Progrese Parkinsonovy choroby je popsána v pěti fázích. Fáze 1 začíná na samém začátku, kdy se začnou objevovat první příznaky. Fáze 5 popisuje konečnou fázi onemocnění, kdy jsou příznaky nejhorší a člověk potřebuje nepřetržitou ošetřovatelskou péči. Některým lidem může přechod všemi fázemi trvat až 20 let.
Jak procházíte jednotlivými fázemi, váš lékař a pečovatelský tým provedou změny vašeho léčebného plánu. Proto je důležité informovat svého lékaře o jakýchkoli nových příznacích nebo rozdílech v tom, jak se cítíte.
Zde jsou některé příznaky, které mohou znamenat, že vaše Parkinsonova choroba postupuje. Pokud zaznamenáte tyto nebo jakékoli jiné změny, sdělte to svému lékaři.
1. Léky nefungují tak, jak bývaly
V raných fázích užívání léků funguje dobře, abyste se zbavili příznaků. Ale jak Parkinsonova choroba postupuje, vaše léky účinkují kratší dobu a příznaky se snadněji vrátí. Váš lékař bude muset změnit váš předpis.
Dr. Valerie Rundle-Gonzalez, texaská neuroložka, říká, že byste měli věnovat pozornost tomu, jak dlouho trvá, než váš lék nastartuje a kdy přestane fungovat. Říká, že byste během užívání léků měli mít pocit, že se příznaky výrazně zlepšují nebo jsou téměř pryč.
2. Zvýšené pocity úzkosti nebo deprese
Úzkost a deprese byly spojeny s Parkinsonovou chorobou. Kromě pohybových problémů může mít nemoc dopad i na vaše duševní zdraví. Je možné, že změny ve vaší emoční pohodě mohou být také známkou měnícího se fyzického zdraví.
Pokud jste úzkostnější než obvykle, ztratili jste o věci zájem nebo máte pocit beznaděje, promluvte si se svým lékařem.
3. Změny ve spacích vzorcích
Jak Parkinsonova choroba postupuje, mohou se u vás objevit i problémy se spánkovým režimem. K tomu nemusí dojít v raných fázích, ale mohou být patrné později. Můžete se často probouzet uprostřed noci nebo spát více během dne než v noci.
Další běžnou poruchou spánku u lidí s Parkinsonovou chorobou je porucha spánkového chování s rychlým pohybem očí (REM). To je, když začnete předvádět své sny ve spánku, například verbálně a fyzicky, což může být nepříjemné, pokud někdo sdílí vaši postel. Dr. Rundle-Gonzalez říká, že často si problémy se spánkem všimne partner v posteli.
Porucha chování v REM spánku se může také objevit u lidí, kteří nemají Parkinsonovu chorobu. Pokud to však není něco, s čím jste se dříve zabývali, pravděpodobně to souvisí s vaší nemocí. Existují léky, které vám může lékař předepsat, aby vám pomohly pohodlně spát celou noc.
4. Mimovolní pohyby
Jeden z nejúčinnějších a běžně používaných léků na Parkinsonovu chorobu se nazývá levodopa. Postupem času, protože musíte užívat vyšší dávky, aby lék účinkoval, může také způsobit mimovolní pohyby (dyskineze). Vaše paže nebo noha se mohou začít pohybovat samy bez vaší kontroly.
Jediným způsobem, jak zabránit nebo zmírnit dyskinezi, je upravit hladiny léků. Váš lékař může rozložit dávky levodopy na celý den v menších množstvích.
5. Potíže s polykáním
Problémy s polykáním nepřicházejí hned s Parkinsonovou nemocí, ale mohou se objevit v kterékoli fázi. Někteří lidé to mohou zažít dříve než jiní. Mezi příznaky patří kašel během jídla nebo těsně po něm, pocit, jako by se jídlo zaseklo nebo špatně klesalo, a častější slintání.
Je to jedna z hlavních příčin úmrtí lidí s Parkinsonovou chorobou. Když se jídlo dostane do plic, může vyvolat infekci, která může být smrtelná. Pokud zaznamenáte jakékoli změny ve způsobu polykání, sdělte to svému lékaři.
Existují cvičení a způsoby, jak změnit své stravovací návyky, které mohou pomoci usnadnit polykání.
6. Problémy s pamětí nebo myšlením
Problémy s myšlením a zpracováním věcí mohou znamenat, že vaše nemoc postupuje. Parkinson je více než jen pohybová porucha. Nemoc má také kognitivní část, což znamená, že může způsobit změny ve způsobu, jakým váš mozek funguje.
V konečné fázi onemocnění se u některých lidí může rozvinout demence nebo mít halucinace. Halucinace však mohou být i vedlejším účinkem některých léků.
Pokud si vy nebo vaši blízcí všimnete, že jste neobvykle zapomnětliví nebo snadno zmatení, může to být známka pokročilého stádia Parkinsonovy choroby.
Možnosti léčby jsou dostupné pro všechna stádia Parkinsonovy choroby. Se správnou pomocí vašeho pečovatelského týmu můžete i nadále žít zdravý a plnohodnotný život.
