Duanova syndromu

Co je Duaneův syndrom?

Typy Duanova syndromu

Duaneův syndrom lze rozdělit do tří typů:

• Typ 1. Máte omezenou schopnost pohybovat okem směrem k uchu. Vaše schopnost pohybovat okem směrem k nosu je normální nebo téměř normální.
• Typ 2. Máte omezenou schopnost pohybovat okem směrem k nosu. Okem k uchu můžete pohybovat normálně nebo jen s mírným omezením.
• Typ 3. Máte omezenou schopnost pohybovat očima vodorovně v obou směrech.

Nejběžnější formou Duanova syndromu je typ 1.

U všech typů platí, že když se pokusíte pohnout očima dovnitř, vaše oční víčka se zavřou a postižená oční bulva se zatáhne do důlku.

Stav lze dále klasifikovat do kategorií A, B nebo C v každém typu. Tato klasifikace popisuje, jak vypadají vaše oči, když se pokoušíte dívat přímo před sebe:

• V podskupině A se postižené oko otočí dovnitř.
• V podskupině B se to obrací ven.
• V podskupině C se vaše oči zdají rovné.

Příznaky tohoto syndromu

Ve většině případů je Duaneův syndrom charakterizován pouze omezeným pohybem oka, jak je popsáno výše.

Je neobvyklé, že lidé s Duaneovým syndromem pociťují jakékoli další příznaky, ale ve vzácných případech byl stav spojen s:

• kosterní malformace
• problémy s ledvinami
• ztráta sluchu
• poruchy nervového systému
• řadu dalších syndromů

Když se příznaky stanou patrnými, obvykle zahrnují:

• abnormální otočení hlavy na jednu stranu
• zavřít jedno oko ve snaze lépe vidět
• křížení nebo nesprávné postavení očí

Některé děti s Duaneovým syndromem si stěžují na:

• bolesti hlavy
• potíže s jejich viděním v postiženém oku
• bolest krku
• dvojité vidění

Příčiny Duanova syndromu

Duaneův syndrom je způsoben absencí nebo problémem s šestým hlavovým nervem. Jedná se o nerv, který pochází z mozku a řídí jeden ze svalů, který pohybuje okem do stran.

Předpokládá se, že problém nastává během raného těhotenství, ve třetím až šestém týdnu, kdy se vyvíjejí hlavové nervy a oční svaly. Šestý hlavový nerv se vůbec nevyvíjí, nebo nefunguje tak, jak by měl. Je zapotřebí další výzkum, který přesně určí, co způsobuje tuto poruchu ve vývoji, ale předpokládá se, že je to buď genetické, nebo environmentální.

Rizikové faktory pro toto oční onemocnění

Z neznámých důvodů se zdá, že ženy jsou vystaveny většímu riziku rozvoje Duaneova syndromu než muži. Levé oko je také častěji postiženo než oko pravé. Pouze asi 10 procent případů Duaneova syndromu je familiární. Takže ačkoli to může být zděděno, obvykle vzniká jako nový stav v rodinách.

Léčba Duaneova syndromu

Lidé s Duaneovým syndromem často získají abnormální otočení hlavy, aby se přizpůsobili skutečnosti, že nemohou otočit oči. Pro zvládnutí stavu lze udělat několik věcí, aby se toto otočení hlavy zlepšilo.

• nabízet speciální sezení ve škole pro dítě s tímto stavem
• montáž přídavných zrcátek do aut pro usnadnění řízení
• připevnění hranolu na brýle pro správné natočení obličeje
• podstupují terapii zraku k léčbě neschopnosti obrátit oči k sobě
• nošení náplasti přes zdravé oko pro děti s postiženým zrakem

Chirurgická operace

Neexistuje žádný lék na Duaneův syndrom, ale chirurgickým zákrokem se lze pokusit zlepšit nebo odstranit problémy s otáčením hlavy, snížit nebo úplně odstranit značnou nesouosost očí, snížit závažnou retrakci oční bulvy a zlepšit tendenci oka vychýlit se nahoru. nebo dolů se zvláštními pohyby očí.

Žádná individuální chirurgická technika nebyla zcela úspěšná při odstraňování abnormálních pohybů očí, protože hlavový nerv způsobující problém nelze opravit nebo nahradit. Volba postupu se liší v závislosti na jednotlivých případech. Úspěšnost operace při korekci abnormální polohy hlavy se odhaduje na 79 až 100 procent.

Výhled

Většina lidí s Duaneovým syndromem není nepříznivě ovlivněna a dobře se přizpůsobí svému stavu. U těchto lidí není nutná operace. Syndrom však vážně ovlivňuje každodenní život některých lidí. Příznaky, jako je dvojité vidění, bolesti hlavy a abnormální otočení hlavy ve snaze lépe vidět, mohou bez řádné léčby způsobit dlouhodobé zdravotní problémy.