Perzistentní porucha genitálního vzrušení (PGAD)
Perzistentní porucha genitálního vzrušení (PGAD) se také nazývá syndrom přetrvávajícího sexuálního vzrušení (PSAS). Lidé s tímto stavem se sexuálně vzrušují bez jakékoli sexuální aktivity nebo stimulace. I když není důvod cítit se sexuálně vzrušený, můžete pociťovat všechny příznaky sexuálního vzrušení, jako je erekce nebo otok vagíny. S PGAD můžete mít pocit, že máte neustále orgasmus. V některých případech může PGAD trvat hodiny, dny nebo týdny najednou. A může to narušit váš každodenní život.
PGAD je nejčastěji hlášena u žen. To bylo také hlášeno u mužů. Když mají muži tento stav, často se to nazývá priapismus. Priapismus nastává, když máte erekci trvající několik hodin nebo déle, i když erekci nezpůsobuje nic sexuálně vzrušujícího.
léčba PGAD
PGAD se léčí na základě toho, co se zdá být příčinou trvalého vzrušení.
V některých případech může masturbace k orgasmu snížit některé příznaky vzrušení. Tato metoda však ne vždy poskytuje dlouhodobou úlevu. Může poskytnout pouze dočasnou úlevu, než se příznaky vrátí. V některých případech může častá masturbace ke zmírnění PGAD příznaky zhoršit nebo trvat déle.
Některé další běžné léčby PGAD zahrnují:
- znecitlivující gely
- elektrokonvulzivní terapie, která se používá, pokud je se stavem spojena duševní porucha, jako je bipolární I nebo těžká úzkost
- transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), která využívá elektrické proudy k úlevě od bolesti nervů
A
- klomipramin, antidepresivum často používané k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD)
- fluoxetin, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), který se obvykle předepisuje k léčbě velké depresivní poruchy, panické poruchy a bulimie
- lignokainový (také nazývaný lidokainový) gel, který znecitlivuje oblasti na vašem těle, na které je aplikován
Možnosti terapie
Některé psychologické metody, jako je terapie nebo poradenství, mohou pomoci zmírnit příznaky. To může pomoci, pokud stav, jako je úzkost nebo deprese, způsobuje vaše příznaky nebo je zhoršuje. Tyto metody mohou být zvláště užitečné, pokud zažíváte pocity viny nebo studu kvůli problémům ve vašich vztazích nebo osobním životě.
Pomoci může i kognitivně behaviorální terapie (CBT). CBT vám pomůže naučit se formulovat a ovládat své negativní emoce a reakce. Často vám může pomoci řešit situace, které mohou zhoršit příznaky PGAD.
Mluvit s terapeutem vám může pomoci objevit emocionální spouštěče, které by mohly způsobovat PGAD. Meditace může také pomoci snížit příznaky snížením úzkosti a uvolněním svalů.
příznaky PGAD
Nejnápadnějším příznakem PGAD je pocit sexuálního vzrušení bez jakékoli sexuální stimulace. U žen to může způsobit pocity vzrušení v oblasti genitálií, včetně otoku klitorisu, pochvy a vaginálních rtů a také jiných částí těla, včetně bradavek. U mužů to může způsobit celkovou bolest penisu nebo erekci, která trvá několik hodin.
Mezi další běžné příznaky PGAD patří:
- obličej a krk zčervenají nebo zčervenají
- abnormálně vysoký krevní tlak
- abnormálně vysoká srdeční frekvence
- mělké, rychlé dýchání
- svalové křeče po celém těle
- rozmazané nebo skvrnité vidění
- bolest v oblasti genitálií, zejména klitorisu nebo penisu
PGAD způsobuje
PGAD může mít řadu příčin, ale konkrétní příčinu je často obtížné diagnostikovat.
Předpokládá se, že PGAD způsobuje sevření nebo stlačení nervu zvaného pudendální nerv, který vám pomáhá cítit pocity kolem genitálií. Ve vzácných případech může PGAD způsobit také priapismus v klitorisu, ke kterému dochází, když klitoris zůstává překrvený nebo vzpřímený po dlouhou dobu. U mužů může nesprávný průtok krve do az penisu způsobit priapismus.
Některé případy PGAD se často vyskytují vedle případů problémů s duševním zdravím. Úzkost, deprese, bipolární porucha I, OCD a další podobné stavy byly identifikovány v případech PGAD u mužů i žen. Není jasné, zda tyto podmínky způsobují PGAD, ale je běžné, že existují vedle PGAD.
V jednom případě se u ženy vyvinula PGAD po operaci mozku, která měla vyřešit problémy s krevními cévami v mozku. U některých žen se vyvine PGAD v důsledku mrtvice po ukončení léčby estrogenem nebo cholesterolem. Zdá se, že u jiných žen se vyvinula PGAD, protože přestaly užívat SSRI kvůli depresi.
U mužů se PGAD může vyvinout v důsledku komplikací z vazektomických postupů nebo infekcí močových cest.
Diagnostika PGAD
Pokud se domníváte, že máte PGAD, promluvte si se svým lékařem o svých příznacích. Abyste se ujistili, že vaše příznaky jsou výsledkem PGAD a nikoli jiného stavu, může váš lékař chtít, abyste udělali následující:
- Navštivte terapeuta nebo psychologa pro psychologické posouzení a testování.
- Získejte úplné fyzické vyšetření a úplné posouzení toho, jak dlouho jste měli PGAD, jaké léky užíváte a jakékoli další stavy, které můžete mít.
- Proveďte fyzické vyšetření genitální oblasti.
- Získejte testy měřící průtok krve do vašich genitálií před, během a po sexuálním vzrušení.
- Získejte neurologické vyšetření, abyste zjistili, zda může být příčinou poškození nervů.
Jeden nebo více z těchto testů může pomoci vašemu lékaři dospět k závěru, zda vaše příznaky vyplývají z PGAD.
