Narazit na oční bulvu

4 příčiny hrbolků na oku

1. Pinguecula

Pingueculae jsou malé žluto-bílé hrbolky na oční bulvě. Jsou to zásoby tuku, vápníku nebo bílkovin. Tyto hrbolky jsou poměrně časté u dospělých ve středním a starším věku. Podle nějaké studie, muži mají větší pravděpodobnost, že dostanou tyto hrboly než ženy.

Výzkum ukazuje, že toto jsou nejčastější příčiny pinguecula:

• stárnutí
• expozice UV záření
• suché oko
• časté podráždění větrem a prachem

Nejnápadnějším příznakem pinguecula jsou bílé nebo žluté hrbolky na očním bělmu, nejblíže nosu. I když se mohou objevit i na části oka blíže uchu.

Mezi další příznaky pinguecula patří:

• hořící
• suché oči
• svědění
• štípání
• trhání
• rozmazané vidění
• pocit, že je něco ve vašem oku, také známý jako pocit cizího tělesa
• zarudnutí
• zánět nebo otok

Pingueculae nejsou rakovinné, ale měly by být sledovány. Měli byste si promluvit se svým očním lékařem o svých hrbolech a o tom, na co si dát pozor. Pokud se zvětší, změní barvu nebo začnou narušovat vaši schopnost nosit kontaktní čočky, měl by být váš oční lékař okamžitě upozorněn. Pinguecula může vyrůst v pterygium.

Mezi léčebné metody patří nošení slunečních brýlí venku a používání očních kapek umělých slz. Někdy mohou být zapotřebí léčivé oční kapky.

2. Pterygium

Pokud je hrbolek bílý nebo růžový a protáhlý nebo má tvar klínu, může se jednat o masitý výrůstek nazývaný pterygium. To je také někdy známé jako „oko surfaře“ nebo „farmářské oko“, protože vystavení škodlivým UV paprskům po dlouhé hodiny může zvýšit riziko, že dostanete pterygium.

Přesná příčina surfařského oka je nejasná, ale výzkum ukazuje, že ti, kteří jsou vystaveni UV záření a dráždidlům větru a prachu po dlouhou dobu, mají větší pravděpodobnost vzniku těchto výrůstků. Lidé, kteří žijí v suchém klimatu, mají také větší pravděpodobnost, že dostanou tyto hrbolky.

Mnoho pterygií začíná jako pingueculae. Nejsou škodlivé pro oko, ale mohou se zvětšit natolik, aby začaly pokrývat rohovku – čistou přední část oka – a mohou zhoršit vidění. Tyto hrbolky mohou také ovlivnit vaši schopnost nosit kontaktní čočky. Možnými léčebnými metodami jsou léčivé oční kapky a operace.

Kromě fyzického růstu pterygium obvykle nezpůsobuje příznaky. Příznaky tohoto stavu jsou obvykle omezeny na:

• bílé nebo růžové klínovité nebo křídlové výrůstky na oku, typicky na straně nejblíže nosu

• astigmatismus nebo rozmazané vidění, pokud se výrůstek dostane do centrální rohovky

• suché oko

Pokud vám hrbolky nevadí, můžete si oko promazat umělými slzami a zabránit jejich zhoršení. Nechte je pravidelně kontrolovat očním lékařem, protože může být nutné je nechat chirurgicky odstranit, než ovlivní váš zrak.

3. Limbální dermoid

Limbální dermoidy jsou nerakovinné nádory, které se vyskytují v očích dětí. Obvykle jsou bílé a překrývají bílou a barevnou část oka.

Obecně nezpůsobují škodu, ale mohou ovlivnit zrak dítěte. Nádory lze chirurgicky odstranit, k čemuž nejčastěji dochází, pokud nádor způsobuje astigmatismus (rozmazané vidění) nebo pokud se nádor zvětšuje.

4. Nádor spojivky

Větší výrůstky na spojivce – čiré membráně, která pokrývá oko – mohou být také nádorem, zvláště pokud hrbolek časem výrazně narostl. Mohou vypadat pevně, mít minimální hrbolek nebo vypadat tlustě a masitě. Mohou být umístěny v bílé části oka nebo nad rohovkou.

Jedna nedávná výzkumná studie zkoumala 5 002 případů nádorů spojivek a zaznamenala hrbolky se širším průměrem. Krevní cévy, které vyživují hrbolky, byly s největší pravděpodobností rakovinové nádory. Ze zkoumaných případů nebylo 52 procent rakovinných, 18 procent bylo prekancerózních a 30 procent bylo rakovinných.

Prekancerózní růst v této oblasti se nazývá konjunktivální intraepiteliální neoplazie (CIN). Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí a lidí se špatným imunitním systémem, kteří byli intenzivně vystaveni slunci a UV paprskům. Výzkum také ukazuje, že lidský papilloma virus (HPV) je rizikovým faktorem pro rozvoj CIN.

Léčba nádorů spojivek zahrnuje

• chirurgický zákrok k odstranění prekancerózních nebo rakovinných buněk
• kryoterapie
• lokální chemoterapie

Diagnóza

Vzhledem k tomu, že hrbol na oční bulvě je fyzickým příznakem, váš oční lékař by měl být schopen diagnostikovat, co to způsobuje, pouhým vizuálním hodnocením. Pokud si váš lékař není jistý, co je hrbolek podle vzhledu, provede biopsii vašeho oka a prohlédne vzorek pod mikroskopem.

Léčba hrbolku na oční bulvě

Léčba hrbolku na oční bulvě závisí zcela na příčině hrbolku. Pokud je to běžná příčina, jako je pinguecula, léčba obvykle zahrnuje použití lubrikačních očních kapek a nošení slunečních brýlí s ochranou proti UV záření, když je venku, a to i v zatažených dnech.

Pokud je vaše oko zanícené a oteklé, může vám váš oční lékař předepsat speciální oční kapky se steroidy ke snížení otoku. Mohou vám také doporučit, abyste si pořídili speciální sklerální kontaktní čočky pro suché oči nebo fotochromatické čočky pro vaše brýle, aby se automaticky zatemnily ve sluneční brýle, když jdete ven.

Chirurgické odstranění hrbolu je také možností, v závislosti na příčině. V případě CIN nebo nádorů spojivek může být nutná operace a chemoterapie. V jiných případech, například u limbálních dermoidů, se lékaři mohou pokusit vyhnout operaci, pokud to není nezbytně nutné.