Co je akrodermatitida?
Akrodermatitida nebo Gianotti-Crosti syndrom je běžné kožní onemocnění, které typicky postihuje děti ve věku od 3 měsíců do 15 let. Celý název nemoci je „papulární akrodermatitida dětství“.
Akrodermatitida způsobuje na těle svědění červené nebo purpurové puchýře. U dětí se může také objevit nafouklé břicho, horečka a zduřené bolestivé lymfatické uzliny.
Ačkoli samotná akrodermatitida není nakažlivá, viry, které ji způsobují, jsou nakažlivé. To znamená, že děti, které spolu pravidelně interagují, se mohou nakazit virem a současně se u nich vyvinout akrodermatitida.
Akrodermatitida se může objevit také u sourozenců dětí, které byly dříve postiženy tímto stavem. K tomu může někdy dojít až rok po objevení původního pouzdra.
Předpokládá se, že děti, které měly nemoc, ji stále nesou i poté, co všechny příznaky odezněly.
Akrodermatitida je nejčastější na jaře a v létě. Obvykle trvá čtyři až osm týdnů, ale může trvat až čtyři měsíce. Obvykle odezní bez nutnosti léčby nebo bez komplikací.
Jaké jsou příznaky akrodermatitidy?
Během tří až čtyř dnů se na kůži vašeho dítěte vytvoří červené skvrny. Tyto skvrny se mohou vyvinout kdekoli na těle, ale nejčastěji jsou vidět na pažích, stehnech a hýždích.
Ve většině případů se skvrny postupně pohybují směrem nahoru k obličeji. Jak stav postupuje, mohou se červené skvrny začít jevit jako fialové. K tomu často dochází, jakmile kapiláry (malé krevní cévy) začnou prosakovat krev do postižených oblastí.
Tato místa se nakonec vyvinou do svědivých puchýřů naplněných tekutinou.
Vaše dítě může také zaznamenat otok a citlivost v břiše a lymfatických uzlinách. Tyto příznaky mohou trvat dva až tři měsíce.
Měděná skvrna na kůži může být také známkou akrodermatitidy. Náplast bude pravděpodobně plochá a na dotek pevná.
Pokud je hepatitida B základní příčinou akrodermatitidy, může dojít ke žlutému zabarvení kůže a očí vašeho dítěte. Toto je příznak žloutenky. Žloutenka se obvykle objeví do 20 dnů po nástupu příznaků.
Co způsobuje akrodermatitidu?
Zatímco celkový výskyt dětské akrodermatitidy není znám, považuje se za relativně mírný stav. V průběhu let však bylo hlášeno několik epidemií akrodermatitidy.
Odborníci se domnívají, že tyto epidemie byly způsobeny
EBV je členem rodiny herpes virů a jedním z nejčastějších virů, které postihují lidi na celém světě. Šíří se tělními tekutinami, zejména slinami.
Ačkoli EBV je běžnou příčinou akrodermatitidy u dětí, několik dalších typů infekcí může také vést k rozvoji stavu, včetně:
- HIV
- hepatitida A, B a C
- cytomegalovirus (běžný virus, který obvykle nezpůsobuje příznaky)
- enterovirus (běžný virus, který může způsobit příznaky podobné nachlazení a závažnou infekci dýchacích cest)
-
rotavirus (běžný virus, který způsobuje průjem u kojenců)
-
zarděnka (virová infekce, která způsobuje vyrážku)
- coxsackie virus (mírná virová infekce, která způsobuje vředy v ústech a vyrážky u malých dětí)
-
viry parainfluenzy (skupina virů, které způsobují respirační onemocnění u kojenců a malých dětí)
-
respirační syncyciální virus (RSV) (běžný virus, který způsobuje mírné příznaky podobné nachlazení u starších dětí a dospělých, ale může být škodlivý pro kojence a malé děti)
Ve velmi vzácných případech mohou vakcíny proti určitým virovým onemocněním způsobit akrodermatitidu, včetně:
- poliovirus
- žloutenka typu A
- záškrt
- neštovice
- Plané neštovice
- pertussis
- chřipka
Jak se diagnostikuje akrodermatitida?
Lékař vašeho dítěte může být schopen diagnostikovat akrodermatitidu jednoduše tím, že se podívá na kůži vašeho dítěte a zeptá se na jeho příznaky. Mohou také provést některé testy, které pomohou dosáhnout diagnózy. Některé z těchto testů zahrnují:
- krevní nebo močový test k posouzení hladin bilirubinu, což může indikovat přítomnost hepatitidy
- krevní test ke kontrole abnormálních jaterních enzymů, které mohou být známkou hepatitidy
- krevní test pro zjištění přítomnosti EBV protilátek, což může znamenat přítomnost EBV infekce
-
kožní biopsie (odstranění malého vzorku kůže) ke kontrole dalších kožních onemocnění, která se mohou projevit jako vyrážka, jako je kožní onemocnění nebo ekzém
- krevní test ke stanovení hladin zinku a k vyloučení genetické acrodermatitis enteropathica, což je vzácná forma akrodermatitidy
Jak se akrodermatitida léčí?
Akrodermatitida sama o sobě nevyžaduje léčbu a stav obvykle odezní sám, aniž by způsobil nějaké komplikace. Lékař však bude hledat základní příčinu a zaměří jakoukoli léčbu na vymýcení tohoto konkrétního stavu.
Příznaky akrodermatitidy typicky odezní asi čtyři až osm týdnů poté, co začnou. Mohou však trvat až čtyři měsíce. Mezitím lze ke zmírnění svědění použít hydrokortizonové krémy. Antihistaminika mohou být také předepsána, pokud má vaše dítě alergie.
Pokud se zjistí, že příčinou akrodermatitidy je hepatitida B, může trvat šest měsíců až rok, než se játra zotaví. Je nepravděpodobné, že by znovu dostali akrodermatitidu.
Pokud vaše dítě vykazuje některý z příznaků akrodermatitidy, ihned kontaktujte dětského lékaře. Je důležité, aby byla co nejdříve léčena příčina jejich stavu.
Jakmile bude vaše dítě léčeno, příznaky odezní a mohou se zotavit, aniž by došlo k jakýmkoli komplikacím nebo dlouhodobým účinkům.
Jak lze akrodermatitidě předcházet?
Vzhledem k tomu, že akrodermatitida je zřejmě způsobena viry, jediným způsobem, jak jí zabránit, je vyhnout se virové infekci. Ujistěte se, že si vaše dítě pravidelně myje ruce a vyhýbá se kontaktu s každým, kdo je nemocný.
Pokud se u vašeho dítěte začnou projevovat příznaky onemocnění, vezměte je co nejdříve k lékaři k ošetření.
