi těmito dvěma však bude záviset na velikosti nádoru, stádiu a umístění, stejně jako na vašem celkovém zdraví.
Otevřená vs. robotická parciální nefrektomie
Existují dva běžné přístupy k částečné nefrektomii: otevřená a robotická.
Otevřená částečná nefrektomie je tradiční chirurgický přístup, který zahrnuje vytvoření větších řezů v břiše pro přístup k ledvině. Tato metoda umožňuje chirurgovi přímo vidět a manipulovat s tkání ledvin.
I když je otevřená parciální nefrektomie účinná, může mít za následek delší pobyt v nemocnici, větší pooperační bolest a vyšší riziko krvácení než robotický přístup.
Naproti tomu robotická parciální nefrektomie je druhem laparoskopické operace. Je to minimálně invazivní postup, při kterém chirurg ovládá robotické paže, aby provedl operaci několika menšími řezy.
Menší řezy snižují zjizvení a poskytují lepší kosmetický výsledek. Robotická parciální nefrektomie také nabízí větší přesnost pro chirurga, což umožňuje lepší zachování zdravé tkáně ledvin.
Robotická částečná nefrektomie byla
- kratší pobyty v nemocnici
- snížená ztráta krve
- mírnější bolest
- zkrácená doba zotavení
- nižší míra komplikací
Co se stane během parciální nefrektomie?
Následují lékaři
Krok 1: Anestezie
Zdravotnický pracovník vám poskytne anestezii, která zajistí, že během operace budete zcela spát a bez bolesti. Váš lékařský tým pro vás určí nejvhodnější typ anestezie.
Krok 2: Incize
V závislosti na umístění nádoru chirurg provede řez ve vašem břiše nebo boku. Velikost a umístění řezu se může lišit v závislosti na tom, zda máte otevřenou nebo robotickou parciální nefrektomii. Řezy pro robotickou chirurgii jsou obvykle menší.
Krok 3: Přístup k ledvině
Po provedení řezu chirurg opatrně přistoupí k vaší ledvině. Otevřená parciální nefrektomie obnaží ledvinu přímo přes řez. Při robotické parciální nefrektomii chirurg prohlíží vaši ledvinu kamerou, kterou zavádí malým řezem.
Krok 4: Odstranění nádoru
Chirurg identifikuje a pečlivě odstraní nádor nebo rakovinné bujení spolu s malým okrajem zdravé tkáně kolem něj. Tento okraj je důležitý pro zajištění úplného odstranění rakoviny při zachování dostatečného množství ledvinové tkáně pro správnou funkci.
Krok 5: Uzavření ledvin
Po odstranění nádoru chirurg uzavře řez ve vaší ledvině pomocí stehů nebo jiných uzavíracích zařízení. Tento krok pomáhá předcházet pooperačnímu krvácení a zajišťuje strukturální integritu vaší ledviny.
Krok 6: Uzavření řezu
Při otevřené částečné nefrektomii chirurg uzavře řez ve vašem břiše pomocí stehů nebo svorek. Při robotické parciální nefrektomii použijí k uzavření řezů stehy nebo specializované lepicí proužky.
Jaké jsou vedlejší účinky částečné nefrektomie?
Často hlášené nežádoucí účinky parciální nefrektomie
- bolest a nepohodlí v chirurgické oblasti
- dočasné snížení funkce ledvin
- krvácení v místě chirurgického zákroku
- infekce
- sběr tekutiny (seroma) v blízkosti místa řezu
- negativní reakce na anestezii nebo léky
Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné. Váš zdravotnický tým vám může poskytnout náležitou lékařskou péči a podporu, která vám pomůže je zvládnout.
Co mohu očekávat během zotavování po částečné nefrektomii?
Po částečné nefrektomii můžete očekávat, že zůstanete v nemocnici několik dní. Možná budete muset zůstat až 7 dní, zatímco váš lékařský tým bude sledovat vaše zotavení.
Po operaci jsou běžné bolesti, únava a omezení pohyblivosti. Zdravotnický pracovník vám poskytne léky a pokyny ke zvládání příznaků.
Úplné zotavení může trvat několik týdnů nebo měsíců, ale většina lidí se zotaví během
Jak se připravit na částečnou nefrektomii?
Za prvé, možná budete potřebovat předoperační testy, jako je CT vyšetření a krevní testy, abyste zhodnotili svůj celkový zdravotní stav. Lékař vám může říci, abyste se před operací postili nebo upravili léky.
Můžete si také naplánovat rekonvalescenci tak, že si zajistíte podporu doma, zajistíte si pohodlné prostředí pro odpočinek a psychicky se na proceduru připravíte. Zdravotnický pracovník vám poskytne konkrétní pokyny podle vašich potřeb.
Jaký je výhled pro lidi po částečné nefrektomii?
Váš výhled po částečné nefrektomii se může lišit v závislosti na několika faktorech, jako je rozsah operace a základní léčený stav. Otevřená i robotická parciální nefrektomie však prokázala dobrou míru dlouhodobého přežití u lidí s rakovinou ledvin.
A
Částečná nefrektomie zahrnuje odstranění pouze postižené části ledviny a některé okolní tkáně. Je to standardní léčba pro nádory menší než 4 cm široké, ale lékaři ji někdy používají pro nádory velké až 7 cm široké.
Chirurgové si mohou vybrat mezi otevřenou a robotickou chirurgií. Otevřená operace může být invazivnější a vyžadovat delší dobu zotavení, ale v některých případech může být lepší volbou. Robotická chirurgie nabízí výhody menšího zjizvení a rychlejšího návratu k pravidelné aktivitě.
Promluvte si se zdravotnickým pracovníkem, pokud máte nějaké obavy nebo otázky týkající se částečné nefrektomie. Mohou vám pomoci určit nejlepší možnost léčby pro vás.
