K léčbě hypotyreózy vám lékař předepíše syntetický hormon štítné žlázy levothyroxin. Tento lék zvyšuje hladiny hormonů štítné žlázy, aby zmírnil příznaky, jako je únava, citlivost na chlad a přírůstek hmotnosti.
Abyste ze svých léků na štítnou žlázu vytěžili maximum, musíte je užívat správně. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je položit svému lékaři spoustu otázek pokaždé, když dostanete nový předpis.
Váš lékárník je dalším dobrým zdrojem informací o dávkování a bezpečnosti léků. Neočekávejte však, že vám lékárník poskytne důkladné vysvětlení o vašem léku a o tom, jak jej užívat, když odevzdáte svůj předpis. Budete muset zahájit diskuzi.
Zde je několik otázek, které byste se měli zeptat svého lékárníka předtím, než začnete užívat svůj lék na hormony štítné žlázy nebo začnete užívat novou dávku.
Jakou značku hormonů štítné žlázy mi lékař předepsal?
K dispozici je několik různých verzí levothyroxinu. Obsahují:
- Levothroid
- Levo-T
- Levoxyl
- Synthroid
- Tirosint
- Unithroid
- Unithroid Direct
Můžete si koupit i generické verze těchto léků. Všechny produkty levothyroxinu obsahují stejný typ hormonu štítné žlázy, T4, ale neaktivní složky se mohou u různých značek lišit. Změna značky může ovlivnit účinnost vaší léčby. Informujte svého lékárníka, že chcete být upozorněni na jakékoli změny vašeho předpisu.
Jak mám lék užívat?
Zeptejte se, kolik pilulek užít, kdy je vzít (ráno, odpoledne nebo večer) a zda je užívat na prázdný nebo plný žaludek. Obvykle budete užívat hormon štítné žlázy ráno s plnou sklenicí vody na prázdný žaludek, abyste maximalizovali absorpci.
Jakou dávku mám užívat?
Je velmi důležité správně dávkovat hormony štítné žlázy. Váš lékař pečlivě upraví dávku na základě krevních testů. Ujistěte se, že dávka uvedená na štítku lahvičky odpovídá dávce, kterou vám předepsal lékař. Užívání příliš velkého množství hormonu štítné žlázy může způsobit nežádoucí účinky, jako je třes a bušení srdce.
Co mám dělat, když vynechám dávku?
Váš lékárník vám může říct, abyste si lék znovu vzal, jakmile si vzpomenete. Pokud se blíží vaše další plánovaná dávka, měli byste vynechat dávku, kterou jste zapomněli, a pokračovat v léčbě podle svého pravidelného plánu. Nezdvojnásobujte dávkování.
Může hormon štítné žlázy interagovat s některým z jiných léků, které užívám?
Váš lékárník by měl mít záznamy o všech ostatních lécích, které užíváte. Projděte si tento seznam a ujistěte se, že žádný z léků, které užíváte, nemůže interagovat s vaším hormonem štítné žlázy. Interakce mohou způsobit nežádoucí účinky a možná snížit účinnost vašeho léku na štítnou žlázu.
Mezi léky na předpis, které mohou interagovat s levothyroxinem, patří:
- léky proti záchvatům, jako je fenytoin (Dilantin),
karbamazepin (tegretol) - léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin)
- antikoncepční pilulky
- léky snižující hladinu cholesterolu, jako je kolesevelam
(Welchol),
cholestyramin (Locholest, Questran) - deriváty estrogenu
- fluorochinolonová antibiotika, jako např
ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin
(Levaquin), lomefloxacin (Maxaquin), moxifloxacin
(Avelox), ofloxacin (Floxin) - rifampin (Rifadin)
- selektivní modulátory estrogenových receptorů, jako např
raloxifen (Evista) - selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu
antidepresiva, jako je sertralin (Zoloft),
theofylin (Theo-Dur) - sukralfát (karafát)
- tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin
(Elavil)
Které doplňky a volně prodejné léky mohou ovlivnit můj lék na štítnou žlázu?
Informujte svého lékárníka o každém doplňku a lécích, které užíváte – dokonce i o těch, které si koupíte bez lékařského předpisu. Některé doplňky a volně prodejné léky mohou způsobit nežádoucí účinky, když je užíváte s hormonem štítné žlázy. Jiné mohou bránit vašemu tělu ve správném vstřebávání levothyroxinu.
Doplňky a volně prodejné léky, které mohou interagovat s levothyroxinem, zahrnují:
- vápník a další antacida (Tums, Rolaids,
Amphojel) - uvolňovače plynu (Phazyme, Gas-X)
- žehlička
- léky na hubnutí (Alli, Xenical)
Musím během užívání tohoto léku změnit svůj jídelníček?
Projděte si svůj jídelníček s lékárníkem. Některé potraviny mohou snížit účinnost vašeho léku na štítnou žlázu. Patří mezi ně grapefruitová šťáva, sójové potraviny, jako je tofu a sójové boby, káva espresso a vlašské ořechy.
Jaké vedlejší účinky může tento lék způsobit?
Projděte si seznam vedlejších účinků v informačním listu léku s lékárníkem. Nejběžnější vedlejší účinky levothyroxinu jsou:
- nevolnost, zvracení
- průjem
- žaludeční křeče
- ztráta váhy
- třesení
- bolest hlavy
- nervozita
- problémové spaní
- hodně se potit
- zvýšená chuť k jídlu
- horečka
- změny v menstruačním období
- zvýšená citlivost na teplo
- dočasné vypadávání vlasů
To, že je vedlejší účinek na seznamu, neznamená, že se s ním setkáte. Zeptejte se svého lékárníka, které nežádoucí účinky vidí nejčastěji a jaké faktory zvyšují pravděpodobnost výskytu určitých nežádoucích účinků.
Pro jaké vedlejší účinky bych měl zavolat svému lékaři?
Zjistěte, které nežádoucí účinky vyžadují zavolat svému lékaři. Některé z vážnějších vedlejších účinků hormonu štítné žlázy zahrnují:
- bolest nebo tlak na hrudi
- mdloba
- rychlý nebo nerovnoměrný srdeční tep
- těžká únava
- otok vašich rtů, hrdla, jazyka nebo obličeje
- potíže s dýcháním nebo polykáním
Jak mám tento lék uchovávat?
Váš lékárník vám pravděpodobně řekne, abyste levothyroxin skladovali při pokojové teplotě v oblasti, která není příliš vlhká (vyhněte se koupelně). Uchovávejte přípravek v původním obalu a mimo dosah dětí.
Jídlo s sebou
I když můžete předpokládat, že váš lékař zná všechny odpovědi na vaši léčbu hypotyreózy, váš lékárník vám může být stejně nápomocný. Položením správných otázek může být rozdíl mezi zahájením léčby, o které jste se správně domnívali, že vám byla předepsána, a užíváním generické značky.
